LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskazaniami do badania przesiewowego w kierunku celiakii są: 1) alergia pokarmowa; 2) nawrotowe afty jamy ustnej; 3) niedobór wzrostu i/lub masy ciała; 4) wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 5) cukrzyca insulinozależna. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  5
  7 lat temu
• Dziewczynka 8-letnia zgłosiła się do lekarza z powodu wystąpienia intensywnych zmian skórnych o charakterze ostro odgraniczonych wykwitów rumieniowych z drobnymi grudkami, przeczosami i strupkami. Zmiany zlokalizowane są głównie w zgięciach łokciowych, nadgarstkach, dołach podkolanowych i okolicy zausznej. Ponadto dziewczynka skarży się na uporczywy świąd. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  LEK, Jesień 2010, pediatria, Dermatologia i wenerologia, Pediatria
  2
  5 lat temu
• W badaniu przedmiotowym 14-letniego chłopca stwierdzono powiększenie śledziony, której obecność wykazano na wysokości pępka. Który to stopień splenomegalii wg klasyfikacji WHO?
  LEK, Jesień 2010, pediatria, Pediatria
  1
  11 lat temu
• Najczęstszym powikłaniem anginy w populacji wieku rozwojowego jest:
  LEK, Jesień 2010, pediatria, Pediatria
  0
  -
• Chłopiec 6-letni zgłosił się do lekarza z powodu występującej od kilku dni gorączki, zmęczenia, bólu gardła oraz okresowego bólu brzucha. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od stanu prawidłowego stwierdzono wzmożone ucieplenie skóry, zaczerwienione gardło, powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych i szyjnych, tkliwość palpacyjną nadbrzusza i śródbrzusza oraz powiększenie narządów miąższowych. W wykonanej morfologii krwi wykazano leukocytozę z limfocytozą, z obecnością limfocytów atypowych. Prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  LEK, Jesień 2010, pediatria, Pediatria
  1
  10 lat temu
• W których z wymienionych poniżej chorób przewodu pokarmowego dziecko może oddawać smoliste stolce: 1) zespół Malory’ego-Weissa; 2) szczelina odbytu; 3) choroba wrzodowa dwunastnicy; 4) choroba wrzodowa żołądka; 5) czynnościowe zaparcie stolca. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, pediatria, Pediatria
  1
  5 lat temu
• Do którego miesiąca życia objaw Babińskiego może występować fizjologicznie?
  LEK, Jesień 2010, pediatria, Pediatria
  7
  8 lat temu
• Którą z wymienionych poniżej diet powinno się zalecić 5-letniemu chłopcu z czynnościowym zaparciem stolca?
  LEK, Jesień 2010, pediatria, Pediatria
  0
  -
• Najczęstszymi powikłaniami choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy są: 1) krwawienie z wrzodu; 2) przedziurawienie wrzodu; 3) zwężenie odźwiernika; 4) rak żołądka; 5) zespół Mallory-Weiss’a. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Chirurgia ogólna, Gastroenterologia
  3
  7 lat temu
• Najgroźniejszym powikłaniem związanym z tzw. przełykiem Barretta jest:
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, onkologia, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Rodzinna polipowatość gruczolakowata jelita grubego charakteryzuje się: 1) występowaniem w jelicie grubym bardzo licznych polipów hiperplastycznych; 2) występowaniem w jelicie grubym do 100 polipów gruczolakowych; 3) występowaniem w jelicie grubym > 100 polipów gruczolakowych; 4) ryzykiem rozwoju raku jelita grubego w 3 lub 4 dekadzie życia prawie u 100% chorych; 5) obecnością przebarwień na ustach, twarzy i błonie śluzowej policzków. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, onkologia, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia, Onkologia kliniczna
  3
  6 lat temu
• Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego przywieziono 40-letniego poszkodowanego, który został wielokrotnie uderzony tępym narzędziem w głowę. Nie pamięta okoliczności zdarzenia. Skarży się na podwójne widzenie. W badaniu fizykalnym widoczne jest ewidentne zapadanie się gałki ocznej po stronie prawej, po tej samej stronie występuje deficyt czucia skóry pod oczodołem i liczne stłuczenia, jednak bez ruchomości patologicznej. Do jakich uszkodzeń doszło najprawdopodobniej u tej osoby?
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna
  11
  6 lat temu
• U 58-letniego pacjenta leczonego na Oddziale Hepatologii z powodu marskości wątroby wystąpiły objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ciśnienie chorego wynosiło 170/80 mmHg, akcja serca 118/min. Jakie rozpoznanie i postępowanie będzie najbardziej prawdopodobne?
