PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W ciąży w wyniku zmian adaptacyjnych w obrębie układu oddechowego dochodzi do spadku ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla we krwi tętniczej (PaCO2) z 40 mmHg do 27-32 mmHg. Powoduje to wystąpienie zasadowicy oddechowej, która z kolei jest kompensowana przez:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W okresie ciąży dochodzi do wystąpienia szeregu zmian czynnościowych w obrębie układu moczowego. Między innymi obserwujemy prawie 80% wzrost przepływu krwi przez nerki. Mechanizmami odpowiedzialnymi za ten fenomen ciążowy są niżej wymienione, za wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Aktualnie rola tokolityków ograniczona jest do hamowania czynności skurczowej na czas transportu ciężarnej z porodem przedwczesnym do ośrodka referencyjnego oraz na czas zakończenia 48-godzinnego okresu steroidoterapii prenatalnej. Obecnie w Polsce do leczenia tokolitycznego są zarejestrowane tylko dwie grupy leków w postaci dożylnej: * antagoniści receptora oksytocynowego, których przedstawicielem jest atozyban oraz * krótko działający agoniści receptorów adrenergicznych typu β (β-mimetyki), np. fenoterol. Przeciwwskazaniem do zastosowania fenoterolu jest/są:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Na podstawie oceny ryzyka zaburzeń hemodynamicznych odpowiadającego różnym rodzajom arytmii opracowano poziomy nadzoru nad kobietami z zaburzeniami rytmu w okresie ciąży i określono odpowiednie sposoby postępowania w zależności od ryzyka niesionego przez różne zaburzenia rytmu serca. Które z poniższych zaburzeń rytmu serca nie należy do niskiego ryzyka w okresie ciąży?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż które stwierdzenie jest prawdziwe.
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do histeroskopii nie jest:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 65-letnia kobieta zgłosiła się do ginekologa z powodu krwawienia z dróg rodnych. W badaniu USG TV stwierdzono endometrium szerokości 17 mm. W wykonanej biopsji endometrium stwierdzono obecność raka gruczołowego endometrioidalnego G3. Wykonany rezonans magnetyczny miednicy mniejszej wykazał naciekanie przydatków po stronie prawej, nie stwierdzono naciekania węzłów chłonnych miednicy małej i jamy brzusznej. Wskaż właściwy stopień zaawansowania raka.
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaków macicy: 1) to najczęściej występujący nowotwór złośliwy macicy; 2) rokowanie w tych guzach jest bardzo poważne - wskaźniki przeżyć 5 letnich nie przekraczają 50%; 3) charakteryzują się agresywnym przebiegiem; 4) pierwszym etapem leczenia jest radioterapia; 5) podstawą leczenia jest zabieg chirurgiczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zespół Ashermana to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przedwczesna niewydolności jajników (POI) według rekomendacji ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embriology) rozpoznawana jest w przypadku: 1) rzadkiego miesiączkowania lub braku miesiączki przez okres co najmniej 6 miesięcy; 2) podwyższonego stężenia FSH w surowicy krwi >25IU/l oznaczanego dwukrotnie w odstępach > 4 tygodni; 3) rzadkiego miesiączkowania lub braku miesiączki przez okres co najmniej 4 miesięcy; 4) obniżonego stężenia hormonu antymullerowskiego AMH < 0,7ng/ml; 5) zmniejszenia rezerwy jajnikowej oszacowanej w USG AFC - antral folical count poniżej 20. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju osteoporozy należą: 1) menopauza; 2) długotrwała terapia kortykosteroidami; 3) picie alkoholu i palenie papierosów; 4) współwystępowanie niektórych chorób w tym RZS, hiperwitaminozy D, nadczynności przysadki; 5) długotrwałe unieruchomienie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników rekomenduje badania przesiewowe w ciąży: 1) tzw. test złożony: obejmujący USG (z pomiarem NT, CRL, FHR) oraz test podwójny (z oznaczeniem z krwi obwodowej wolnej podjednostki Beta HCG oraz syntetyzowanego przez łożysko białka PAPP-A; 2) wykonania wyłącznie testu podwójnego z oznaczeniem z krwi obwodowej wolnej podjednostki beta HCG oraz syntetyzowanego przez łożysko białka PAPP-A; 3) badania biochemiczne II trymestru w tym test potrójny lub poczwórny; 4) NIPT czyli badanie polegające na analizie pozakomórkowego cffDNA we krwi matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W nomenklaturze kolposkopowej do zmian typowych dla inwazji nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do znamiennych statystycznie czynników ryzyka we wczesnym raku jajnika mających znaczenie prognostyczne należą: 1) stopień zróżnicowania histologicznego; 2) obecność komórek nowotworowych w cytologii otrzewnowej; 3) pęknięcie torbieli przed lub w czasie zabiegu operacyjnego; 4) stopień zaawansowania klinicznego raka; 5) wiek chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Względne kryteria nieresekcyjności raka jajnika to: 1) głębokie naciekanie proksymalnej części krezki jelita cienkiego; 2) rozsiane i zlewające się przerzuty do jelita cienkiego; 3) masywny i wieloogniskowy naciek sieci większej; 4) rozsiane zmiany na otrzewnej miednicy mniejszej i dna pęcherza; 5) rozsiane zmiany na otrzewnej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów jajnika u ciężarnej: 1) nowotwory jajnika występują z częstością 1/1000 ciąż; 2) najczęstszymi nowotworami jajnika w ciąży są guzy gonadalne; 3) dopuszczalne jest leczenie operacyjne z następową chemioterapią; 4) jeżeli operacja jest niezbędna zaleca się jej wykonanie po 12 tc; 5) markery nowotworowe są czułym wskaźnikiem złośliwości guza w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) w położnictwie: 1) w przebiegu przedwczesnego oddzielenia łożyska nie dochodzi do nasilenia fibrynolizy; 2) w diagnostyce laboratoryjnej DIC z przyczyn położniczych należy w każdym przypadku ocenić APTT i fibrynogen; 3) w patomechanizmie DIC w przebiegu zespołu HELLP ważnym elementem jest dysfunkcja komórek śródbłonka; 4) w krwotokach koagulopatia wynika głównie z hipowolemii i zużycia czynników krzepnięcia; 5) najczęstsza przyczyna ostrego DIC w położnictwie to wewnątrzmaciczne obumarcie płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii chorób sercowo-naczyniowych w ciąży.
