PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z wymienionych skutków działania są charakterystyczne dla insuliny: 1) zwiększenie transportu glukozy do wnętrza komórek mięśniowych, tłuszczowych i fibroblastów; 2) zwiększenie wewnątrzkomórkowego zużytkowania glukozy; 3) zwiększenie glukoneogenezy w wątrobie; 4) zwiększenie wytwarzania kwasów tłuszczowych w adipocytach z acetylo-CoA; 5) zwolnienie estryfikacji kwasów tłuszczowych i zwiększenie aktywności lipazy triglicerydowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Głównym celem ograniczenia spożywania białka w diecie chorego na cukrzycę do 0,7-0,8 g/kg masy ciała jest:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• 41-letnia chora przyjmuje od 4 lat preparat z grupy pochodnych sulfonylomocznika (PSU) raz dziennie z powodu cukrzycy typu 2. Od niedawna otrzymuje ponadto hormonalną terapię zastępczą, nitroglicerynę, molsidominę, diltiazem oraz trzy leki przeciwgruźlicze, w tym ryfampicynę. Od kilku dni zauważyła po raz pierwszy, że występują u niej napady hipoglikemii. Ich przyczyną mogą być skutki:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Lekarz zaordynował choremu od 2 tygodni na cukrzycę (poziom glukozy na czczo 155 mg/dl i po posiłku 185 mg%) gliklazyd MR dwa razy dziennie i repaglinid przed posiłkami. Postępowanie było niewłaściwe, ponieważ: 1) oba leki działają bardzo słabo hipoglikemizująco; 2) oba leki poprawiają wrażliwość na insulinę; 3) oba leki działają hipoglikemizująco poprzez ten sam mechanizm; 4) chory kwalifikuje się do leczenia dietetycznego; 5) pochodna sulfonylomocznika znosi działanie repaglinidu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wskaźnik glikemiczny chleba białego wynosi:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Test z użyciem 50,0 gramów glukozy w Polsce służy do:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  1
  8 lat temu
• Genetycznie uwarunkowane defekty budowy PPARg i kalpainy mogą być odpowiedzialne w cukrzycy typu 2 za:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Ostateczne rozpoznanie cukrzycy należy opierać na pomiarach poziomu:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Istotne składowe zespołu metabolicznego to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Dziedziczenie autosomalne dominujące cechuje:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Cukrzycę na podstawie glikemii na czczo rozpoznamy, jeżeli pomiar:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• W etiopatogenezie cukrzycy typu 2 istotną rolę odgrywa:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Insulinooporności sprzyja:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wraz z wiekiem pacjenta udziały czynnika genetycznego i środowiskowego w patogenezie cukrzycy typu 2:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Upośledzona tolerancja glukozy to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Leczenie ciężarnych chorych na cukrzycę (w tym cukrzycę ciężarnych) obejmuje: 1) ścisłą współpracę diabetologa i położnika; 2) wskazane są doustne leki hipoglikemizujące; 3) celem leczenia jest optymalne wyrównanie cukrzycy tzn. glikemia przedposiłkowa <70 mg/dl, a po 1 godzinie po posiłku <150 mg/dl; 4) dokładne szkolenie chorych; 5) jeżeli leczenie dietetyczne jest niewystarczające, stosowana jest intensywna insulinoterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż podstawowe substraty energetyczne podczas pracy mięśniowej: 1) na początku wysiłku - wolne kwasy tłuszczowe pochodzące z tkanki tłuszczowej; 2) na początku wysiłku - glikogen mięśniowy; 3) na początku wysiłku - triglicerydy zawarte w mięśniach; 4) na początku wysiłku - glukoza dostarczana przez wątrobę; 5) w okresie późniejszym wysiłku - glukoza dostarczana przez wątrobę Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Podczas leczenia nadciśnienia u chorych z cukrzycą często obserwuje się występowanie zaburzeń erekcji. Wymień, które z poniższych leków w najmniejszym stopniu przyczyniają się do powstania tego powikłania: 1) beta-blokery;        2) blokery kanału wapniowego;      3) inhibitory konwertazy angiotensyny; 4) tiazydowe leki moczopędne; 5) alfa-blokery. