PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W jakiej sytuacji nie należy obecnie przeprowadzać całościowej oceny geriatrycznej (COG)?
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Jakie elementy składają się na całościową ocenę geriatryczną (COG)?
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• W zakresie dystrybucji leków w starości dochodzi do: 1) spadku objętości dystrybucji dla leków hydrofilnych; 2) wzrostu objętości dystrybucji dla leków lipofilnych; 3) wzrostu stężenia wolnej frakcji leków wiązanych przez albuminy; 4) wzrostu stężenia wolnej frakcji leków wiązanych przez α-1 kwaśną glikoproteinę; 5) podwyższenia stężenia leków o charakterze kwaśnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• W ocenie wyników testów przesiewowych w rozpoznawaniu otępienia należy wziąć pod uwagę ich zależność od: 1) wieku; 2) wykształcenia; 3) dotychczasowej aktywności zawodowej i społecznej; 4) stanu emocjonalnego (obniżony nastrój, podwyższony poziom lęku); 5) płci; 6) obciążony wywiad rodzinny w kierunku choroby Alzheimera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Do cech, które odpowiadają charakterystyce ostrych zespołów wieńcowych u osób w wieku podeszłym należą: 1) atypowa prezentacja; 2) częstsze występowanie w przebiegu innej choroby zwiększającej zapotrzebowanie na tlen; 3) brak bólu w klatce piersiowej; 4) niediagnostyczne zmiany w EKG; 5) częsta niewydolność serca (klasa Killipa > 2). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Do zasad farmakoterapii geriatrycznej należą poniższe stwierdzenia,z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Nietrzymanie moczu w przebiegu nadpobudliwości mięśnia wypieracza z upośledzoną kurczliwością pęcherza charakteryzują: 1) naglące parcia na mocz; 2) zaleganie moczu w pęcherzu moczowym; 3) korzystny wpływ leków przeciwcholinergicznych; 4) korzystny wpływ ćwiczeń pęcherza lub technik wspomagających mikcję; 5) zasada niestosowania cewnika. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Napad atoniczny charakteryzuje: 1) krótkotrwałe zasłabnięcie lub omdlenie; 2) nagła, krótkotrwała utrata równowagi; 3) nagła, przejściowa utrata napięcia mięśniowego w kończynach dolnych; 4) upadek w trakcie chodzenia lub podczas stania; 5) najczęściej upadek na kolana. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Skala Tinetti: 1) służy ocenie ryzyka odleżyn; 2) składa się z dwóch części; 3) w pełnej wersji łączna maksymalna liczba punktów wynosi 28; 4) w pełnej wersji łączna maksymalna liczba punktów wynosi 30; 5) łączny wynik poniżej 26 punktów sygnalizuje problem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• 82-letni pacjent został przyjęty do Kliniki z powodu duszności, męczliwości, uczucia dyskomfortu w klatce piersiowej. Ponadto chory zgłaszał zaburzenia widzenia i zawroty głowy. W badaniu przedmiotowym stwierdzono szmer skurczowy z pkt. max. w II prawym międzyżebrzu, brak tętna na tętnicach grzbietowych stóp. MMSE 29/30, ADL 6 pkt., w badaniach laboratoryjnych bez odchyleń. W procesie diagnostycznym należy: 1) odstąpić od badań wysokospecjalistycznych, ponieważ wiek chorego dyskwalifikuje od dalszego postępowania inwazyjnego; 2) wykonać badanie echokardiograficzne serca, w przypadku wykluczenia stenozy aortalnej wykonać próbę wysiłkową; 3) wykonać badanie koronarograficzne w przypadku stwierdzenia istotnego zwężenia lewego ujścia tętniczego; 4) wykonać próbę wysiłkową, a następnie ewentualnie koronarografię; 5) włączyć piracetam, betahistydynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń są prawdziwe? 1) w starości ze względu na duże ryzyko krwawień i liczne przeciwwskazania do doustnych antykoagulantów w profilaktyce przeciwzakrzepowej w migotaniu przedsionków leczeniem z wyboru jest stosowanie kwasu acetylosalicylowego; 2) przy powiększeniu lewego przedsionka powyżej 40 mm utrzymanie rytmu zatokowego po epizodzie migotania przedsionków jest mało prawdopodobne; 3) każdy, także pojedynczy, epizod napadu migotania przedsionków jest wskazaniem do profilaktyki przeciwzakrzepowej; 4) do czynników wysokiego ryzyka udaru niedokrwiennego w migotaniu przedsionków należy m.in.: przebyty zawał lub przejściowe niedokrwienie mózgu, wiek powyżej 65 roku życia; 5) w geriatrii u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca lekami pierwszego rzutu w migotaniu przedsionków są β-adrenolityki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  1
  7 lat temu
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących udarów krwotocznych są prawdziwe? 1) najczęstszą przyczyną ich jest pękanie małej tętniczki przeszywającej zmienionej przez szkliwienie i mikrotętniaki; 2) najczęstszą ich lokalizacją są jądra podkorowe, móżdżek lub pień mózgu; 3) w starości ich częstą przyczyną jest angiopatia amyloidowa; 4) udar krwotoczny cechuje się znacznie większą śmiertelnością niż niedokrwienny i nawraca znacznie częściej; 5) jednoznaczne potwierdzenie rozpoznania można postawić głównie na podstawie badania płynu mózgowo-rdzeniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących udaru niedokrwiennego są prawdziwe? 1) stanowią około 80% wszystkich udarów w starości; 2) choroby małych naczyń są główną przyczyną tych udarów; 3) choroby małych naczyń spowodowane są zmianami o charakterze lipohialinozy; 4) rutynowo w postępowaniu stosuje się leczenie przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe; 5) migotanie przedsionków, sztuczne zastawki, wady zastawkowe oraz niedawny zawał mięśnia sercowego są najważniejszymi źródłami zatorowości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Które z informacji dotyczących AMD są prawdziwe? 1) choroba stanowi najczęstszą przyczynę centralnej ślepoty u ludzi starszych; 2) czynnikami ryzyka choroby są: wiek, choroby układu krążenia, palenie tytoniu, jasne tęczówki i słabe ubarwienie dna oka; 3) leczenie postaci zanikowej polega na zniszczeniu błony neowaskularnej terapią fotodynamiczną lub termoterapią przez źreniczną lub postępowanie chirurgiczne; 4) druzy są zmianami zwyrodnieniowymi w błonie Brucha spowodowane gromadzeniem się w ich obrębie patologicznego materiału i są udowodnionym czynnikiem ryzyka tej choroby; 5) w badaniu dna oka stwierdza się w tym schorzeniu: utratę refleksów, słabnące ubarwienie, uwidocznienie dużych naczyń naczyniówki i stwardnienie naczyń siatkówki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe i pozostaje ze sobą w związku? 1) obturacyjny bezdech senny oznacza przerwę w oddychaniu > 10 sekund i prowadzi do poważnych zaburzeń oddychania wymagających leczenia; 2) zespół zachodzącego słońca oznacza nocną agitację i jest charakterystyczny dla osób z otępieniami i majaczeniami; 3) zespół niespokojnych nóg i okresowych ruchów kończyn występujących nocą u starszych osób wiąże się z niedoborem potasu i magnezu - w terapii należy więc dokonać ich suplementacj; 4) bezsenność może wiązać się z zaburzeniami psychicznymi - wśród nich najczęstszą jest nerwica; 5) ponieważ bezwzględny czas trwania fazy REM w starości ulega skróceniu, zapotrzebowanie na sen także zmniejsza się. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Geriatria
  0
  -
• Przy izolowanym uszkodzeniu więzadła krzyżowego tylnego (PCL), niestabilność stawu kolanowego badana testem szuflady tylnej najwyraźniej zaznaczona jest w pozycji:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Stopień tyłopochylenia plateau piszczeli będzie miał wpływ na ocenę wysokości rzepki mierzonej wskaźnikiem:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  1
  6 lat temu
• Po zamkniętym zwichnięciu stawu kolanowego, wg klasyfikacji anatomicznej KDII, pacjent poddawany jest zabiegom rekonstrukcyjnym w następującej kolejności:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  2
  6 lat temu
• Najbardziej użytecznym testem w celu potwierdzenia izolowanego uszkodzenia kompleksu tylno-bocznego kolana (PLC) jest test:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Objaw Heutera jest obecny u pacjenta z:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  1
  7 lat temu
• Wybierz nieprawdziwe zdanie dotyczące osteotomii koślawiącej (otwierającej), nadwięzadłowej kości piszczelowej:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskazania do leczenia operacyjnego złamań obojczyka to: 1) złamanie położone bocznie w stosunku do wyrostka kruczego z przemieszczeniem odłamów > 1 cm; 2) złamanie środkowej trzeciej części obojczyka z nakładaniem się odłamów > 2 cm; 3) złamanie dalszej trzeciej części obojczyka z przemieszczeniem odłamów < 1 cm; 4) złamanie przezstawowe trzeciej dalszej części obojczyka; 5) złamania części bliższej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wyniki leczenia zespołu ciasnoty podbarkowej za pomocą akromioplastyki wykonywanej metodą otwartą lub artroskopową są satysfakcjonujące, jeśli spełnione są następujące procedury:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  1
  3 lata temu
• W trakcie artroskopii stawu ramiennego pacjenta 65-letniego z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi stawu ramiennego, z cechami zapalenia i podwichnięcia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego i uszkodzeniem typu SLAP I powinno się wykonać:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  3
  3 lata temu
• Do względnych przeciwwskazań artroskopowego leczenia niestabilności przedniej stawu ramiennego należy: 1) uszkodzenie górnej części obrąbka typu SLAP; 2) nawracająca niestabilność stawu ramiennego po zastosowanym leczeniu zachowawczym; 3) uszkodzenie kostne Bankarta > 25% powierzchni stawowej panewki stawu ramiennego; 4) uszkodzenie typu HAGL- oderwanie przyczepu ramiennego więzadła obrąbkowo-ramiennego dolnego; 5) duże uszkodzenie Hilla-Sachsa obejmujące >30% powierzchni głowy kości ramiennej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  2
  3 lata temu
• Warunkiem prawidłowej rekonstrukcji biomechanicznej w endoprotezoplastyce stawu biodrowego jest: 1) odtworzenie środka obrotu panewki; 2) odtworzenie stosunków anatomicznych („długości”) stawu biodrowego; 3) nieznaczny ból operowanego stawu; 4) zastosowanie endoprotezy niecementowanej; 5) odtworzenie prawidłowego „offsetu” kości udowej względem miednicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż następstwa biomechaniczne zastosowania tzw. dużej głowy > 32 mm w endoprotezoplastyce stawu biodrowego: 1) wydłużenie kończyny, w związku z czym konieczna jest większa resekcja szyjki kości udowej; 2) zmniejszenie ryzyka potencjalnego zwichnięcia głowy trzpienia endoprotezy; 3) zwiększenie pooperacyjnego zakresu ruchów w stawie; 4) zwiększenie konieczności pogłębienia panewki frezem; 5) zmniejszenie pooperacyjnego zakresu ruchów w stawie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Pacjent 54-letni po zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego, u którego zastosowano trzpień przynasadowy z tzw. dużą głową 36 mm i panewkę mocowaną metodą press-fit oraz artykulację ceramika-ceramika zgłasza uczucie wydłużenia operowanej kończyny. W wykonanym RTG pooperacyjnym w projekcji AP miednicy uwidoczniono prawidłową „długość” stawu biodrowego, odtworzony „offset” prawidłową orientację trzpienia endoprotezy oraz kąt inklinacji panewki 40 st. Wydłużenie kończyny spowodowane jest:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  1
  8 lat temu
• Stosując małoinwazyjny dostęp przedni międzymięśniowy w endoprotezoplastyce stawu biodrowego w technice MIS (Minimal Invasive Surgery) wgląd do stawu uzyskujemy po:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Pacjentka 61-letnia po dwuetapowej operacji rewizyjnej endoprotezy stawu biodrowego wskutek septycznego obluzowania panewki została zakwalifikowana po raz kolejny do operacji rewizyjnej z powodu dolegliwości bólowych, podwyższonych laboratoryjnych „wskaźników zapalnych” oraz radiologicznych objawów osteolizy wokół panewki endoprotezy. Najlepszą techniką oszczędzającą mięśnie i umożliwiającą usunięcie trzpienia i cementu z kanału kości udowej jest technika opisywana przez Wagnera jako „anterior slide osteotomy” oraz „anterior extended slide osteotomy”. Technika ta polega na:
  PES, Jesień 2011, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -