PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U pacjentki z rozpoznaniem schizofrenii, u której w trakcie skutecznego leczenia lekiem przeciwpsychotycznym wystąpiła hyperprolaktynemia można zastosować dodatkowo niską dawkę:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• U 20-letniej kobiety z epizodem maniakalnym najmniej rekomendowanym lekiem jest:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• 19-letnia pacjentka zawsze była wycofana, „nie miała własnego zdania”, nie umiała zadbać o siebie. Ostatnio całkowicie podporządkowała się nowej koleżance, klasowej liderce. Spełnia wszystkie jej życzenia, oddała jej swoją ulubioną kurtkę, pisze za nią wypracowania. Boi się, że jeśli się sprzeciwi to koleżanka nie będzie chciała się z nią przyjaźnić. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Niespecyficzne zaburzenia zachowania, związane z fazą REM należą do:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• W leczeniu objawów abstynencyjnych i uzależnienia od kannabinoidów stosuje się:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Depresja młodzieńcza we wczesnej fazie adolescencji:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• U dziecka stwierdzono: opóźnienie rozwoju mowy, deficyt umiejętności interpersonalnych, niedobór wzrostu, małoocze, wygładzenie wargi górnej, duży podbródek. Należy zebrać z matką dokładny wywiad pod kątem:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• 18-letnia pacjentka została hospitalizowana psychiatrycznie z powodu wycofania społecznego, urojeń prześladowczych, objawów depresyjnych. W leczeniu ambulatoryjnym nie uzyskano poprawy. Stwierdzono zażółcenie skóry, drżenie spoczynkowe, dyzartrię, ślinotok, zaburzenia chodu, trudności z połykaniem. Jakie badania dodatkowe należy wykonać w pierwszej kolejności?
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Pacjent lat 18, uczeń technikum, do tej pory nieleczony psychiatrycznie. Ojciec, babcia i starsza siostra chorują na schizofrenię. W ostatnim okresie pacjent przestał chodzić do szkoły, bo nie radził sobie z nauką, czuł się obco i „dziwnie” wśród rówieśników, miał poczucie, że śmieją się z niego, bo interesuje się filozofią i buddyzmem. Raz miał nawet wrażenie, że ktoś czyta jego maile, ale nie jest pewien czy to prawda. Koleżanka powiedziała, że „coś z nim jest nie tak”. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka rozwoju zaburzeń lękowych nie jest:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii litem: 1) cechy niedoczynności tarczycy lub wola nie są wskazaniem do odstawienia litu - należy włączyć podawanie tyroksyny, której dawkę należy skonsultować z endokrynologiem; 2) niesteroidowe leki przeciwzapalne i inhibitory konwertazy angiotensyny obniżają stężenie litu w surowicy; 3) przy GFR w granicach 40-60 ml/min/1,73 m2 wskazane jest monitorowanie kreatyniny co najmniej 2x w roku; 4) ryzyko niedoczynności tarczycy występuje w podobnym procencie u kobiet i mężczyzn; 5) w przypadku drżenia rąk, obok zmniejszenia dawki litu, skuteczne jest podanie propranololu 20-80 mg/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż cechy dotyczące zespołu antycholinergicznego: 1) pobudzenie receptorów muskarynowych; 2) rozszerzenie źrenic, tachykardia, suchość skóry; 3) stosowanie leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI może być typową przyczyną; 4) swoista odtrutka - salicylan fizostygminy; 5) zaburzenia świadomości: majaczenie, splątanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii elektrowstrząsowej: 1) leki podwyższające próg drgawkowy należy odstawić przed zabiegami; 2) nie jest skuteczna w schizofrenii lekoopornej; 3) podobna efektywność w depresji lekoopornej zarówno jedno-, jak i dwubiegunowej; 4) powoduje zaburzenia procesów pamięci z wyjątkiem pamięci autobiograficznej; 5) u osób powyżej 60. roku życia podobna skuteczność, jak u osób młodszych, ale gorsza tolerancja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Zespół obsesyjno-kompulsyjny charakteryzują stwierdzenia: 1) leki przeciwdepresyjne wykazują szybszy początek działania niż w depresji; 2) potencjalizacja działania leków przeciwdepresyjnych przez małe dawki leków przeciwpsychotycznych; 3) rozpowszechnienie 4-6% populacji; 4) zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne stanowią odrębną kategorię diagnostyczną w DSM-5 i ICD-11; 5) zbieractwo patologiczne jest zaburzeniem pokrewnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej: 1) monoterapia kwetiapiną 300-600 mg/d jest skuteczna w leczeniu depresji w przebiegu CHAD typu I i II; 2) monoterapia lekami przeciwdepresyjnymi zalecana jest w depresji w przebiegu CHAD typu I; 3) ryzyko zmiany fazy jest mniejsze w przypadku leków SNRI niż SSRI i bupropionu; 4) skuteczność kariprazyny w dawce 1,5-3 mg/dobę; 5) stan mieszany, pobudzenie motoryczne i szybka zmiana faz są przeciwwskazaniem do stosowania leków przeciwdepresyjnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leków normotymicznych I i II generacji: 1) arypiprazol zapobiega nawrotom epizodów depresji; 2) klozapina może być uważana za „mood-stabilizer from below”; 3) kwetiapina w równym stopniu zapobiega nawrotom epizodów maniakalnych i depresyjnych; 4) lurasidon może spełniać kryteria leku normotymicznego II generacji; 5) wśród leków normotymicznych I generacji karbamazepina jest najbardziej neutralna dla masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż dodatkowe korzyści (poza działaniem normotymicznym) długotrwałego stosowania litu:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• 30-letnia kobieta z cechami wyniszczenia zgłosiła się do izby przyjęć, zgadza się na hospitalizację. Przebieg typowy dla jadłowstrętu psychicznego, obecne BMI wynosi 14,2 kg/m2. Wskaż objaw somatyczny, który nie jest charakterystyczny dla tego zaburzenia odżywiania:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• 20-letni mężczyzna mimo zaleconych ćwiczeń nie jest w stanie wydłużyć stosunku tak, żeby wraz z partnerką osiągnąć satysfakcję seksualną. Lekiem z wyboru, który może w tej sytuacji zmniejszyć nasilenie głównego objawu jest:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Dapoksetyna jest lekiem wykorzystywanym w leczeniu:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Pod względem mechanizmu działania dapoksetyna należy do inhibitorów:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania okskarbazepiny:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Do szpitalnego oddziału ratunkowego w godzinach nocnych została przywieziona 46-letnia pacjentka. Załączona dokumentacja odnaleziona w domu chorej i relacja męża wskazują, że od lat jest uzależniona od alkoholu, wcześniej leczyła się z powodu zaburzeń lękowych i korzystała z leków uspokajających. W ostatnim czasie czuła się gorzej, „zamawiała w internecie jakieś leki”, skarżyła się na ogólne złe samopoczucie, mało spała. Mąż zauważył, że od godzin popołudniowych pacjentka śpi, próby wybudzania są nieskuteczne, oddechy są nieregularne, ich częstość wynosi około 10 na minutę. Kompleksowe badania wykluczyły przyczyny związane ze zmianami morfologicznymi w obrębie ośrodkowego układu nerwowego, zatrucie alkoholem i opiatami. Lekiem z wyboru w przypadku braku stabilizacji stanu pacjentki będzie:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Typowym objawem obwodowym zespołu antycholinergicznego jest:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Pacjent z rozpoznaniem zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego po uzyskaniu poprawy powinien mieć kontynuowane leczenie przez co najmniej:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do litoterapii jest:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• 32-letni pacjent leczony z powodu zaostrzenia schizofrenii zaczął odczuwać napięcie i poczucie znacznego dyskomfortu w dystalnych częściach kończyn dolnych, symetrycznie. Podjęto decyzję o zmianie arypiprazolu (stosowanego w dawce dobowej 15 mg) na inny lek przeciwpsychotyczny. Lekiem zalecanym będzie w tej sytuacji:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Który z niżej wymienionych leków przeciwdrgawkowych wymaga na początku terapii szybkiego zwiększania dawki ze względu na indukcję własnego metabolizmu?
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Na izbę przyjęć zgłasza się młoda kobieta z historią trudnych do leczenia napadów drgawkowych i niepełnosprawnością intelektualną. W badaniu przedmiotowym stwierdza się u niej ciężką odmianę trądziku, depigmentację skóry tułowia, natomiast w badaniu dna oka przebarwienia na powierzchni siatkówki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w przypadku tej pacjentki będzie:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -
• Zwiększenia stężenia trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych nie powoduje:
  PES, Jesień 2024, Psychiatria
  0
  -