PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Możliwości komunikowania się chorych po całkowitej laryngektomii nie obejmują:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Otoemisje akustyczne generowane są przez:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Ciśnieniem koniecznym do pokonania napięcia zwieracza ust przełyku w metodzie Seemana u chorych po całkowitym usunięciu krtani, które rokuje szybkie opanowanie dobrej, dźwięcznej mowy przełykowej jest:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Największe zaburzenia głosu w neurogennej dysfonii porażennej występują w:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które z wymienionych wyników badań audiometrycznych są charakterystyczne dla pozaślimakowego uszkodzenia słuchu? 1) audiometria tonalna progowa: a) audiogram tonalny progowy z dużą rezerwą ślimakową; b) stromo opadająca krzywa przewodnictwa powietrznego i kostnego; 2) audiometria mowy: a) krzywa audiometrii słownej przesunięta równolegle w stosunku do krzywej wzorcowej; b) krzywa audiometrii słownej o typie „roll over”; 3) próby nadprogowe: a) TDT 40 dB;  b) SISI 80%; 4) odruch mięśnia strzemiączkowego: a) obecny;    b) nieobecny; 5) audiometria wg Békésego: a) typ III;    b) typ V. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pacjent podaje niewielkiego stopnia obniżenie ostrości słuchu z towarzyszącymi obustronnymi szumami usznymi. Jak podaje, nie ma problemów ze słyszeniem w cichym pomieszczeniu, natomiast zgłasza pogorszenie rozumienia mowy szczególnie przy otaczającym hałasie. Nie zgłasza różnic w słyszeniu między uszami. Która z podanych audiometrycznych konfiguracji najbardziej odpowiada ww. opisowi? 1) średniego stopnia jednostronne odbiorcze uszkodzenie słuchu; 2) obustronne niskoczęstotliwościowe przewodzeniowe uszkodzenie słuchu; 3) uszkodzenie słuchu dla częstotliwości powyżej 8000 Hz; 4) wysokoczęstotliwościowe obustronne odbiorcze uszkodzenie słuchu; 5) niskoczęstotliwościowe obustronne odbiorcze uszkodzenie słuchu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przedstawione niżej wyniki badań: * odruch strzemiączkowy - nieobecny ipsi- i kontrateralnie; * OAE-prawidłowa (TEOAE i DPOAE); * mikrofoniki ślimakowe - obecne; * ABR - brak odpowiedzi lub znaczne pogorszenie; * czasami brak potencjałów o średniej i długiej latencji; * rozumialność mowy w hałasie - bardzo zła - (trudności w prowadzeniu normalnej konwersacji - konieczność czytania z ust); odpowiadają obrazowi: 1) neuropatii słuchowej; 2) otosklerozie; 3) wstrząśnieniu błędnika; 4) ostremu urazowi akustycznemu; 5) perforacji błony bębenkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Na podstawie podanych jednostronnie występujących wyników badań audiometrycznych: * podwyższenie progu słuchu dla przewodnictwa powietrznego i kostnego; * typ III krzywej (wg Jergera) w audiometrii Bekesy’ego; * SISI 20%; * patologiczne zanikanie odruchu strzemiączkowego (Reflex Decay Test) w audiometrii impedancyjnej przy stymulacji ipsilateralnej; * obecny odruch z mięśnia strzemiączkowego przy symulacji kontrlateralnej; * tympanogram typu A; * brak fenomenu Metza w audiometrii impedancyjnej; można podejrzewać w badanym uchu uszkodzenie słuchu: 1) mieszane; 2) odbiorcze ślimakowe; 3) odbiorcze neurytyczne; 4) przewodzeniowe; 5) centralne o lokalizacji korowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Przetrwały głos fistułowy jest następstwem:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Złamanie blaszki papierowatej kości sitowej, do którego dochodzi w mechanizmie rozprężającego złamania oczodołu może prowadzić do: 1) odmy oczodołowej; 2) wytrzeszczu; 3) ograniczenia ruchomości gałki ocznej przy patrzeniu do boku; 4) krwawienia z nosa; 5) płynotoku nosowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W nadwrażliwości typu I zasadniczą rolę odgrywają:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Jakie zmiany w badaniach laboratoryjnych występują u chorych z chorobą von Willebranda?
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zaawansowane przypadki torbieli śluzowej zatok czołowych z penetracją w kierunku oczodołu mogą prowadzić do:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do miejscowych przyczyn krwawienia z nosa zalicza się: 1) gwałtowne zmiany ciśnienia atmosferycznego; 2) ziarniniakowatość Wegenera; 3) przewlekły zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa; 4) obecność rynolitu; 5) samouszkodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Czynnikami powodującymi powstanie śluzowiaka są niedrożne ujście zatoki przynosowej oraz proces zapalny błony śluzowej zatoki będące następstwem: 1) przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych; 2) alergii; 3) odmienności budowy anatomicznej bocznej ściany jamy nosowej; 4) guzów jamy nosowej; 5) urazów w tym jatrogennych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Choroby przebiegające z wytwarzaniem ziarniny w obrębie jam nosa i zatok przynosowych to schorzenia związane: 1) związane z zakażeniami swoistymi: gruźlica, promienica, kiła, twardziel; 2) związane ze stanem zapalnym naczyń krwionośnych: ziarniniak Wegenera; 3) o nieznanej etiologii: sarkoidoza, ziarniniak ciężarnych; 4) powstające w odpowiedzi na urazy, odkładanie cząsteczek organicznych; 5) zawsze związane z nadwrażliwością immunologiczną; 6) wymagające różnicowania z nowotworem złośliwym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• U chorego po badaniach klinicznych stwierdzono: ubytki w kościach płaskich, wytrzeszcz gałek ocznych i moczówkę prostą. Rozpoznanie odpowiadające przedstawionym objawom to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  1
  5 lat temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia zatok przynosowych u dzieci: 1) rozpoznanie ostrego zapalenia zatok przynosowych powinno opierać się wyłącznie na objawach klinicznych; 2) wskazaniem do wykonania zdjęcia rtg zatok jest nasilenie objawów klinicznych po 48-72 godzinach prawidłowo prowadzonej terapii; 3) wskazaniem do punkcji zatok przynosowych u dzieci jest ciężki stan chorego dziecka, wystąpienie powikłań ostrego zapalenia zatok przynosowych; 4) ostre zapalenie zatok jest chorobą samoograniczającą się niezależnie od stosowanej farmakoterapii; 5) leczenie ostrego bakteryjnego zapalenia zatok w pierwszej fazie powinno polegać na płukaniu jam nosa oraz stosowaniu leków obkurczających miejscowo; 6) celowana antybiotykoterapia (antybiotyk II i III rzutu) powinna być stosowana w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok przez 4-6 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż cechy charakterystyczne ostrego inwazyjnego grzybiczego zapalenia zatok przynosowych: 1) mucor jest jednym z dominujących czynników wywołujących; 2) w badaniu histologicznym charakteryzuje się naciekaniem podnabłonkowym, obejmującym tkankę kostną i naczynia z następową martwicą tkanek; 3) śmiertelność sięga 20-40%; 4) do powikłań należą zawał serca, krwiak podtwardówkowy i zakrzepowe zapalenie tętnicy szyjnej wewnętrznej; 5) jak najwcześniej wdrożone i agresywne leczenie operacyjne jest postępowaniem z wyboru. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najważniejszymi cytokinami odpowiedzi przeciwwirusowej są:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Rhinophonia aperta to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Rozpoznania nosowania otwartego nie można oprzeć na:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących zapalenia zatok przynosowych są prawdziwe? 1) w 2005 r. po raz pierwszy został opublikowany europejski konsensus dotyczący zapaleń zatok przynosowych i polipów nosa (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps - EP30S); 2) dla badań epidemiologicznych definicje zapalenia zatok przynosowych zostały oparte również na symptomatologii z włączaniem wyników badania rynologicznego i badań radiologicznych; 3) przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z/bez polipów nosa występowanie dwóch lub więcej objawów (jednym ze stwierdzanych objawów powinno być ból/uczucie pełności w obrębie twarzy, upośledzenie lub utrata węchu); 4) ostre ZZP może występować raz lub wielokrotnie w określonym przedziale czasu, częstość występowania wyrażona jest, jako epizody/rok, jednak konieczne jest całkowite ustąpienie objawów między epizodami, aby rozpoznać rzeczywiste nawracające ostre ZZP; 5) ostre niewirusowe zapalenie zatok przynosowych - nasilenie objawów po 5. dniu lub utrzymywanie się objawów po 10 dniach, jednak krócej niż przez 12 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do przyczyn powodujących zaburzenia węchu w wyniku dysfunkcji neuronu zapachowego zalicza się: 1) guzy płata czołowego mózgu; 2) zaburzenia hormonalne np. menopauza; 3) przewlekły zanikowy nieżyt błony śluzowej nosa; 4) działanie toksyczne niektórych leków np. aminoglikozydów; 5) schorzenia metaboliczne np. cukrzycę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż błędne zdanie dotyczące pierwotnej lokalizacji nowotworów złośliwych ucha:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Do objawów późnych raka gardła dolnego zalicza się: 1) cuchnienie z ust; 2) ból przy połykaniu; 3) spadek masy ciała; 4) wysiękowe zapalenie ucha środkowego; 5) duszność; 6) trudności w połykaniu; 7) szczękościsk. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących głównych linii postępowania w operacjach węzłowych są prawdziwe? 1) operacje elektywne - END przy niskim ryzyku występowania przerzutów ukrytych; 2) operacje selektywne - SND dla klinicznego stopnia zaawansowania przerzutu N1; 3) operacje radykalne - RND dla podkreślenia konieczności postępowania radykalnego, tj. usunięcia wszystkich poziomów węzłowych (bez wnikania w szczegóły kliniczne, na podstawie których należałoby rozważyć MRND lub ERND); 4) operacje selektywne - SND dla klinicznego stopnia zaawansowania przerzutu N2; 5) operacje elektywne - END przy wysokim ryzyku występowania przerzutów ukrytych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w Polsce rak gardła rozpoznawany jest późno - ponad 60% diagnozowanych przypadków jest w III i IV stopniu zaawansowania klinicznego; 2) w raku ustnej i krtaniowej części gardła infekcja wirusem Epsteina-Barr (EBV) uznana jest za dominujący czynnik stymulujący proces powstania nowotworu; 3) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych występują w ok. 50-80% diagnozowanych przypadków, we wszystkich trzech lokalizacjach, przy czym w przypadku raka nosowej części gardła przerzuty węzłowe są często pierwszym objawem choroby; 4) w nosowej części gardła dominuje (ok. 80%) niezróżnicowany rak nosogardła (undifferenciated carcinoma of nasopharyngeal type), wcześniej określany jako lymphoepithelioma, z uwagi na bogatą komponentę limfocytów w masie guza; 5) w raku nosowej części gardła dominującymi czynnikami stymulującymi kancerogenezę są składniki dymu tytoniowego i alkohol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń schematu kontroli ambulatoryjnej chorych po zakończeniu samodzielnej i skojarzonej radioterapii leczenia nowotworu głowy i szyi są prawdziwe? 1) I rok - wizyty kontrolne raz w miesiącu, w II-III roku co 2-3 mies., w IV-V roku co 6 mies.; 2) KT/MR podstawy czaszki w przypadku raków szczęki i sitowia, KT/MR gardła w przypadku raków gardła i krtani; 3) panendoskopie wykonywane raz w roku w wypadku ogniska pierwotnego w krtani, gardle, jamie ustnej; 4) badania laboratoryjne (morfologia, stężenie hormonów tarczycy u chorych napromienianych na pola szyjne) co 3 lata; 5) I rok - wizyta kontrolna po 3 miesiącach, w II-III roku co 6 mies., w IV-V roku co 12 mies. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących nowotworów złośliwych jamy ustnej i wargi są prawdziwe? 1) rak brodawkowaty (carcinoma verrucosum) i inne formy raka nabłonkowego i gruczołowego (z drobnych gruczołów ślinowych jamy ustnej) występują najczęściej; 2) nowotwory złośliwe jamy ustnej (C02-C06) i wargi (C00), stanowiące w klasyfikacji TNM jedną wspólną grupę narządową, stanowią w Polsce 26% ogółu rejestrowanych złośliwych nowotworów w obrębie głowy i szyi; 3) T3 (warga) guz przekracza korową warstwę kości, nacieka nerw zębodołowy dolny, dno jamy ustnej lub skórę twarzy (policzka lub nosa); 4) na raka jamy ustnej częściej zapadają mężczyźni (M:K=3,1:1,0), a szczyt zachorowań przypada na przedziały wieku 50-59 i 60-69., jedynie w odniesieniu do raka wargi dominują zachorowania u pacjentów starszych (65-84 lat); 5) na przestrzeni 20 lat (1984-2003) obserwuje się niewielki spadek bezwzględnej liczby zachorowań w tej grupie nowotworów (1702 w 1984 r.; 1512 w 2003 r.), mimo iż w tym samym okresie ogólna liczba zachorowań w grupie nowotworów złośliwych głowy i szyi wzrosła z 5086 przypadków w 1984 r., do 5812 w 2003 r. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Otorynolaryngologia
  0
  -