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z poniższych zestawień „lek-toksyczność prenatalna” jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe zdania dotyczące chorób autoimmunologicznych współistniejących z ciążą: 1) u pacjentek z toczniem rumieniowatym układowym (SLE) ryzyko zakończenia ciąży cięciem cesarskim nie jest podwyższone a sam toczeń nie jest wskazaniem do CC; 2) w badaniu osadu moczu u ciężarnej z toczniowym zapaleniem nerek nie stwierdza się zmian; 3) ryzyko porodu przedwczesnego u ciężarnej z twardziną układową jest zwiększone o ok. 30%; 4) podczas ciąży złagodzenie objawów reumatoidalnego zapalenia stawów obserwuje się u około połowy pacjentek; 5) u pacjentek z miastenią, po cięciu cesarskim podaje się petydynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe zdanie dot. interpretacji badań hormonalnych w diagnostyce niepłodności kobiecej:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe zdania dot. zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID): 1) bolesność przy poruszaniu szyjką macicy jest kryterium dodatkowym rozpoznania PID; 2) jednym z zalecanych schematów leczenia parenteralnego PID jest: cefotaksym, 1g i.v. co 12 godzin + doksycyclina, 100 mg i.v. co 12 godzin; 3) wskazaniem do hospitalizacji w przypadku PID jest ciąża; 4) jednym z zalecanych schematów leczenia ambulatoryjnego PID jest: ceftrakson, 500 mg i.m. w pojedynczej dawce + doksycyclina, 100 mg p.o. 2 razy dziennie przez 14 dni + metronidazol 500 mg p.o. 2 razy dziennie przez 14 dni; 5) po 2-4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia PID należy wykonać kontrolne badanie w kierunku Neisseria gonorrhoae, Chlamydia trachomatis i Mycoplasma genitalum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które spośród poniższych zdań dot. leczenia pęcherza nadreaktywnego (OAB) są nieprawdziwe? 1) w celu zastosowania neuromodulacji nerwów krzyżowych, elektrodę umieszcza się w pierwszym otworze kości krzyżowej; 2) solifenacyna może być lekiem z wyboru u pacjentek starszych ze współistniejącymi zaburzeniami poznawczymi; 3) w leczeniu OAB podaje się podczas cystoskopii 100 jednostek botuliny A rozpuszczonej w 10 ml 0,9% NaCl w ok. 20 iniekcjach w okolicę wypieracza pęcherza moczowego; 4) mirabegron jest wysoce selektywnym lekiem antycholinergicznym; 5) dodanie desmopresyny do terapii lekiem antycholinergicznym zalecane jest u pacjentek z objawami OAB ze współistniejącą nocną poliurią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej powikłanej ograniczeniem wzrastania jednego z płodów, w zależności od obserwowanego spektrum przepływu w tętnicy pępowinowej rozróżnia się trzy typy sFGR. Wskaż prawidłowe: 1) w typie 2 sFGR obserwowany jest brak lub wsteczny przepływ końcoworozkurczowy; 2) typ 1 stanowi 60% wszystkich wczesnych sFGR; 3) planowe ukończenie ciąży jednokosmówkowej z typem 1 sFGR rekomendowane jest na 32-33 hbd; 4) w typie 3 małe anastomozy tętniczo-tętnicze stanowią 90% wszystkich połączeń; 5) typ 2b rozpoznajemy m.in., gdy występuje ujemna fala a w DV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące histerektomii laparoskopowej:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Co stanowi punkt podparcia dla barku przedniego, w trakcie jego wyłaniania się, w przypadku fizjologicznego mechanizmu porodowego barków?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nawiązując do algorytmu postępowania w przypadku łożyska przodującego, do którego tygodnia ciąży istnieje możliwość ambulatoryjnego jej prowadzenia w przypadku braku objawów klinicznych u pacjentki?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nawiązując do algorytmu postępowania w przypadku łożyska wrastającego, w którym tygodniu ciąży pacjentka powinna zostać skierowana do specjalistycznego ośrodka w regionie celem potwierdzenia rozpoznania i zaplanowania dalszego postępowania w przypadku braku objawów klinicznych u pacjentki?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Mayera-Rokitansky’ego-Küstera-Hausera:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Jak określisz stopień zaawansowania endometriozy u pacjentki, u której w laparoskopii stwierdzasz: powierzchowne zmiany na otrzewnej, obu jajnikach, wszystkie o średnicy <1 cm oraz częściowe zarośnięcie zagłębienia odbytniczo-macicznego?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -