PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Lekooporność pierwotna prątków gruźlicy oznacza że:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W Polsce lekooporność pierwotna prątków gruźlicy jest rzędu:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  1
  3 lata temu
• Mykobakterioza jest chorobą wywołana przez:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Test oporności na pyrazinamid można wykonać w laboratorium, które:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  1
  8 lat temu
• Astmę przewlekłą umiarkowaną będziesz przewlekle leczyć następującymi lekami: 1) wziewnymi glukokortykosteroidami; 2) wziewnymi długo działających Beta-mimetykami; 3) doraźnie wziewnymi krótkodziałającymi Beta-mimetykami; 4) doustnymi glukokortykosteroidami w dawkach nie większych niż 20mg Prednizonu dziennie; 5) antyhistaminikami III generacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Jaki jest prawdopodobny mechanizm farmakologicznie wywoływanej pleurodezy? 1) odczyn zapalny opłucnej; 2) miejscowe uwalnianie cytokin działających chemotaktycznie i stymulujących migrację do jamy opłucnej komórek zapalnych, takich jak granulocyty obojętnochłonne i monocyty; 3) nasilenie aktywności układu krzepnięcia; 4) zmniejszenie aktywności fibrynolitycznej w opłucnej; 5) zwiększone stężenie aktywatora plazminogenu (u-PA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Ultrasonografia wewnątrzoskrzelowa (EBUS): 1) pozwala uwidocznić węzły chłonne o średnicy nawet 2-3 mm; 2) zwiększa czułość transbronchialnej biopsji aspiracyjnej węzłów chłonnych śródpiersia; 3) umożliwia ocenę naciekania tętnicy płucnej; 4) pozwala lepiej niż TK klatki piersiowej zróżnicować ucisk od nacieku nowotworowego na ścianę oskrzela; 5) różnicuje stopień zaawansowania sarkoidozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania ultrasonografii wewnątrzoskrzelowej (EBUS) jest: 1) staging raka płuca; 2) diagnostyka wczesnego raka płuca; 3) diagnostyka zmian obwodowych; 4) interwencyjna pulmonologia; 5) krwawienie z drzewa oskrzelowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Kryteria duże rozpoznawania IPF obejmują: 1) czas trwania choroby > 3 miesiące; 2) wykluczenie innych znanych przyczyn ILD; 3) obustronne przypodstawne trzeszczenia; 4) obustronne przypodstawne zmiany siateczkowate z niewielkimi zacienieniami typu mlecznej szyby w HRCT; 5) skryty początek duszności wysiłkowej; 6) badanie wycinka płuca pobranego przezoskrzelowo lub popłuczyn oskrzelowych nie wskazuje na inne rozpoznanie; 7) wiek > 50 lat; 8) nieprawidłowości w parametrach czynności płuc obejmujące restrykcję i upośledzenie wymiany gazowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• 38-letni mężczyzna leczony na astmę budezonidem wziewnie 600 mg/dobę oraz doraźnie salbutamolem zgłosił się do lekarza z powodu napadów kaszlu i okresowo występującej duszności. Często miewa dolegliwości o typie zgagi, głównie w nocy. Przedmiotowo stwierdzono nad płucami szmer pęcherzykowy, tętno i RR w normie, PEF 68% wartości należnej. Którego z poniższych postępowań terapeutycznych nie należy wdrożyć u tego pacjenta? 1) dodać do terapii beta-2 mimetyki długo działające; 2) zwiększyć dawkę glikokortykosteroidów wziewnych; 3) dodać do terapii teofilinę; 4) wdrożyć terapię inhibitorami pompy protonowej; 5) regularnie stosować beta 2 mimetyki krótkodziałające. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• 35-letni mężczyzna w przeszłości nie chorujący zachorował na zapalenie zatok z towarzyszącym katarem podbarwionym krwią. Mimo leczenia wystąpiła wysoka gorączka, kaszel. Rtg płuc wykazało płyn w prawej jamie opłucnowej oraz obustronnie zagęszczenie miąższowe, jamy i guzki lite. Z tego powodu pacjent został przyjęty do szpitala, gdzie dodatkowo stwierdzono zmiany w moczu o typie białkomoczu i erytrocyturii oraz żylaki kk dolnych. Jakie procedury diagnostyczne z poniższych należy wdrożyć najpierw? 1) oznaczyć przeciwciała przeciw ziarnistościami cytoplazmatycznym ANCA; 2) wykonać biopsję z nosogardzieli; 3) wykonać test tuberkulinowy; 4) wykonać TK klatki piersiowej; 5) badanie usg żył kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  1