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zmiany insulinowrażliwości w czasie ciąży i połogu jest prawdziwe:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Podczas krótkotrwałego wysiłku fizycznego u chorych na cukrzycę, u których obecna jest insulina we krwi może wystąpić: 1) nasilenie lipolizy; 2) wzrost stężenia glukagonu we krwi; 3) hipoglikemia na skutek działania insuliny w wątrobie; 4) hipoglikemia na skutek działania insuliny w mięśniach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• 12-godzinna głodówka u pacjentki z cukrzycą ciężarnych w porównaniu do pacjentki otyłej z prawidłową tolerancją glukozy będącej w III trymestrze ciąży powoduje: 1) wzrost glikemii; 2) obniżenie stężenia beta-hydroksymaślanu w surowicy krwi; 3) wzrost stężenia beta-hydroksymaślanu w surowicy krwi; 4) wzrost stężenia wolnych kwasów tłuszczowych w surowicy krwi; 5) wzrost insulinemii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wymień bezwzględne przeciwwskazania do stosowania wysiłku fizycznego u chorych na cukrzycę: 1) świeży, powikłany zawał serca; 2) glikemia > 250 mg/dl lub >200 mg/dl i acetonuria; 3) blok przedsionkowo-komorowy III stopnia; 4) psychoza; 5) przewlekłe wirusowe zapalenie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• W codziennej praktyce klinicznej rozpoznanie gastroparezy cukrzycowej można ustalić na podstawie samego badania radiologicznego żołądka po stwierdzeniu następujących objawów: 1) brak zalegania pokarmu po całonocnym poszczeniu; 2) rozciągnięcie żołądka; 3) brak fal perystaltycznych; 4) brak atonii opuszki dwunastnicy; 5) prawidłowy wynik badania radiologicznego nie wyklucza obecności gastroparezy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Najbardziej dokuczliwą dolegliwością ze strony przewodu pokarmowego na tle neuropatii wegetatywnej jest biegunka. Charakterystyczne jej objawy to: 1) największe nasilenie dolegliwości w porze dziennej 2) największe nasilenie dolegliwości w porze nocnej 3) często towarzyszące bóle w podbrzuszu 4) stolce śluzowe lub wodniste 5) często występuje nietrzymanie stolca Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Podczas stosowania sildenafilu u chorych na cukrzycę z zaburzeniami erekcji obserwuje się następujący odsetek powodzeń:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Próby ograniczenia podaży energii u otyłych kobiet z cukrzycą ciężarnych muszą być podejmowane ostrożnie, gdyż mogą spowodować: 1) niedobory białka;        2) hiperlaktacydemię;        3) ketonemię; 4) ketonurię; 5) obniżenie cholesterolu LDL. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Podczas cukrzycy ciężarnych obserwuje się powikłania. Wskaż poprawną odpowiedź:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Częstość występowania cukrzycy typu 2 u chorych z marskością wątroby wynosi:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cukrzycy ciężarnych: 1) noworodki urodzone przez te kobiety mają często objawy makrosomii; 2) noworodki urodzone przez te kobiety wykazują często wady wrodzone; 3) u 10% kobiet w ciągu najbliższych 15 lat rozwija się cukrzyca typu 2; 4) u połowy kobiet w ciągu najbliższych 15 lat rozwija się cukrzyca typu 2; 5) stężenie peptydu C we krwi pępowinowej noworodków urodzonych przez te matki jest wyższe w porównaniu z noworodkami urodzonymi przez zdrowe kobiety. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -
• Chora lat 76, została przyjęta do szpitala z powodu silnej duszności, kaszlu z odpluwaniem gęstej plwociny oraz podwyższonej od 4 dni ciepłoty ciała do temp. 38,6˚C. W wywiadzie cukrzyca od około 6 lat. Ostatnio pacjentka otrzymywała Diaprel MR 2 tabl. rano oraz Metformax 3 x dz 1 tabl. Wartość HbA1c oznaczonej przed 2 mies. wynosiła 6,9%. W badaniu przedmiotowym: osłuchowo nad płucami liczne świsty, furczenia oraz rzężenia średnio i drobnobańkowe. Czynność serca miarowa 104/min. RR 145/85 mmHg. Aktualne wyniki: BMI - 30,2, poziom glukozy we krwi przy przyjęciu (około 2 godz. po kolacji) - 172 mg% (9,4 mmol/l), poziom cholesterolu całkowitego 280 mg% (7,2 mmol/l), LDL-C 190 mg% (4,9 mmol/l), trójglicerydy 360 mg% (4,07 mmol/l), poziom kreatyniny w surowicy 1,36 mmol/l. Rtg kl.piersiowej: sylwetka serca powiększona, zwłaszcza w zakresie lewej komory, poszerzenie naczyń do górnych płatów, drobnoplamiste zagęszczenia u podstawy obu płuc. Jakie należy zastosować leczenie hipoglikemizujące:
  PES, Jesień 2003, Diabetologia
  0
  -