LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U odwodnionego pacjenta z przednerkową ostrą niewydolnością nerek nie wolno stosować poniżej wymienionych leków, z wyjątkiem:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  5
  7 lat temu
• W ostrym śródmiąższowym zapaleniu nerek w ostrej fazie choroby podstawą leczenia jest:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  0
  -
• U 30-letniej pacjentki z nawracającym krwinkomoczem podejrzewano nefropatię IgA. Potwierdzenie wstępnego rozpoznania uzyskano w obrazie histopatologicznym biopsji nerki. Stan pacjentki jest bardzo dobry, ciśnienie tętnicze wynosi 120/80 mmHg,stężenie kreatyniny wynosi 0.8 mg/dl, a białkomocz dobowy wynosi 0.46 g. U tej pacjentki w leczeniu zastosujesz:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  1
  10 lat temu
• U 60-letniego pacjenta w badaniu usg stwierdzono obecność w nerce lewej jednej torbieli o średnicy 3 cm, a nerce prawej obecność również jednej torbieli o średnicy 2 cm. Pacjent czuje się dobrze, ciśnienie tętnicze wynosi 130/80 mmHg, a stężenie kreatyniny wynosi 1.09 mg/dl. U tego pacjenta rozpoznasz:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  1
  8 lat temu
• U 30-letniego pacjenta podczas przypadkowo wykonanego badania moczu stwierdzono erytrocyturię. W wykonanym badaniu usg nie stwierdzono cech kamicy nerek ani dróg moczowych. W wykonanych badaniach laboratoryjnych: nie stwierdzono białkomoczu, stężenie kreatyniny wynosiło 1.05mg/dl, klirens kreatyniny wynosił 112 ml/min/m2. Wykonano biopsję nerki, w której w badaniu histopatologicznym stwierdzono nefropatię cienkich błon. W leczeniu u tego pacjenta zastosujesz:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Nefrologia
  1
  7 lat temu
• Krwioplucie, kłujący jednostronny ból w klatce piersiowej przy głębokim oddychaniu i uczucie braku powietrza – objawy, które pojawiły się nagle u młodej kobiety, która kilkakrotnie poroniła w przeszłości, a której matka choruje na toczeń trzewny, nasuwają podejrzenie:
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  2
  8 lat temu
• 39-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego odczucia napięcia skóry twarzy, narastających trudności z połykaniem pokarmów suchych, powstających na opuszkach palców rąk trudno gojących się owrzodzeń. W wywiadzie: od kilku lat bolesne blednięcie, a następnie sinienie palców rąk i małżowin usznych w kontakcie z zimnem. W badaniu przedmiotowym wygładzenie skóry twarzy, zanik skrzydełek nosa i czerwieni wargowej, stwardnienie skóry palców rąk, przedramion i podudzi. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• Gorączka reumatyczna wynika z autoimmunizacji zapoczątkowanej przez zakażenie:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• Który spośród wymienionych markerów serologicznych jest najbardziej swoisty dla reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)?
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• Symetryczne zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych (obustronne zmiany o typie sacroilitis) widoczne w obrazie CT lub RTG, jest najbardziej charakterystyczne dla:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• Do rozpoznawania deficytu łez w przebiegu zespołu suchości (Sjögrena) służy:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  1
  7 lat temu
• 52-letnia chora na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) zgłosiła się do swojego reumatologa z powodu nasilenia bólu i obrzęków stawów nadgarstkowych, drobnych stawów rąk i stawów kolanowych, znacznego zmęczenia i osłabienia, utrzymujących się stanów podgorączkowych bez cech towarzyszącej infekcji. Pobiera leflunomid (20 mg/dobę), diklofenak (200 mg/dobę) i omeprazol (20 mg/dobę). W badaniach laboratoryjnych: CRP 35 mg/l, Hgb 10,2 g/dl, MCV 85 fl, Plt 550 G/l, stężenie żelaza w surowicy obniżone, TIBC (całkowita zdolność wiązania żelaza) obniżona, stężenie ferrytyny w surowicy podwyższone. Stwierdzono zaostrzenie procesu chorobowego oraz niedokrwistość, którą należy leczyć w następujący sposób:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  0
  -
• Lekiem z grupy blokujących receptory beta-adrenergiczne (beta-blokerów), charakteryzującym się dodatkowym działaniem naczyniorozszerzającym jest:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Farmakologia kliniczna, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• Tętno chybkie i wysokie jest spotykane w: 1) zwężeniu zastawki aortalnej; 2) niedomykalności zastawki aortalnej; 3) przetrwałym przewodzie tętniczym (Botalla); 4) zwężeniu zastawki mitralnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  4
  8 lat temu
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF):
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• Typowy ból dławicowy charakteryzujący chorobę niedokrwienną serca: 1) posiada lokalizację zamostkową; 2) jest wywoływany wysiłkiem fizycznym lub stresem emocjonalnym; 3) nasila się podczas wdechu; 4) ustępuje po zaprzestaniu wysiłku lub przyjęciu nitrogliceryny. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Do przyczyn mogących wywołać obrzęk płuc zalicza się: 1) nagły wzrost ciśnienia tętniczego; 2) ostry zespół wieńcowy; 3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 4) przedawkowanie narkotyków. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  4
  6 lat temu
• Do 3 najczęstszych chorób układu sercowo-naczyniowego w europejskiej populacji ogólnej, nie należy: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) choroba niedokrwienna serca; 3) zwężenie zastawki aortalnej; 4) kardiomiopatia rozstrzeniowa; 5) zapalenie mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  1
  5 lat temu
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące statyn: 1) są inhibitorami reduktazy 3-hydroksy-3-metylo-glutarylokoenzymu A; 2) wykazują działanie obniżające stężenie cholesterolu frakcji LDL; 3) wykazują działanie obniżające stężenie trójglicerydów; 4) zmniejszają ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych; 5) nie powinny być podawane u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego; 6) mogą uszkadzać śródbłonek naczyniowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Farmakologia kliniczna, Kardiologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej bólów w klatce piersiowej należy uwzględnić: 1) refluks żołądkowo-przełykowy; 2) zapalenie płuc; 3) zapalenie trzustki; 4) półpasiec; 5) ostre zapalenie osierdzia. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące migotania przedsionków: 1) stanowi najbardziej rozpowszechnioną arytmię nadkomorową; 2) do jego częstych przyczyn należy nadciśnienie tętnicze; 3) przy braku współistniejącej wady zastawkowej serca nie wiąże się ze wzrostem ryzyka wystąpienia udarów mózgu; 4) strategie leczenia obejmują przywrócenie i utrzymanie rytmu zatokowego lub kontrolę częstości rytmu komór. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• Do czynników wysokiego ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych u chorego z migotaniem przedsionków nie należy:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  1
  6 lat temu
• Chory w pierwszej dobie po implantacji rozrusznika serca skarży się na ból w klatce piersiowej z nasilającą się dusznością. W badaniu fizykalnym stwierdza się nadmiernie jawny odgłos opukowy i zniesiony szmer pęcherzykowy po stronie lewej. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• Elektrokardiograficzne rozpoznanie zawału mięśnia serca na obszarze ściany dolnej stawiamy na podstawie uniesienia ST o charakterze fali Pardee’go, widocznego w odprowadzeniach:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• Chory z przewlekłą niewydolnością serca przywieziony został do szpitala przez pogotowie ratunkowe z powodu obrzęku płuc. Który z czynników mógł przyczynić się do takiego obrazu?
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  0
  -
• 45-letni mężczyzna z wywiadem nadciśnienia tętniczego, zgłosił się do izby przyjęć z powodu nagłego silnego bólu w klatce piersiowej z promieniowaniem do pleców. W badaniu fizykalnym słyszalny szmer rozkurczowy oraz brak tętna na kończynie górnej lewej. Najbardziej prawdopodobną przyczyną bólu jest:
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia naczyniowa, Chirurgia ogólna, Kardiochirurgia
  5
  7 lat temu
• Poszerzenie zespołów QRS do >0.12 s może występować w przypadku: 1) bloku lewej odnogi pęczka Hisa; 2) bloku prawej odnogi pęczka Hisa; 3) zespołu WPW; 4) bloku przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa; 5) pobudzeń i rytmów komorowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  3
  7 lat temu
• Szmer wczesnorozkurczowy i znaczna amplituda ciśnienia tętniczego jest typowa dla:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Do objawów akromegalii nie należą:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Endokrynologia
  3
  7 lat temu
• U 32-letniego radiologa leczonego z powodu nawracającej kamicy nerkowej, nadciśnienia i depresji, stwierdzono hiperkalcemię, podwyższone stężenie PTH oraz obniżone stężenie fosforu. Najbardziej prawdopodobna przyczyna to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Endokrynologia
  5
  7 lat temu