  7 lat temu
• W nowych zachorowaniach na gruźlicę BK(+) lub BK(-) z rozległymi zmianami płucnymi lub ciężkimi postaciami gruźlicy pozapłucnej stosujemy: 1) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Etambutol przez 2 mce, a następnie Ryfampicynę, Hydrazyd przez 4 mce; 2) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Etambutol przez 3 mce, a następnie Ryfampicynę, Hydrazyd przez 4 mce; 3) Streptomycynę, Ryfampicynę, Izoniazyd, Etambutol, Pyrazynamid przez 2 mce a następnie Ryfampicynę, Hydrazyd przez 4 mce; 4) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Etambutol, Streptomycynę przez 2 mce, a następnie Rifampicynę, Izoniazyd, Etambutol przez 5 mcy; 5) Ryfampicynę, Izoniazyd, Pyrazynamid, Streptomycynę przez 2 mce, a następnie Ryfampicynę, Izoniazyd przez 4 mce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Dla różnicowania astmy oskrzelowej i POChP wykonujemy przede wszystkim następujące badania: 1) pojemność dyfuzyjna płuc;    2) próba rozkurczowa;      3) Rtg klatki piersiowej; 4) dobową zmienność PEF; 5) poziom α1antytrypsyny w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Leczenie samoistnego włóknienia płuc polega na terapii skojarzonej: 1) enkorton w dawce początkowej 0,5 mg/kg/dobę + cyklofosfamid w dawce 2 mg/kg/dobę; 2) enkorton w dawce początkowej 0,5 mg/kg/dobę + azathiopryna w dawce 2 mg /kg/dobę; 3) enkorton w dawce początkowej 1mg/kg/dobę + cyklofosfamid w dawce 2 mg/kg/dobę; 4) enkorton w dawce 0,5 mg/kg/dobę + methotrexat w dawce 50 mg/m2; 5) enkorton w dawce 1 mg/kg/dobę + cyklosporyna 2,5 mg/kg/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  2
  8 lat temu
• Dlaczego stosujemy leki rozszerzające oskrzela w POChP mimo braku istotnej poprawy w FEV1 po ich podaniu? 1) zwiększają tolerancję wysiłku; 2) zwiększają pojemność zalegającą i zwiększają pojemność wdechową; 3) zmniejszają częstość zaostrzeń choroby; 4) poprawiają jakość życia; 5) zmniejszają poranny kaszel i odkrztuszanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Leki antycholinergiczne stosujemy w POChP gdyż: 1) w POChP obserwuje się wzmożone napięcie cholinergiczne dróg oddechowych; 2) powodują wzrost saturacji O2 w nocy; 3) regulują wewnątrzkomórkowe stężenie CAMP; 4) pobudzają chemoreceptory obwodowe i zwiększają wentylację płucną u chorych z hipoksemią; 5) w starszym wieku zmniejsza się odpowiedź receptorów beta adrenergicznych na katecholaminy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• 50-letnia kobieta skarży się na postępującą od kilku lat duszność i pokasływanie. Nie paliła papierosów i nie była narażona zawodowo na czynniki szkodliwe, nie chorowała. Badaniem osłuchowym stwierdza się liczne trzeszczenia obustronne oraz palce pałeczkowate. Badanie radiologiczne wykazało obustronne drobnoplamiste zmiany bardziej nasilone w okolicach przywnękowych, obraz TK wykazał obszary mlecznej szyby przedzielone prawidłowym miąższem Pobrane popłuczyny w czasie bronchoskopii były gęste, mleczne. DLCO wynosiła 58% normy. Wysłano popłuczyny na barwienie, które potwierdziło rozpoznanie (proteinoza płucna). W leczeniu tego schorzenia powinno się:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W trakcie czyszczenia klatek dla gołębi wystąpiła u 28 letniego mężczyzny duszność, ucisk w klatce piersiowej, kaszel, gorączka. Dolegliwości te ustąpiły po 24 godzinach. Jakie zmiany w tej sytuacji obserwuje się w badaniu radiologicznym klatki piersiowej?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenia: 1) BCG jest żywą atenuowaną szczepionką pochodzącą od M. tuberculosis; 2) szczepienia nie mają żadnego znaczenia jeśli chodzi o zachorowanie dzieci; 3) szczepionkę BCG podaje się śródskórnie populacji niezakażonej prątkami; 4) szczepionkę BCG należy zawsze podawać po uprzednim sprawdzeniu odczynu tuberkulinowego; 5) rola szczepienia BCG polega na ochronie małych dzieci przed rozsianymi ciężkimi postaciami gruźlicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W terapii pozaszpitalnego zapalenia płuc u kobiet w ciąży można stosować:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Ryzyko nawrotu sarkoidozy po zakończeniu skutecznego leczenia glikosteroidami wynosi:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu ciężkiej sarkoidozy, opornej na glikosteroidy znajdują zastosowanie inne leki: 1) interferon gamma 1b;        2) interferon 2 alfa;          3) metotreksat; 4) infliksimab; 5) omalizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  1
  8 lat temu
• W leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez gronkowca meticilinoopornrgo (MRSA) znajdują zastosowanie następujące antybiotyki: 1) azytromycyna;          2) linezolid;            3) kloksacylina;          4) ceftazydym; 5) wankomycyna; 6) klindamycyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• 60-letni mężczyzna hospitalizowany z powodu nagłego bólu w klatce piersiowej po stronie lewej z silną dusznością, niespokojny, bez gorączki, nie kaszle. W badaniu fizykalnym poza przyspieszoną czynnością pracy serca do 100/min bez odchyleń. W RTG klatki piersiowej uniesienie kopuły przepony po stronie lewej. W EKG niezupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa. W badaniu gazometrycznym PaO2 57mmHg ,Pa CO2 32mmHg, pH 7.45. Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne u tego chorego?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• U chorego z guzem płuca o średnicy 20mm zlokalizowanym w płacie środkowym płuca prawego rozpoznano na podstawie badania histopatologcznego raka niedrobnokomórkowgo. W badaniu CT klatki piersiowej stwierdzono w płacie górnym płuca prawego obecność guzka o charakterze złośliwym. Nie stwierdzono przerzutów do innych narządów. Jak określisz stan zaawansowania raka?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  2
  3 lata temu
• Wybierz zestaw badań, które mogą być wykorzystane w trakcie bronchoskopii po stwierdzeniu egzofitycznej zmiany w świetle lewego oskrzela głównego: 1) biopsja kleszczykowa;      2) biopsja igłą Cope’a;        3) biopsja szczoteczkowa; 4) biopsja cewnikowa; 5) pleurodeza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• 50-letni mężczyzna dotychczas zdrowy, przyjęty do szpitala z powodu znacznego stopnia duszności, utraty masy ciała około 8 kg w ciągu kilku miesięcy. W badaniu fizykalnym stwierdzono obecność palców pałeczkowatych, przyspieszenie pracy serca do 110/min trzeszczenia obustronne nad całymi polami płucnymi. Obrazie RTG cechy włóknienia śródmiąższowego. Pomimo intensywnego leczenia: środki krążeniowe, tlenoterapia, sterydoterapia narastała duszność, chory zmarł. Jakie jest Twoje rozpoznanie?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenie: 1) prawidłowo prawa komora serca przylega do dolnej 1/3 przedniej ściany klatki piersiowej; 2) prawidłowo prawa komora serca przylega do dolnej 1/2 przedniej ściany klatki piersiowej; 3) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zmniejszona w rozedmie; 4) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zwiększona w przeroście prawej komory; 5) powierzchnia styku prawej komory serca ze ścianą klatki piersiowej jest zwiększona w przeroście lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• Badania określane jako „Projekt Aleksander” wykazały, że w Polsce za zakażenia dolnych dróg oddechowych odpowiedzialne są najczęściej Hemophilus influenzae i Streptococcus pneumoniae. W lekkim zaostrzeniu POChP jako leki pierwszego wyboru należy podać następujące antybiotyki:
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu raka niedrobnokomórkowego w postępowaniu neoadjuwantowym stosuje się od 2 do 4 cykli leków cytostatycznych. Który z tych leków musi być zastosowany?
  PES, Jesień 2006, Choroby płuc
  0
  -