Egzamin PES - pytania, nauka, kurs

• Pytania z egzaminów z rozkładem odpowiedzi
• Komentarze i dyskusje lekarzy pomagające rozwiązać wątpliwości w przypadku niejednoznacznych pytań
• Możliwość powrotu do niedokończonych testów
• Przegląd swoich wyników
• Wygodny schowek gdzie możesz zapisać pytania, do których chcesz mieć szybki dostęp
• Łatwy dostęp do pytań na urządzeniach mobilnych

Wybierz swoją specjalizację

Ostatnio skomentowane

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Delecja ramienia krótkiego chromosomu Y (46, XYp-) charakteryzuje się: 1) infantylizmem płciowym; 2) prawidłowym wzrostem; 3) fenotypem męskim; 4) zaburzeniami charakterystycznymi dla zespołu Turnera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  1
  2 lata temu
• Gorączka Pontiac (zakażenie bakteriami rodzaju Legionella) to: 1) schorzenie grypopodobne przebiegające z gorączką, kaszlem bólami brzucha i biegunką i nudnościami; 2) ostra samoograniczająca się choroba bakteryjna o krótkim okresie wylęgania -1-2 dni; 3) ostre schorzenie bakteryjne, które nie wymaga leczenia antybiotykiem; 4) choroba bakteryjna, w przebiegu której nie dochodzi do rozwoju zapalenia płuc; 5) choroba charakteryzująca się wysoką zapadalnością. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  2
  2 lata temu
• Cechą charakterystyczną hipogonadyzmu hipergonadotopowego występującego w przypadku mutacji w obrębie genu KAL-1 jest:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  1
  2 lata temu
• Para zakwalifikowana do leczenia metodami rozrodu wspomaganego prosi o informacje dotyczące bezpieczeństwa metody: 1) ryzyko wad u dzieci wzrasta szczególnie po ICSI w porównaniu do grupy z ciąż spontanicznych, ale zdecydowana większość dzieci jest zdrowa; 2) na wzrost ryzyka mają wpływ: wiek kobiety, przyczyna niepłodności i czas trwania niepłodności; 3) najmniej powikłań położniczo-neonatologicznych obserwuje się po transferze jednego zarodka i zamrożeniu pozostałych zarodków do kolejnych transferów w cyklach spontanicznych; 4) masa urodzeniowa noworodków z ciąż po transferze zarodka rozmrożonego jest niższa niż po transferze zarodka w cyklu stymulowanym; 5) zamrożenie wszystkich zarodków u pacjentek z ryzykiem wystąpienia zespołu hiperstymulacyjnego zmniejsza ryzyko wystąpienia wczesnego zespołu OHSS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  1
  2 lata temu
• Kryteriami rozpoznania PCOS u nastolatki są: 1) brak miesiączki ponad 90 dni lub cykle ponad 45 dni min. 2 lata po menarche; 2) hirsutyzm; 3) trądzik; 4) zwiększona objętość jajnika powyżej 10 cm3; 5) obwodowy układ pęcherzyków w jajniku w USG charakterystyczny dla PCO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  1
  2 lata temu
• Złamanie trzonu kości udowej wyleczone z użyciem gwoździa śródszpikowego:
  PES, Jesień 2013, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  1
  2 lata temu
• U pacjenta z udarem mózgu, z GCS - 14 punktów, BP wynosi 185/90 mmHg. W tej sytuacji podasz:
  PES, Wiosna 2009, Medycyna ratunkowa
  1
  2 lata temu
• Tzw. "kręgi rybie" to charakterystyczny obraz radiologiczny:
  PES, Jesień 2014, Medycyna rodzinna
  2
  2 lata temu
• Do izby przyjęć zgłasza się 32-letni mężczyzna, rolnik, zamieszkały w okolicach Kętrzyna, z rozpoznaniem wstępnym: guz wątroby do diagnostyki i skargami na osłabienie i świąd skóry, utrzymującymi się od ok. 2 miesięcy. Wykonane w izbie przyjęć badania biochemiczne wykazały: bilirubina - 1,8mg%, AIAT - 48 U/I, AsAT - 41 U/I, ALP - 1330 U/I, GGTP - 126 U/I. W badaniu ultrasonograficznym wykazano obecność cholestazy w lewym płacie, hepatomegalię; w prawym płacie obszar nieprawidłowych odbić z przewagą hyperechogenicznych, ale także z obecnością obszarów bezechowych o wymiarach 126mm x 88mm. We wnęce wątroby liczne naczyniowe struktury - naczynia krążenia obocznego. Na głowę trzustki rzutuje się hypoechogeniczny obszar o średnicy 34mm - konglomerat węzłów chłonnych. Jakie postępowanie diagnostyczne zaproponujesz? 1) biopsję cienkoigłową wątroby; 2) laparoskopię diagnostyczną; 3) oznaczenie stężeń alfa-fetoproteiny i antygenu karcynoembrionalnego; 4) wykonanie testu serologicznego w kierunku bąblowicy; 5) test serologiczny Em2 lub Em2+; 6) wykonanie tomografii komputerowej lub/i rezonansu magnetycznego jamy brzusznej; 7) badanie koproskopowe kału. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Choroby zakaźne
  2
  2 lata temu
• Dopuszcza się przeszczepienie wątroby w następujących sytuacjach klinicznych:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• Prostatic Intraepithelial Neoplasia (PIN) jest:
  PES, Jesień 2004, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• Cechą charakterystyczną różnicującą dla guza Klatskina jest:
  PES, Wiosna 2008, Chirurgia onkologiczna
  2
  2 lata temu
• U dziecka z odrą: 1. Infekcja jest powodowana przez RNA paramyksowirus o pojedynczej nici 2. krwawienie z nosa i zapalenie błony śluzowej występuje na początku 3. Plamki Koplika pojawiają sie w tym samym czasie co wysypka skórna 4. Wysypka łuszczy się podczas zanikania 5. Zakaźność jest w okresie wylęgania
  PES, Pytanie specjalistyczne, Choroby zakaźne, Medycyna rodzinna, Pediatria
  2
  2 lata temu
• Pacjent opisany w poprzednim pytaniu został ponownie przyjęty do oddziału zakaźnego w sierpniu 2007 r., po trzecim kursie chemioterapii wg schematu CHOP, obecnie z powodu wyniszczenia, pancytopenii, gorączki do 40 st. C, biegunki, żółtaczki oraz drożdżycy przewodu pokarmowego. Kontynuowano szerokospektralną antybiotykoterapię, leczenie przeciwgrzybicze (flukonazol) i leczenie czynnikiem wzrostu i dojrzewania granulocytów rozpoczęte w klinice Hematologii. Z powodu znacznego wyniszczenia i niemożności przyjmowania pokarmów i płynów drogą doustną rozpoczęto całkowite żywienie parenteralne. Na podstawie badań kału wykluczono zakażenie pałeczkami z rodzaju Salmonella i Shigella, obecność toksyny Clostridium difficile. W posiewach krwi i moczu nie stwierdzano wzrostu bakterii ani grzybów. Po kilku dniach uzyskano poprawę w postaci ustąpienia neutropenii, zmniejszenia gorączki i ustąpienia nalotów grzybiczych w jamie ustnej. Utrzymywały się trudności w połykaniu oraz luźne wypróżnienia. Ponadto wystąpiło krwawienie z nadżerkowych zmian w jamie ustnej. Chory nie wyraził zgody na badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego. W sigmoidoskopii stwierdzono obecność licznych nadżerek i wylewów podśluzówkowych; w badaniu histopatologicznym pobranych wycinków wykazano nacieczenie zapalne błony śluzowej i podśluzowej jelita z obecnością komórek olbrzymich z wtrętami. W badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej uwidoczniono nieobecny wcześniej hypoechogenny obszar słabo odgraniczonych odbić o wymiarach 53x 27 mm oraz ubogoechowe węzły chłonne w otoczeniu głowy trzustki, pnia trzewnego i krezkowe - o wymiarach większych niż w badaniach poprzednich. Spośród podanych poniżej stwierdzeń wskaż prawdziwe: 1) obraz USG jest wyrazem progresji choroby co wymaga zmiany klasyfikacji stopnia zaawansowania chłoniaka z IV na II wg Ann Arbor; 2) stwierdzana progresja chłoniaka skłania do rozważenia zastosowania innych form leczenia np. chemioterapii w połączeniu ze stosowaniem przeciwciał monoklonalnych anty-CD2 (rituximab); 3) zmiany stwierdzane makroskopowo i mikroskopowo w jelicie są świadectwem progresji zakażenia grzybiczego i wymagają zastosowania kaspofunginy; 4) zmiany stwierdzane makroskopowo i mikroskopowo w jelicie są świadectwem zaplenia błony śluzowej i podśluzowej w przebiegu zakażenia wirusem cytomegalii; 5) dołączenie do terapii walgancyklowiru jest najwłaściwszym postępowaniem w związku z obecnością zmian w przewodzie pokarmowym; supresja zakażenia CMV tym lekiem powinna być stosowana dożywotnio; 6) dołączenie do terapii gancyklowiru jest najwłaściwszym postępowaniem w związku z obecnością zmian w przewodzie pokarmowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Choroby zakaźne
  1
  2 lata temu
• Wybierz prawidłowy schemat eradykacji H. Pylori I-rzutu:
  PES, Jesień 2013, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia, Medycyna rodzinna
  5
  2 lata temu
• Spośród wymienionych preparatów do pochodnych 19-nortestosteronu nie należy:
  PES, Wiosna 2014, Położnictwo i ginekologia
  2
  2 lata temu
• Czynnik reumatoidalny w niskim mianie (<1/80 w odczynie wiązania lateksu) stwierdza się u 1-2% zdrowej populacji. Częstość ta wzrasta z wiekiem i wynosi w grupie powyżej 70 roku życia:
  PES, Jesień 2006, Reumatologia
  1
  2 lata temu
• Ryzyko metaboliczne powikłań chirurgicznych pojawia się, gdy wynik w skali NRS 2002 wynosi:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  1
  2 lata temu
• Ośrodek leczący kobiety na nowotwory piersi powinien zapewnić chorej, oprócz właściwego standardu postępowania diagnostyczno-terapeutycznego wynikającego z obowiązujących zaleceń Towarzystw Naukowych i Konsultanta Krajowego z Chirurgii Onkologicznej: 1) opiekę psychoonkologa; 2) opiekę fizykoterapeuty (specjalisty zapobiegającego właściwą opiekę przeciwobrzękową kończyny); 3) opiekę dietetyka - w celu zapobieganiu wzrostowi wagi ciała; 4) szeroką i kompleksową informację o chorobie i sposobie leczenia, w tym także o możliwości rekonstrukcji piersi po mastektomii lub niekorzystnym estetycznie zabiegu oszczędzającym pierś. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• 17-letnia pacjentka przyjęta na oddział psychiatryczny ze względu na narastające od tygodnia objawy ciężkiego epizodu depresyjnego z objawami psychotycznymi. Od około 4 tygodni przed przyjęciem leczona wysokimi dawkami steroidów (prednizon) z powodu rzutu zespołu nerczycowego. Po 3 tygodniach przyjmowania leków nastąpiło gwałtowane pogorszenie stanu klinicznego (obrzęki, wodobrzusze, wzrost dobowej utraty białka oraz ciśnienia tętniczego krwi) oraz psychicznego pacjentki. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  PES, Jesień 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  4
  2 lata temu
• 16-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu gorączki > 39°C od 2 dni, niereagującej na leki p/gorączkowe, uczucie ogólnego rozbicia, kataru, pokasływania, chrypki, bólów brzucha i wymiotów. W dniu przyjęcia wystąpiła uogólniona pokrzywka. W badaniu przedmiotowym: stan ogólny średni, apatia, zaznaczona duszność, liczne bąble pokrzywkowe na twarzy, grzbietach dłoni i stóp, pojedyncze wybroczyny, przekrwione, rozpulchnione gardło oraz tkliwość nadbrzusza. W badaniach laboratoryjnych: małopłytkowość 55x103/µL, leukopenia 2,52x103/µL, CRP 163 mg/l, prokalcytonina 1,18 ng/ml, CPK 796 U/l, D-Dimery 10,31 mg/l (N: < 0,5 mg). Radiologicznie płuca i zatoki przynosowe bez zmian. W drugiej dobie hospitalizacji ustąpienie zmian skórnych, bóle kostno-stawowe, wyciek z nosa, nasilająca się duszność, tachypnoe, obniżenie saturacji. W diagnostyce różnicowej w pierwszym rzędzie należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2017, Choroby zakaźne
  1
  2 lata temu
• Do guzów wirylizujących jajnika zalicza się niżej wymienione zmiany, za wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2017, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  1
  2 lata temu
• Najczęstszą przyczyną zgonów nowotworowych u mężczyzn w Polsce są w kolejności:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  2
  2 lata temu
• U chorych po pierwotnej radykalnej operacji raka jajnika należy:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• U chorych na raka piersi nie wykonuje się biopsji węzłów wartowniczych jeżeli:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• Jaką budowę histologiczną mają najczęściej raki zatok przynosowych (szczękowych)?
  PES, Wiosna 2006, Chirurgia onkologiczna
  2
  2 lata temu
• Ipilimumab znajduje zastosowanie w leczeniu:
  PES, Wiosna 2012, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• Częstość występowania obrzęku kończyny górnej u chorych na raka piersi po leczeniu oszczędzającym wynosi: 1) od 2% do24%;         2) średnio10%;           3) od 36% do 62%; 4) średnio 54%; 5) od 41% do 70%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• Najczęstszym powikłaniem chirurgicznego leczenia nowotworów przełyku jest:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia onkologiczna
  3
  2 lata temu
• Badanie histopatologiczne usuniętego z marginesem tkanki zdrowej guza piersi prawej u 50-letniej chorej wykazało obecność raka przewodowego nienaciekającego (CDIS). Indeks Prognostyczny VNPI wynosi 3. Chora nie jest obarczona dodatkowymi czynnikami ryzyka raka piersi. Dalsze postępowanie obejmuje: 1) mastektomię prostą; 2) radioterapię na pierś; 3) obserwację przez całe życie chorej, badanie kliniczne i mammografię co rok; 4) zmodyfikowaną mastektomię radykalną; 5) chirurgiczne leczenie oszczędzające pierś. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Chirurgia onkologiczna
  3
  2 lata temu