PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 110. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dostępu przednio-bocznego do nastawienia złamań kości piszczelowej typu pilon”.
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 111. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kostek podudzia: 1) powstają najczęściej w wyniku urazu bezpośredniego; 2) powstają najczęściej w wyniku urazu pośredniego; 3) w 68Oó przypadków towarzyszy im złamanie kości piętowej; 4) towarzyszy im często masywne uszkodzenie tkanek miękkich; 5) złamania poniżej poziomu więzozrostu należą do typu C. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 112. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań typu C kostek podudzia: 1) podczas urazu stopa znajduje się w supinacji; 2) towarzyszy im rozerwanie więzadła ATFL w mechanizmie pronacji; 3) pierwszym uszkodzeniem jest awulsja kostki przyśrodkowej; 4) może im towarzyszyć rozerwanie więzadła trójgraniastego; 5) tzw. „śruba więzozrostowa” to śruba kątowostabilna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 113. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące urazów stawu skokowego górnego: 1) w znacznym procencie towarzyszą im złamania w odcinku Iędźwiowym kręgosłupa; 2) klasyfikacja Sandersa opisuje złamania kostek i opiera się na obrazie TK; 3) złamanie kości skokowej stanowi 70% złamań tyłostopia; 4) celem leczenia jest odzyskanie inkongruencji stawu; 5) użyteczna do diagnostyki jest projekcja AP 20* rotacji zewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 114. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów stopy: 1) radiogramy, w miarę możliwości, powinny być wykonywane w pozycji stojącej z obciążeniem; 2) nie występuje zespół ciasnoty przedziałów powięziowych; 3) złamanie w strefie IV kości śródstopia ma najczęściej charakter zmęczeniowy; 4) złamanie w strefie IV kości śródstopia stanowi bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 115. Cechami charakterystycznymi złamań kości skokowej jest/są: 1) przy złamaniu głowy kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 2) przy złamaniu szyjki kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 3) przy złamaniu trzonu kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 4) ryzyko martwicy kości jest proporcjonalne do wyjściowego przemieszczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 116. Do „kryteriów małych” rozpoznania infekcji okołoprotezowych, wg Konsesnsusu Filadelfijskiego 2018, należą: 1) podwyższone stężenie CRP we krwi (powyżej 10 mg/I); 2) obecność przetoki drążącej do stawu lub endoproteza widoczna przez powłoki skórne; 3) dodatni wynik testu wykrywającego obecność alfa-defensyny w płynie stawowym; 4) dodatni wynik badania scyntygrafii ze znakowanymi leukocytami; 5) dwa dodatnie wyniki posiewu ze stwierdzeniem patogenu o tym samym fenotypie z materiału pobranego z okolicy endoprotezy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 117. Pacjenci reumatyczni wymagają szczególnego przygotowania ze względu na działanie immunosupresyjne stosowanych leków mogących potencjalnie zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań infekcyjnych po endoprotezoplastyce stawowej. Wskaż, które leki/grupy leków, wg Reumatologicznego Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Stawu Biodrowego i Kolanowego, należy standardowo odstawić u chorych przed wykonaniem endoprotezoplastyki stawowej:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 118. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorych z infekcją okołoprotezową:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 119. 75-Ietnia chora była operowana przed rokiem z powodu złamania typu IIC wg Seinsheimera. Wykonano wtedy zamknięte nastawienie i stabilizację gwoździem śródszpikowym typu gamma. Od kilku tygodni wystąpiło nasilenie dolegliwości bólowych, obecnie chodzi z pomocą dwóch kul łokciowych, ponieważ nie jest w stanie w pełni obciążyć kończyny. W RTG widoczne jest złamanie gwoździa w miejscu otworu na śrubę szyjkową. Chora w stanie ogólnym dobrym, bez obciążeń internistycznych. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 120. Do elementów profilaktyki zakażeń miejsca operowanego oraz infekcji okołoprotezowych po endoprotezoplastyce stawowej zalicza się: 1) podawanie antybiotyku przed zabiegiem operacyjnym; 2) screening w kierunku metycylino-opornych i metycylino-wrażliwych gronkowców złocistych w jamie nosowej i gardle oraz w przypadku dodatniego wyniku posiewu, wdrożenie odpowiedniego leczenia celem eradykacji patogenów; 3) prewencję wtórnej bakteriemii, tj. szybkie i skuteczne leczenie infekcji z punktem wyjścia w innych narządach i układach; 4) dekolonizację skóry chorego przed zabiegiem operacyjnym — kąpiel z użyciem środka antyseptycznego na noc przed operacją; 5) stosowanie szczelnych i nieprzemakalnych obłożeń pola operacyjnego oraz fartuchów chirurgicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 1. Przyczynami operacji rewizyjnych panewki protezy stawu biodrowego są: 1) zmiany osteolityczne tkanki kostnej wokół panewki; 2) przejaśnienie tkanki kostnej wokół panewki w badaniu RTG o grubości ok. 2 mm; 3) zużycie implantu; 4) skostnienia tkanki kostnej powyżej panewki Ilo w skali Brookera; 5) objawy „choroby resztek” w obszarze nadpanewkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 2. W przypadku obluzowania tylko panewki stawu biodrowego należy wykonać: 1) całkowitą wymianę endoprotezy (wszystkie elementy); 2) wymianę wkładki, w przypadku endoprotezy bezcementowej; 3) wymianę wszystkich elementów panewkowych, w przypadku endoprotezy bezcementowej; 4) zawsze wymianę głowy endoprotezy; 5) wymianę głowy endoprotezy, zgodnie z zastosowaną panewką (ten sam system protezowy). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 3. Podczas wykonywania rewizji stawu biodrowego z dostępu tylnego należy zwrócić uwagę na nerw pośladkowy górny. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 4. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rekonstrukcji górnej części panewki: 1) w przypadku konieczności rekonstrukcji górnego brzegu panewki wskazane jest odsłonięcie nerwu pośladkowego górnego; 2) trójkąt Ranawata pozwala na lepszą ocenę ubytku tkanki kostnej ponad stropem panewki; 3) ubytki tkanki kostnej wymagają jedynie użycia przeszczepów kostnych różnego typu; 4) użycie wzmacniających pierścieni panewkowych mocowanych do kości biodrowej może być przyczyną uszkodzenia nerwu pośladkowego górnego; 5) podczas operacji rewizyjnych panewki stawu biodrowego praktycznie nie dochodzi do uszkodzenia nerwu pośladkowego górnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 5. Podczas usuwania trzpienia endoprotezy bezcementowej należy kierować się następującymi zasadami: 1) w przypadku znacznego zagłębienia się trzpienia w kości udowej należy w sposób kontrolowany odciąć krętarz większy kości udowej; 2) należy dążyć do usunięcia tkanki kostnej lub bliznowatej z powierzchni bocznej trzpieni; 3) usunięcie tkanek z powierzchni bocznej trzpienia zapobiega złamaniu krętarza dużego; 4) po osteotomii krętarza większego są zachowane dobre warunki do jego zrostu; 5) okienko wykonane na powierzchni przednio-bocznej kości udowej poniżej krętarza dużego pozwala na zachowanie nieuszkodzonego krętarza dużego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 6. Podczas wykonywania operacji rewizyjnej okienka w kości udowej należy przestrzegać następujących zasad: 1) okienko w kości udowej wycina się w jej części przednio-bocznej; 2) długość okienka nie powinna przekraczać 3 cm; 3) linię cięcia należy poprowadzić skośnie, aby wycięty fragment kostny pozostał stabilny po położeniu go na swoje miejsce; 4) na ogół wycięte okienka kostne nie wymagają stabilizacji np. pętlami drutu; 5) okienko może być wycięte w dowolnym miejscu kości udowej na jego obwodzie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 7. W przypadku usuwania trzpienia cementowanego obowiązują następujące zasady: 1) w pierwszej kolejności usuwany jest cement z końca bliższego kości udowej; 2) w celu usunięcia cementu położonego dystalnie lub korka blokującego kanał udowy zalecane jest wykonanie okienka kostnego; 3) po usunięciu trzpienia endoprotezy konieczne jest całkowite usunięcie pozostałego cementu kostnego; 4) najwięcej trudności sprawia usunięcie korka blokującego kanał udowy; 5) do usunięcia cementu przydatne jest użycie specjalnych wierteł. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania chirurgicznego w przypadku zastarzałego złamania części krętarza większego kości udowej: 1) jest to najczęściej wynik wcześniej przeprowadzonych protezoplastyk; 2) najczęściej stwierdza się wolny fragment kostny; 3) wolna tkanka kostna może wykazywać cechy martwicy; 4) leczeniem z wyboru jest usunięcie wolnego fragmentu krętarza; 5) przesuwający się wolny fragment krętarza powoduje u chorego uczucie niestabilności stawu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 9. Jeżeli podczas wprowadzania rewizyjnego trzpienia bezcementowego dojdzie do podłużnego pęknięcia kości udowej, to należy:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 10. Podczas operacji rewizyjnych zalecanym dostępem jest:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 11. Po zabiegach aloplastyk stawowych można spotkać się z kostnieniem pozaszkieletowym. Według jakiej klasyfikacji oceniany jest stopień skostnień okołostawowych?
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 12. W odwróconej protezie barku, tzw. „notching“ to konflikt między elementem protezy a:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 13. U osób powyżej 65. roku życia, które doznały wielofragmentowego złamania bliższego końca kości ramiennej najczęściej rekomendowanym leczeniem operacyjnym jest:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 14. U pacjenta zakwalifikowanego do aloplastyki stawu biodrowego z powodu wcześniej leczonej rozwojowej dysplazji i z pozostawionymi łącznikami kości z wcześniejszych zabiegów, należy spodziewać się: 1) przedłużonego czasu trwania zabiegu; 2) zwiększonej utraty krwi; 3) skrócenia kończyny po zabiegu; 4) wydłużenia kończyny po zabiegu; 5) powikłań zakrzepowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 15. Poniższy radiogram stawów biodrowych w projekcji AP przedstawia:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 16. Które z wymienionych czynników zwiększają ryzyko powikłań po aloplastyce stawu biodrowego? 1) demencja; 2) choroby psychiczne; 3) otyłość; 4) płeć męska; 5) długotrwałe stosowanie leków z grupy NLPZ. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 17. Wskazaniami do leczenia operacyjnego skolioz idiopatycznych młodzieńczych są: 1) dodatni test Rissera; 2) wartości kąta rotacji tułowia przekraczające 7º; 3) wartości kąta Cobba przekraczające 45-50°; 4) progresja skoliozy; 5) płeć męska. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 18. Zapalenie krążka międzykręgowego: 1) występuje głównie u dzieci i młodzieży; 2) wywoływane jest najczęściej przez gronkowce; 3) wywoływane jest najczęściej przez paciorkowce; 4) występuje najczęściej w kręgosłupie Iędźwiowym i piersiowym; 5) wymaga najczęściej leczenia nieoperacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 19. Objaw Kleina-Trethowana jest charakterystyczny dla:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -