PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U chorych na raka piersi po radykalnym leczeniu:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące neutropenii: 1) neutropenia to zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych (neutrofili) poniżej dolnej granicy normy; 2) istotne z klinicznego punktu widzenia jest zmniejszenie liczby neutrofili poniżej 200/µl, co odpowiada nasileniu objawu przynajmniej w 2. stopniu nasilenia według klasyfikacji CTCAE; 3) określenie „agranulocytoza” jest stanem klinicznym, gdy liczba neutrofili jest mniejsza od 20/µl, co przekłada się na wzrost ryzyka wystąpienia wyłącznie atypowego zapalenia płuc; 4) nadir to okres, w którym stwierdza się największe zmniejszenie liczby granulocytów i zazwyczaj występuje po 7-14 dobach od zastosowania chemioterapii; 5) po pochodnych nitrozomocznika nadir może wystąpić nawet po kilku tygodniach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Na wzrost ryzyka wystąpienia powikłań gorączki neutropenicznej ma wpływ: 1) rodzaj i stopień zaawansowania oraz stopień kontroli nowotworu; 2) wyłącznie współistnienie grzybiczej infekcji narządowej; 3) wyłącznie współistnienie niewydolności nerek; 4) czas trwania i stopień nasilenia neutropenii; 5) współistnienie tylko schorzeń układu sercowo - naczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Profilaktyka przeciwgrzybicza: 1) powinna być standardowo stosowana u wszystkich chorych z neutropenią niezależnie od stopnia nasilenia neutropenii według klasyfikacji CTCAE; 2) powinna być rozważana u chorych poddawanych chemioterapii z powodu ostrej białaczki szpikowej lub zespołów mielodysplastycznych - zalecenie (I, A); 3) powinna być rozważana po przeszczepieniu komórek hematopoetycznych (zwłaszcza po allo-HSCT) (I, A) oraz poddawanych terapii immunosupresyjnej z powodu GVHD (I, A); 4) wtórna profilaktyka jest wskazana u chorych z epizodem inwazyjnej grzybicy w wywiadzie, poddawanych leczeniu powodującemu długotrwałą neutropenię (I, A); 5) powinna być standardowo zastosowana u wszystkich chorych z poddanych radiochemioterapii z neutropenią wyłącznie 2, 3 i 4 stopniu nasilenia według klasyfikacji CTCAE. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Trzy najczęściej występujące nowotwory w 2020 roku wśród kobiet w Polsce (uporządkowane według liczby zachorowań) to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Skuteczne działania z zakresu profilaktyki wtórnej (odnoszące się do odpowiednich grup ryzyka) obejmują: 1) Niskodawkową tomografię komputerową płuc co rok; 2) powtarzane w regularnych odstępach czasu badanie cytologiczne (co 3-5 lat); 3) mammografia powtarzana co 2 lata; 4) jednorazowe badanie kolonoskopowe po 50 roku życia; 5) jednorazowe badanie na krew utajoną w kale; 6) szczepienie przeciwko HPV i HBV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Według zaleceń European Society for Medical Oncology (ESMO) wskazaniem do stosowania leków stymulujących erytropoezę u chorych na nowotwory jest:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Według zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego lekami pierwszego rzutu w terapii nadciśnienia tętniczego związanego z leczeniem antyangiogennym są:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego z bólem nowotworowym ocenionym na 5 punktów w numerycznej skali natężenia bólu leczenie przeciwbólowe należy rozpocząć od: 1) oksykodonu w dawce 40mg/dobę; 2) morfiny w dawce 60 mg/dobę; 3) oksykodonu w dawce do 20 mg/dobę; 4) buprenorfiny; 5) dihydrokodeiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hiperkaliemii:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Postępowanie w przypadku wynaczynienia paklitakselu polega na zastosowaniu:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Przezskórna endoskopowa gastrostomia (PEG) jest bezwzględnie przeciwwskazana u chorych w przypadku: 1) zaburzeń krzepnięcia (INR >1,5; PLT (płytki krwi) <50 G/l); 2) niemożności przejścia endoskopem do żołądka; 3) w raku trzustki; 4) w raku przełyku; 5) przy interpozycji narządów jamy brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zespół krótkiego jelita (SBS - short bowel syndrome) jest problemem klinicznym, w którym resekcja jelita cienkiego prowadzi do istotnego ograniczenia powierzchni absorpcyjnej jelita i zagraża homeostazie organizmu. Wskaż typowe objawy dla tego zespołu: 1) odwodnienie z przednerkową niewydolnością nerek; 2) hiponatremia; 3) zasadowica metaboliczna; 4) biegunki; 5) hiperglikemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Cechy dużego ryzyka żywieniowego rozpoznajemy w przypadku gdy: 1) nie ma możliwości utrzymania dziennego spożycia pokarmów >60% zaleconej normy przez ponad 10 dni; 2) nastąpiła utrata masy ciała >10-15% w ciągu ostatnich 6 miesięcy; 3) stężenie albumin w surowicy krwi spadło poniżej 30g/l (bez towarzyszącego upośledzenia czynności nerek lub wątroby); 4) nie ma możliwości włączenia diety doustnej przez ponad 7 dni; 5) wskaźnik względnej masy ciała BMI wynosi poniżej 18,5kg/m2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Przeciwwskazaniami do żywienia pozajelitowego chorych na nowotwory są: 1) prawidłowa lub nadmierna masa ciała; 2) niedokrwienie jelit; 3) niestabilność hemodynamiczna bez względu na przyczynę; 4) niewydolność nerek u chorego dializowanego; 5) ciężkie zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego w trakcie przeszczepienia komórek macierzystych szpiku kostnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych poddanych usunięciu pęcherza moczowego i odprowadzeniu moczu i wytworzeniem z jelita cienkiego zbiornika zastępczego na mocz wskazane jest długotrwałe monitorowanie:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Rak gruczołu krokowego pod względem zachorowań na nowotwory u mężczyzn w Polsce wg danych Krajowego Rejestru Nowotworów z 2019 roku znajduje się:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku wznowy biochemicznej po radykalnej prostatektomii najwyższą czułością cechuje się badanie:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Biopsja gruczołu krokowego z dostępu przezkroczowego:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 34-letniej chorej na zaawansowanego, nieoperacyjnego raka piersi z obecnością ekspresji receptorów estrogenowych (ER) i progesteronowych (PgR) oraz bez mutacji w genach BRCA1 i BRCA2 w kwalifikacji do leczenia należy przeprowadzić:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Nieprawdziwym stwierdzeniem na temat niestabilności mikrosatelitarnej (MSI) wykrywanej u chorych na nowotwory jest, że:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 65-letnia chora na przerzutowego raka gruczołowego płuca dotychczas nie leczona, w dobrym stanie sprawności, bez odchyleń w podstawowych badaniach laboratoryjnych została poddana badaniu czynników predykcyjnych w materiale pobranych podczas bronchoskopii. W komórkach nowotworowych nie stwierdzono mutacji w genie EGFR, rearanżacji genów ALK i ROS1 oraz brak ekspresji PD-L1 na komórkach nowotworowych (<1% komórek nowotworowych z ekspresją PD-L1). Najbardziej odpowiednią formą leczenia 1. linii spośród wymienionych poniżej u takiej chorej będzie:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wybierz zdanie błędne dotyczące możliwości kwalifikacji chorych na raka jajnika do terapii inhibitorami PARP (ang. Poly (ADP-ribose) polymerase):
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych z rakiem trzustki najczęściej identyfikowane warianty germinalne są w genie:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zgodnie z międzynarodowymi rekomendacjami, diagnostyka molekularna u chorych z zaawansowanym rakiem piersi powinna obejmować analizę następujących genów:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Warianty genetyczne, które mogą mieć wpływ na leczenie chorych z rakiem dróg żółciowych zidentyfikowano w genach: 1) ATM; 2) FGFR2; 3) IDH1; 4) NTRK; 5) RET. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Optymalne leczenie pierwszej linii u chorego na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL) z zajęciem węzłów chłonnych zaotrzewnowych i wnęki wątroby w stopniu sprawności 1 bez chorób współistniejących obejmuje immunochemioterapię według:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego optymalne leczenie pierwszej linii obejmuje: 1) R-CHOP, 6 cykli co 21 dni; 2) metotreksat w dawce >3 g/m2 dożylnie + lek alkilujący + rytuksymab (do 6 cykli); 3) leczenie konsolidujące - wysokie dawki chemioterapii i autotransplantacja komórek krwiotwórczych; 4) leczenie konsolidujące - radioterapia mózgowia o ile autotransplantacja komórek krwiotwórczych nie jest możliwa lub jako opcja; 5) immunochemioterapia w ciągłym 96-godzinnym wlewie dożylnym DA-EPOCH-R. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Leczenie pierwszej linii w przypadku zaawansowanego chłoniaka Hodgkina u chorego bez chorób współistniejących obejmuje: 1) ABVD x 6; 2) w przypadku remisji metabolicznej (odpowiedź w skali 5-punktowej PET 1-3) pominięcie bleomycyny w programie ABVD; 3) w przypadku braku remisji metabolicznej (odpowiedź w skali 5-punktowej PET ≥4) zwiększenie intensywności leczenia - np. BEACOPP eskalowany; 4) chemioterapia w wysokich dawkach i autotransplantacja komórek krwiotwórczych; 5) ABVD + pembrolizumab x 6. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku zaawansowanego chłoniaka grudkowego ze wskazaniami do leczenia przeciwnowotworowego bez obciążenia chorobami współistniejącymi leczenie systemowe może obejmować: 1) CHOP + rytuksymab lub obinutuzumab; 2) CVP + rytuksymab lub obinutuzumab; 3) ibrutynib + rytuksymab; 4) wenetoklaks + rytuksymab; 5) bendamustyna + rytuksymab lub obinutuzumab z osłoną przeciwdrobnoustrojową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Onkologia kliniczna
  0
  -