LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 42-letnia kobieta leczy się u okulisty z powodu suchego zapalenia spojówek i rogówki (keratoconjunctivitis sicca), cierpi na zaawansowaną próchnicę zębów, od pewnego czasu ma powiększone węzły chłonne szyjne i pachowe. W elektroforezie białek surowicy krwi stwierdzono hipergammaglobulinemię poliklonalną. Kobieta najprawdopodobniej choruje na:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  4
  7 lat temu
• Bezpieczna z punktu widzenia ryzyka rozwoju osteoporozy dawka glikokorty-kosteroidów w przeliczeniu na prednizon wynosi:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Farmakologia kliniczna
  2
  9 lat temu
• 30-letnia kobieta o dziecięcej budowie twarzy i zimnej suchej skórze, nie miesiączkuje. Stwierdzenie niskiego stężenia FSH, TSH i prolaktyny wskazuje na:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Endokrynologia, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Szorstki szmer skurczowy o stopniowo narastającej i następnie zmniejszającej się głośności (crescendo-decrescendo), oddalony od I tonu, najlepiej słyszalny w II prawej przestrzeni międzyżebrowej przy mostku z promieniowaniem w kierunku tętnic szyjnych jest charakterystyczny dla:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka sercowo-naczyniowego zalicza się: 1) cukrzycę; 2) palenie papierosów; 3) podwyższone stężenie cholesterolu frakcji LDL; 4) niskie stężenie cholesterolu frakcji HDL; 5) nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI): 1) rozpoznanie różnicowe bólu w klatce piersiowej powinno uwzględniać zatorowość płucną i rozwarstwienie aorty; 2) u wszystkich chorych ze STEMI w okresie poniżej 12 godzin od początku objawów podstawowym postępowaniem w warunkach szpitalnych jest uzyskanie reperfuzji za pomocą pierwotnej przezskórnej angioplastyki wieńcowej lub leczenia fibrynolitycznego; 3) możliwym powikłaniem STEMI jest pęknięcie przegrody międzykomorowej; 4) współistnienie cukrzycy nie wpływa na rokowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Kardiologia, Medycyna ratunkowa
  2
  8 lat temu
• Mechaniczne powikłania zawału serca obejmują: 1) ostre pęknięcie wolnej ściany lewej komory; 2) obrzęk płuc; 3) wstrząs kardiogenny; 4) ostre pęknięcie przegrody; 5) ostrą niedomykalność zastawki mitralnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Kardiologia, Medycyna ratunkowa
  3
  10 lat temu
• Przeciwwskazanie do farmakoterapii preparatami blokującymi receptory beta adrenergiczne (beta-blokerami) stanowi:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące migotania przedsionków: 1) do częstych przyczyn ze strony układu sercowo-naczyniowego zalicza się nadciśnienie tętnicze; 2) występuje w przebiegu nabytych wad zastawkowych, szczególnie zwężenia mitralnego; 3) możliwą przyczyną jest nadczynność tarczycy; 4) zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie niedokrwiennego udaru mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Kardiologia, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Czynniki ryzyka związane ze złym rokowaniem u pacjentów z IZW (infekcyjnym zapaleniem wsierdzia) obejmują: 1) IZW na sztucznej zastawce; 2) niewydolność nerek; 3) udar; 4) etiologię grzybiczą IZW; 5) niską frakcję wyrzutową lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  4
  9 lat temu
• Pacjent po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem ST leczony pierwotnie angioplastyką, z objawami umiarkowanej dysfunkcji czynności skurczowej lewej komory wymaga przewlekłego podawania: 1) betablokerów; 2) clopidogrelu przez 1 miesiąc; 3) statyny; 4) inhibitora ACE; 5) clopidogrelu przez 12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  7
  9 lat temu
• Który z wymienionych poniżej parametrów klinicznych nie jest wykorzystywany w ocenie ciężkości przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna w modyfikacji Ryżki?
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  3
  8 lat temu
• Charakterystycznym objawem niedoczynności kory nadnerczy nie jest:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Endokrynologia
  2
  6 lat temu
• Nagłe pojawienie się poliurii przekraczającej 12L moczu na dobę o c.wł. 1001 wskazuje na:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Endokrynologia
  1
  9 lat temu
• Do charakterystycznych objawów niedoczynności tarczycy nie należy:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Endokrynologia
  0
  -
• Powodem rozwoju samoistnej pierwotnej odmy opłucnowej jest:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Chirurgia klatki piersiowej, Choroby płuc, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Antybiotykiem z wyboru w ambulatoryjnym leczeniu infekcyjnych zaostrzeń POCHP jest:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Choroby płuc, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Przy masywnym krwiopluciu zgon pacjenta może nastąpić w wyniku:
  LEK, Wiosna 2011, choroby wewnętrzne, Anestezjologia i intensywna terapia, Choroby płuc, Medycyna ratunkowa
  1
  6 lat temu
• U odwodnionego pacjenta z przednerkową ostrą niewydolnością nerek nie wolno stosować poniżej wymienionych leków, z wyjątkiem:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  5
  7 lat temu
• W ostrym śródmiąższowym zapaleniu nerek w ostrej fazie choroby podstawą leczenia jest:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  0
  -
• U 30-letniej pacjentki z nawracającym krwinkomoczem podejrzewano nefropatię IgA. Potwierdzenie wstępnego rozpoznania uzyskano w obrazie histopatologicznym biopsji nerki. Stan pacjentki jest bardzo dobry, ciśnienie tętnicze wynosi 120/80 mmHg,stężenie kreatyniny wynosi 0.8 mg/dl, a białkomocz dobowy wynosi 0.46 g. U tej pacjentki w leczeniu zastosujesz:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  1
  10 lat temu
• U 60-letniego pacjenta w badaniu usg stwierdzono obecność w nerce lewej jednej torbieli o średnicy 3 cm, a nerce prawej obecność również jednej torbieli o średnicy 2 cm. Pacjent czuje się dobrze, ciśnienie tętnicze wynosi 130/80 mmHg, a stężenie kreatyniny wynosi 1.09 mg/dl. U tego pacjenta rozpoznasz:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  1
  8 lat temu
• U 30-letniego pacjenta podczas przypadkowo wykonanego badania moczu stwierdzono erytrocyturię. W wykonanym badaniu usg nie stwierdzono cech kamicy nerek ani dróg moczowych. W wykonanych badaniach laboratoryjnych: nie stwierdzono białkomoczu, stężenie kreatyniny wynosiło 1.05mg/dl, klirens kreatyniny wynosił 112 ml/min/m2. Wykonano biopsję nerki, w której w badaniu histopatologicznym stwierdzono nefropatię cienkich błon. W leczeniu u tego pacjenta zastosujesz:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  1
  7 lat temu
• 39-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego odczucia napięcia skóry twarzy, narastających trudności z połykaniem pokarmów suchych, powstających na opuszkach palców rąk trudno gojących się owrzodzeń. W wywiadzie: od kilku lat bolesne blednięcie, a następnie sinienie palców rąk i małżowin usznych w kontakcie z zimnem. W badaniu przedmiotowym wygładzenie skóry twarzy, zanik skrzydełek nosa i czerwieni wargowej, stwardnienie skóry palców rąk, przedramion i podudzi. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• Gorączka reumatyczna wynika z autoimmunizacji zapoczątkowanej przez zakażenie:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• Który spośród wymienionych markerów serologicznych jest najbardziej swoisty dla reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)?
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• Do rozpoznawania deficytu łez w przebiegu zespołu suchości (Sjögrena) służy:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  1
  7 lat temu
• Symetryczne zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych (obustronne zmiany o typie sacroilitis) widoczne w obrazie CT lub RTG, jest najbardziej charakterystyczne dla:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• 52-letnia chora na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) zgłosiła się do swojego reumatologa z powodu nasilenia bólu i obrzęków stawów nadgarstkowych, drobnych stawów rąk i stawów kolanowych, znacznego zmęczenia i osłabienia, utrzymujących się stanów podgorączkowych bez cech towarzyszącej infekcji. Pobiera leflunomid (20 mg/dobę), diklofenak (200 mg/dobę) i omeprazol (20 mg/dobę). W badaniach laboratoryjnych: CRP 35 mg/l, Hgb 10,2 g/dl, MCV 85 fl, Plt 550 G/l, stężenie żelaza w surowicy obniżone, TIBC (całkowita zdolność wiązania żelaza) obniżona, stężenie ferrytyny w surowicy podwyższone. Stwierdzono zaostrzenie procesu chorobowego oraz niedokrwistość, którą należy leczyć w następujący sposób:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• Lekiem z grupy blokujących receptory beta-adrenergiczne (beta-blokerów), charakteryzującym się dodatkowym działaniem naczyniorozszerzającym jest:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Farmakologia kliniczna, Kardiologia
  2
  7 lat temu