PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Występowanie guzów jajnika w czasie ciąży stanowi niezmiernie ważny problem zarówno diagnostyczny jak i terapeutyczny. Przed rozpowszechnieniem ultrasonografii większość guzów jajnika w ciąży pozostawała nie rozpoznana przed wykonanym cięciem cesarskim lub badaniem poporodowym. Obecnie większość bezobjawowych guzów rozpoznawana jest w I trymestrze ciąży. Najczęściej rozpoznawanymi guzami jajnika w czasie ciąży są:
  PES, Jesień 2010, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Stopień III B martwiczego zapalenia jelit można rozpoznać na podstawie:
  PES, Wiosna 2009, Neonatologia
  0
  -
• Chory w wieku 70 lat leczony jest azacytydyną z powodu MDS RAEB 2 (anemia oporna na leczenie z nadmiarem blastów). Badanie cytogenetyczne wykazało zmianę -7. Odsetek blastów w szpiku wynosił w czasie stawiania rozpoznania 18%. Po 5 cyklach leczenia uzyskano remisję całkowitą. Jak należy postąpić dalej?
  PES, Jesień 2011, Hematologia
  0
  -
• Pogrubienie, stwardnienie oraz łuszczenie się skóry palców rąk (tzw. „ręce mechanika”) jest charakterystyczną cechą:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała antycytrulinowe (anty-CCP): 1) mają swoistość dla RZS rzędu > 95%; 2) są markerem choroby o agresywnym przebiegu; 3) występują u nosicieli alleli zawierających wspólny epitop w locus HLA DR B1; 4) mogą być obecne w surowicy na wiele lat przed zachorowaniem na RZS; 5) występują u > 90% chorych na RZS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Reumatologia
  1
  2 lata temu
• Jakie jest postępowanie farmakologiczne z wyboru w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I z częstą zmianą faz?
  PES, Wiosna 2009, Psychiatria
  0
  -
• Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego: 1) najczęściej występuje w 4 i 5 dekadzie życia; 2) może zdarzyć się w każdym wieku; 3) laparoskopowa appendektomia jest prawie zawsze możliwa; 4) częstość powikłań jest podobna po operacjach laparoskopowych i „otwartych”; 5) jest podobnie częste u kobiet jak u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Rak sromu rozwija głównie na podłożu:
  PES, Wiosna 2009, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do zmian w okresie okołomenopauzalnym należą: 1) zmniejszenie liczby pęcherzyków w jajnikach; 2) obniżenie stężenia estrogenów; 3) skrócenie cyklu miesiączkowego; 4) zmniejszenie wrażliwości pęcherzyków na FSH; 5) zmniejszenie wydzielania FSH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 19-letnia pacjentka w 12 tygodniu ciąży zgłosiła się do szpitala z powodu silnych bólów brzucha i wymiotów. W badaniu ginekologicznym oprócz rozpulchnionej i powiększonej odpowiednio do wieku ciążowego macicy stwierdzono bolesny opór, średnicy 5cm, w prawych przydatkach potwierdzony badaniem ultrasonograficznym. Objaw Blumberga dodatni. Jakie zastosujesz postępowanie?
  PES, Wiosna 2008, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Onologiczny ciąg różnych stadiów dojrzewania generacji komórek terminalnych, począwszy od pierwszych podziałów genialnych, aż do pojawienia się spermatozoidów. Czas spermatogenezy jest stały dla każdego gatunku i u człowieka wynosi:
  PES, Jesień 2009, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• OZW. 38-letnia kobieta, otyła, bez wcześniejszego wywiadu chorobowego, przyjęta do Oddziału Neurologii z powodu napadów drgawek uogólnionych, poprzedzonych zaburzeniami widzenia. Wywiad rodzinny: matka - cukrzyca t.2, leczona od 2-ch lat insuliną, brat -dziecięce porażenie mózgowe. Wykonane badania podstawowe, EEG, UDPG, TK głowy prawidłowe. W trakcie napadu drgawek, który wystąpił w czasie hospitalizacji oznaczony poziom glikemii wynosił 25mg/dl. Po konsultacji diabetologicznej wykonano kolejne badania diagnostyczne: OGTT 75g glukozy - test 5 godzinny - stężenie glukozy: 75-150-124-90-81-70 mg/dl stężenie insuliny na czczo-13 uIU/ml i glikemia na czczo - 82 mg/dl, HbA1C - 5,4%, całodobowe profile glikemii prawidłowe. Poszerzono diagnostykę - nie stwierdzono przyczyny neuroglikopenii. W czasie kolejnego napadu drgawek oznaczona glikemia - 20 mg/dl i insulinemia - 240 uIU/ml, stężenie C - peptydu 0,03 ng/ml (N 0,01-5). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, jego uzasadnienie i dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2011, Diabetologia
  0
  -
• Terapia biologiczna zastosowana u najmłodszych pacjentów może korzystnie wpłynąć na przebieg choroby Leśniowskiego-Crohna, ale ze względu na potencjalne objawy niepożądane stosowanie jej u dzieci nie jest rekomendowane. Zdanie jest:
  PES, Jesień 2009, Gastroenterologia
  0
  -
• Cechy typowe dla postępującej rodzinnej cholestazy wewnątrzwątrobowej typu III (PFIC-3) to: 1) żółtaczka o zmiennym przebiegu;    2) świąd skóry;        3) niskorosłość; 4) prawidłowa aktywność GGTP; 5) hipercholesterolemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Gastroenterologia
  0
  -
• W następstwie urazu miednicy może dojść do uszkodzenia błoniastej części cewki moczowej. Wskaż, które z wymienionych objawów klinicznych mogą sugerować takie obrażenia: 1) rozejście spojenia łonowego;    2) zasinienie okolicy krocza;    3) krew w ujściu cewki moczowej; 4) niemożność oddania moczu; 5) wysokie ustawienie gruczołu krokowego w badaniu per rectum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do uszkodzenia komórki jest prawdziwe? 1) hipoksja powoduje bardziej nasilone uszkodzenie niż ischemia; 2) odpowiedź komórki na uszkodzenie zależy od typu i stanu komórki; 3) w procesie uszkodzenia kluczową rolę odgrywa napływ jonów Na+ do komórki; 4) dysfunkcja mitochondriów zapoczątkowuje apoptozę; 5) pojawienie się dużych amorficznych zagęszczeń w mitochondriach jest oznaką uszkodzenia nieodwracalnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Patomorfologia
  0
  -
• Kępki żółte płaskie w okolicach wyprzeń są charakterystyczne dla:
  PES, Wiosna 2009, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W wyniku badań dozymetrycznych stwierdzono, że pracownik w kolejnych latach zatrudnienia otrzymywał dawkę efektywną:- pierwszy rok zatrudnienia: 10 mSv,- drugi rok zatrudnienia: 20 mSv, - trzeci rok zatrudnienia: 30 mSv, - czwarty rok zatrudnienia: 20 mSv. Jaką dawkę promieniowania może pracownik otrzymać w piątym roku ekspozycji?
  PES, Wiosna 2011, Medycyna pracy
  0
  -
• Chory dwukrotnie w ciągu ostatniego roku hospitalizowany w oddziale chirurgicznym z rozpoznaniem: „Obserwacja w kierunku ostrej niedrożności jelit negatywna. Niedokrwistość”, zgłasza drętwienie kończyn dolnych, kurcze łydek. Wykonane dotychczas badania wykluczyły cukrzycę. Wywiad dotyczący używek negatywny. Zatrucie jaką substancją lub związkiem jest najbardziej prawdopodobne w przedstawionym przypadku:1) mangan i jego związki;     2) n-heksan;         3) dwusiarczek węgla;4) ołów i jego związki nieorganiczne;5) benzen.Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Medycyna pracy
  0
  -
• Do oddziału geriatrii z powodu znacznej duszności przy minimalnym wysiłku, zmęczenia oraz zasłabnięć po pionizacji ciała, zaburzeń pamięci i trudności w zakresie ADL i IADL. Badaniem fizykalnym stwierdzono cechy otyłości, suchość skóry i śluzówek jamy ustnej, szmer oddechowy pęcherzykowy z wydłużonym wydechem z licznymi świstami, głuche, ciche tony serca z całkowicie niemiarową czynnością serca, RR 90/50 mmHg, przepuklinę w kresie białej, obniżony nastrój, sztywność mięśni z drżeniem drobnofalistym lewej dłoni. W gastroskopii cechy nieżytu śluzówki z refleksem żółci do żołądka. W 24-h zapisie EKG niski woltaż załamków, migotanie przedsionków z czynnością 54-126/min, wstawki częstoskurczu komorowego liczne skurcze dodatkowe komorowe. W ECHO serca nieistotna fala zwrotna mitralna, umiarkowana fala zwrotna trójdzielna z powiększeniem jam „serca prawego” i tętnicy płucnej, RVSP: 70mmHg, EF: 46%. W laboratoryjnych badaniach: WBC - 3,9; RBC - 2,98, HGB 10,9 g/dl; HCT - 31,8%; MCV 106,7; MCH 36,6; MCHC - 34,3; PLT - 180; CRP - 5,8mg/dL; kreatynina - 0,97mg/dL; cukier na czczo 93 mg/dl; Witamina B12 - 99,2pg/ml; TSH 62,9uIU/ml; p/ciała antytyreoglobulinowe - 706U/ml. W Geriatrycznej Skali Depresji 12/15, MMSE 23/30, w teście rysowania zegara 5/7. Najbardziej uzasadnionym rozpoznaniem jest:1) POCHP;2) choroba niedokrwienna serca;3) niedoczynność tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto;4) niedokrwistość Addisona-Biermera;5) otępienie;6) niedokrwistość normocytowa;7) depresja.Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Najczęstszą, nerkową przyczyną ostrego uszkodzenia nerek jest:
  PES, Wiosna 2010, Nefrologia
  0
  -
• Standardowa jednorazowa dawka w paliatywnej radioterapii górnej połowy ciała wynosi:
  PES, Jesień 2008, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Spośród wielu nowotworów występujących w tylnej jamie czaszki u dzieci jeden szczególny guz rokuje dobrze. Jaki to jest guz?
  PES, Wiosna 2010, Neurochirurgia
  0
  -
• Jaki objaw oczny wskazuje na zajęcie mięśni okoruchowych w orbitopatii tarczycowej? 1) opóźnienie ruchu powieki górnej przy patrzeniu ku dołowi; 2) retrakcja powieki górnej; 3) rzadkie mruganie; 4) upośledzenie ruchu zbieżnego gałek ocznych; 5) wzrost ciśnienia śródgałkowego przy patrzeniu ku górze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Endokrynologia
  0
  -
• W jakim procencie występują bezobjawowe wtórne zwężania tętnic szyjnych niewymagające reoperacji?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia naczyniowa
  0
  -
• Najwięcej amputacji naczyniowych kończyn dolnych przypada na przedział wieku:
  PES, Wiosna 2008, Rehabilitacja medyczna
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące padaczki pourazowej nie jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2010, Psychiatria
  0
  -
• Nieprzytomnemu choremu z migotaniem komór lub częstoskurczem komorowym bez tętna należy podać adrenalinę, gdy:
  PES, Jesień 2011, Choroby wewnętrzne
  1
  4 lata temu
• Najczęściej spotykanym guzem pierwotnym krezki jelita cienkiego jest:
  PES, Wiosna 2011, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Praktyczne znaczenie w rozpoznawaniu zapaleń płuc wywołanych przez: 1) Moraxella catarrhalis;      2) Pseudomonas aeruginosa;     3) Streptococcus pneumoniae;      4) Klebsiella pneumoniae; 5) Legionella pneumophila; 6) Aspergillus fumigatus. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby płuc
  1
  3 lata temu