PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W leczeniu przewlekłej niewydolności serca u dzieci stosuje się doustnie: 1) małe dawki leków blokujących receptory beta adrenergiczne; 2) duże dawki leków blokujących receptory beta adrenergiczne; 3) inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę II; 4) leki moczopędne z grupy diuretyków pętlowych u chorych z objawami retencji płynów; 5) leki moczopędne oszczędzające potas z grupy inhibitorów aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• U dzieci starszych objawami klinicznymi zwężenia cieśni aorty są: 1) brak tętna lub słabo wyczuwalne tętno na tętnicach udowych; 2) ciągły szmer w okolicy między łopatkami; 3) podwyższone ciśnienie tętnicze na kończynach górnych; 4) obniżone ciśnienie tętnicze na kończynach dolnych; 5) lepsze rozwinięcie górnej połowy niż dolnej połowy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• U dziecka z wrodzoną wadą serca pod postacią izolowanego dużego ubytku przegrody międzykomorowej typowe jest: 1) zwiększenie przepływu płucnego; 2) przeciążenie objętościowe lewej komory; 3) niewydolność serca bezpośrednio po urodzeniu; 4) występowanie nawracających infekcji dróg oddechowych; 5) stopniowe ściszanie głośności szmeru skurczowego w dole mostka i narastająca akcentacja drugiego tonu serca będące objawem nieodwracalnego nadciśnienia płucnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• Terminem młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) określa się chorobę tkanki łącznej o podłożu autoimmunizacyjnym bądź autozapalnym, w której występuje zapalenie stawów oraz:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• Do Izby Przyjęć przyjęto 3-letniego chłopca z powodu obserwowanego od godzin porannych krwiomoczu. Ponadto matka dziecka zaobserwowała znaczne zmniejszenie ilości oddawanego moczu. Dziecko jest blade, osłabione. W wywiadzie nieżyt żołądkowo - jelitowy przed tygodniem. Badaniem przedmiotowym stwierdzono bladość skóry, pojedyncze wybroczyny na skórze tułowia. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie oraz najczęstszą jego przyczynę:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• U 10-dniowej dziewczynki stwierdzono wysypkę wybroczynową i liczne podbiegnięcia krwawe. Liczba płytek krwi w morfologii krwi wynosiła 7000/µl. W toku diagnostyki różnicowej stwierdzono u dziewczynki obecność przeciwciał aRo/SSA w surowicy krwi. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) przyczyną choroby jest obecność przeciwciał od matki; 2) ryzyko wystąpienia podobnej reakcji u kolejnego dziecka jest kilkukrotnie wyższe; 3) choroba zapewne wystąpiła po pierwszym spacerze, co jest związane z ekspozycją skóry na promieniowanie UV; 4) przyczyną choroby jest obecność leków immunosupresyjnych, bo matka zapewne leczy się z powodu tocznia rumieniowatego układowego lub choroby Sjögrena; 5) matka może jeszcze nie mieć objawów choroby układowej m.in. tocznia rumieniowatego układowego czy choroby Sjögrena. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• W toku diagnostyki charakterystycznych rumieniowych zmian skórnych na policzkach, wokół oczu, na dekolcie, na palcach rąk, nad kolanami i łokciami, które utrzymują się u 8-latki od miesiąca oraz dodatniego wyniku oznaczania autoprzeciwciał (ANA), zaproponowano badanie biopsyjne. Wskaż miejsce pobrania biopsji oraz podejrzenie choroby: 1) skóra; 2) wątroba; 3) mięsień; 4) nerki; 5) ślinianki, a) toczeń rumieniowaty układowy;   b) zapalenie skórno-mięśniowe; c) zespół Sjögrena; d) twardzina miejscowa; e) niezróżnicowana choroba układowa tkanki łącznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• Wśród pierwotnych układowych zapaleń naczyń u dzieci zwykle łagodnym przebiegiem i tendencją do samoistnego ustąpienia charakteryzuje się: 1) eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń i ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń; 2) zapalenie naczyń związane z IgA; 3) guzkowe zapalenie tętnic; 4) choroba Kawasakiego; 5) choroba Takayasu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• 10-letnie dziecko wraz z rodzicami miesiąc temu było w Egipcie. Dziecko nie ma apetytu, ma bóle brzucha, wymioty, biegunkę, bóle nóg, oddaje nieznacznie ciemny mocz. Lekarz podejrzewa wirusowe zapalenie wątroby typu A (wzw typu A). Wskaż nieprawdziwą informację lub zalecenie przekazane rodzicom: 1) okres wylęgania wzw typu A wynosi 15-50 dni; 2) konieczne będzie oznaczenie aminotransferazy alaninowej (ALAT) i asparaginianowej (AspAT), wskaźnika protrombinowego, bilirubiny, stężenia albumin, amoniaku oraz potwierdzenie zakażenia poprzez oznaczenie przeciwciał anty-HAV w klasie IgM; 3) przy rozpoznaniu wzw typu A konieczne będzie przyjęcia dziecka do szpitala; 4) w fazie zdrowienia aktywność enzymów wątrobowych gwałtownie się zmniejsza co jest korzystnym czynnikiem prognostycznym; 5) wyzdrowienie pozostawia trwałą odporność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• Który z cytostatyków związany jest z ryzykiem wystąpienia leukoencefalopatii jako odległego powikłania leczenia onkologicznego?
  PES, Wiosna 2023, Pediatria
  0
  -
• Kardioprotekcyjne działanie dapagliflozyny u pacjentów z cukrzycą typu 2 zostało potwierdzone w badaniu:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) to grupa leków o udokumentowanym korzystnym wpływie na ryzyko sercowo-naczyniowe. Wskaż stwierdzenie fałszywe
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż wynik stężenia glukozy upoważniający do rozpoznania cukrzycy ciążowej na podstawie doustnego testu obciążenia glukozą:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• U 76-letniej pacjentki z cukrzycą typu 2 od 8 lat, nadciśnieniem tętniczym, palącej papierosy, bez powikłań naczyniowych o charakterze makroangiopatycznym, celem wyrównania gospodarki lipidowej jest osiągnięcie stężenia cholesterolu frakcji LDL:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Inicjująca dawka insuliny w formie bolusu w celu zmniejszenia hiperglikemii podczas leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej wynosi:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Jednym z ostrych powikłań cukrzycy w przebiegu hipergliekmii jest stan hiperglikemiczno-hipermolalny, który rozwija się w następstwie opóźnionego rozpoznania cukrzycy typu 2, jej nieadekwatnego leczenia, w przebiegu udaru mózgu lub zawału serca. Laboratoryjne kryteria rozpoznania wymieniono poniżej. Wskaż wyjątek:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Korzyści kliniczne z zastosowania empagliflozyny w leczeniu objawowej przewlekłej niewydolności serca niezależnie od współwystępowania cukrzycy zostało potwierdzone w badaniu: 1) EXAMINE; 2) EMPEROR-Reduced; 3) EMPAREG OUTCOME; 4) EMPEROR-Preserved; 5) EMPA-KIDNEY. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Nefroprotekcyjne działanie kanagliflozyny u chorych z cukrzycą typu 2 obciążonych przewlekłą choroba nerek, niezależnie od współistniejących schorzeń układu sercowo-naczyniowego zostało potwierdzone w badaniu:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Soliqua to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie fałszywe odnoszące się do podejmowania wysiłku fizycznego i uprawiania sportu wśród pacjentów z cukrzycą:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do oceny stanu psychicznego w praktyce lekarskiej u chorego z cukrzycą nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do indywidualnych celów kontroli metabolicznej cukrzycy nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• U 58-letniego pacjenta ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2 HbA1c = 6,9 %, skurczową niewydolnością serca po zapaleniu mięśnia sercowego 5 lat temu (LVEF 40%), eGFR 44 ml/min/1,73 m2, w zaleceniach oprócz terapii behawioralnej zastosujesz:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Wskazaniem do rozpoczęcia insulinoterapii, niezależnie od wartości glikemii, jest:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Docelowa wartość ciśnienia tętniczego u 35-letniej pacjentki z cukrzycą typu 1 w ciąży, bez powikłań naczyniowych wynosi:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Pilnym wskazaniem do wykonania badania okulistycznego u osoby z cukrzycą nie jest:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do oceny ciężkości infekcji w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej stosowana jest klasyfikacja PEDIS, która uwzględnia: 1) ukrwienie; 2) nasilenie infekcji; 3) aktualną wartość HbA1c; 4) czas trwania cukrzycy; 5) neuropatię czuciową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka hiperglikemii w ciąży należą: 1) ciąża po 35. roku życia; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) rozpoznanie cukrzycy ciążowej w poprzednich ciążach; 4) rozwiązanie poprzedniej ciąży cesarskim cięciem; 5) zespół policystycznych jajników; 6) wielorództwo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju i progresji retinopatii cukrzycowej nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -
• Czynnikiem zwiększającym ryzyko zespołu stopu cukrzycowej jest: 1) zniekształcenie stopy; 2) obecność modzeli; 3) neuropatia obwodowa; 4) niewłaściwa higiena stóp; 5) palenie tytoniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Diabetologia
  0
  -