PES, Jesień 2010, Chirurgia ogólna
1
PES, Pytanie specjalistyczne, Chirurgia ogólna, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
11
PES, Wiosna 2012, Chirurgia ogólna
2
PES, Pytanie specjalistyczne, Chirurgia naczyniowa, Chirurgia ogólna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
4
Pacjent l. 76 z nadciśnieniem tętniczym i chorobą wieńcową wykonał badania laboratoryjne przed planowanym zabiegiem ortopedycznym. Wyniki badań: morfologia krwi, jonogram, poziom glukozy, poziom cholesterolu, kreatynina - prawidłowe, TSH 0,019 mIU/l (norma: 0,27-4,2), FT4 0,96 ng/dl (norma: 0,93-1,7), FT3 3,9 pg/ml (norma 2,57-4,43). Od kilku miesięcy chory miewał okresowo uczucie kołatania serca, bez duszności i bólów wieńcowych. Masa ciała od pół roku nie zmieniła się. Regularnie przyjmuje: metoprolol, ramipryl, ASA, simwastatynę. W badaniu przedmiotowym: chory wydolny krążeniowo i oddechowo, czynność serca miarowa 80/min.RR 120/80. Ucieplenie i wilgotność skóry prawidłowe. EKG rytm zatokowy miarowy 86/min. Bez cech niedokrwienia. USG tarczycy: tarczyca powiększona, prawy płat o wielkości 33 x 44 x 55 mm, lewy 25 x 39 x 44 mm. Echostruktura miąższu gruczołowego jednorodna.; w biegunie górnym lewego płata widoczna hipoechogeniczna zmiana o wymiarach 25 x 22 mm; okoliczne węzły chłonne niepowiększone.
W pierwszej kolejności wykonasz: PES, Jesień 2010, Geriatria
1
PES, Jesień 2003, Położnictwo i ginekologia
1
PES, Wiosna 2008, Choroby wewnętrzne
1
PES, Pytanie specjalistyczne, Chirurgia ogólna
4
PES, Wiosna 2014, Okulistyka
1
PES, Wiosna 2015, Chirurgia ogólna
2
PES, Pytanie specjalistyczne, Choroby płuc, Pediatria
2
PES, Wiosna 2012, Choroby płuc
1
PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
1
PES, Wiosna 2018, Chirurgia ogólna
1
PES, Pytanie specjalistyczne, Chirurgia ogólna, Choroby wewnętrzne
2
PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
1
PES, Jesień 2005, Choroby wewnętrzne
1
PES, Jesień 2007, Choroby wewnętrzne
1
PES, Jesień 2012, Kardiologia
2
PES, Jesień 2010, Chirurgia ogólna
1
PES, Chirurgia ogólna
2
47-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu pojawiającego się nagle znacznego i bardzo bolesnego obrzęku stawu nadgarstkowego lewego z towarzyszącym zaczerwienieniem i wzmożonym uciepleniem skóry. Tego rodzaju epizod pojawiał się już kilkakrotnie w przeszłości (w odstępach 2-miesięcznych)i dotyczył zawsze tego jednego stawu. Objawy każdorazowo ustępowały po 24 godzinach. Dwukrotnie pojawiały się w tej okolicy i znikały - tak jak obrzęk - bolesne guzki. W badaniach laboratoryjnych: OB 18 mm/h, Hgb 14,5 g/dl, L 6,5 G/l, kwas moczowy 3,2 mg/dl, czynnik reumatoidalny i przeciwciała aCCP nieobecne, w badaniu RTG: obrzęk tkanek miękkich w okolicy zajętego stawu nadgarstkowego. Lekarz postawił wstępne rozpoznanie, podał miejscowo glikokortykosteroid i zalecił sole złota. Napisz, jakie powinno być rozpoznanie i skomentuj postępowanie lekarza: PES, Wiosna 2009, Reumatologia
1
PES, Pytanie specjalistyczne, Chirurgia ogólna
3
PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
3
PES, Pytanie specjalistyczne, Chirurgia ogólna
3
PES, Wiosna 2008, Radiologia i diagnostyka obrazowa
1
PES, Wiosna 2009, Radiologia i diagnostyka obrazowa
4
PES, Jesień 2016, Medycyna rodzinna
1
PES, Wiosna 2006, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
1
PES, Wiosna 2017, Radiologia i diagnostyka obrazowa
1