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna, Gastroenterologia
  5
  6 lat temu
• Nr 79. PYTANIE UNIEWAŻNIONE Które z rozpoznań histopatologicznych świadczy o złośliwym charakterze guza sutka?
  LEK, Jesień 2010
  0
  -
• Na przestrzeni lat problem choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy stracił na znaczeniu. Co postrzega się jako główną przyczynę takiego stanu rzeczy?
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia
  0
  -
• 48-letni pacjent został przyjęty do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Jego stan jest ciężki, chory jest niewydolny krążeniowo, zagraża mu niewydolność oddechowa. W przeszłości epizod ostrego zapalenia trzustki. Obecnie skarży się na bardzo silne dolegliwości bólowe nad całą jamą brzuszną promieniujące do pleców. W badaniu fizykalnym brzuch jest wzdęty, perystaltyka niesłyszalna, bada się obronę mięśniową. W badaniach laboratoryjnych wielokrotnie podwyższone poziomy amylazy w surowicy i moczu, oraz lipazy w surowicy. Jakie postępowanie będzie najbardziej właściwe?
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Chirurgia ogólna
  6
  7 lat temu
• Pacjentowi uciśnięto udo tak, żeby zamknąć żyłę odpiszczelową. Następnie polecono mu wykonywać energiczne zgięcie i prostowanie tej kończyny w stawie kolanowym. Po tej czynności kończyna stała się sina i obrzęknięta, w wyraźny sposób wypełniły się zastoinową krwią żyły powierzchowne kończyny. W jaki sposób można zinterpretować daną sytuację?
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia naczyniowa, Chirurgia ogólna
  2
  7 lat temu
• Palpacyjnie tętno można badać na wszystkich wymienionych poniżej tętnicach, z wyjątkiem:
  LEK, Jesień 2010, medycyna ratunkowa i intensywna terapia, Anestezjologia i intensywna terapia, Medycyna ratunkowa
  9
  6 lat temu
• Podczas katastrofy, zgodnie z algorytmem START (Simple Triage and Rapid Treatment), poszkodowanemu nieprzytomnemu o częstości oddechów więcej niż 30/minutę, należy nadać kod:
  LEK, Jesień 2010, medycyna ratunkowa i intensywna terapia, Medycyna ratunkowa
  1
  7 lat temu
• Ostre toksyczne rozszerzenie okrężnicy (megacolon toxicum) to powikłanie:
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Odma otwarta prowadzi do szybko narastającej niewydolności oddechowokrążeniowej, ponieważ w jej przebiegu występuje znaczne przesunięcie narządów śródpiersia na stronę przeciwną.
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia klatki piersiowej, Chirurgia ogólna
  12
  10 lat temu
• Chory l. 56 zgłosił się z powodu zażółcenia skóry. W wywiadzie nie zgłaszał żadnych dolegliwości bólowych poprzedzających wystąpienie żółtaczki. W badaniu przedmiotowym stwierdzono powiększony, niebolesny pęcherzyk żółciowy. Badania biochemiczne krwi wykazały podwyższony poziom bilirubiny całkowitej (stosunek bilirubiny bezpośredniej do pośredniej wynosił 3:1), nieznaczne podwyższenie poziomu transaminaz. Na podstawie powyższych objawów możemy rozpoznać?
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, onkologia, Chirurgia ogólna, Gastroenterologia
  4
  5 lat temu
• Próba Schwartza służy do oceny:
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia naczyniowa, Chirurgia ogólna
  6
  8 lat temu
• Przykurcz Volkmanna charakteryzuje się: 1) ustawieniem ręki i palców w położeniu przeprostu z powodu niedokrwienia mięśni prostowników nadgarstka; 2) ustawieniem ręki i palców w położeniu zgięciowym z powodu zbliznowacenia mięśni prostowników nadgarstka; 3) ustawieniem ręki i palców w położeniu zgięciowym z powodu zbliznowacenia niedokrwionych mięśni zginaczy przedramienia; 4) występowaniem jako powikłanie złamań kości łokciowej; 5) występowaniem jako powikłanie złamań kości ramiennej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  6
  7 lat temu
• Nr 90. PYTANIE UNIEWAŻNIONE Pacjent po upadku z wysokości 4 m na podłoże. W obrazie klinicznym: duszność, sinica, tachykardia, nudności, wymioty. Osłuchowo osłabienie szmeru pęcherzykowego nad prawym płucem. Którą z wymienionych jednostek chorobowych należy podejrzewać?
  LEK, Jesień 2010
  0
  -
• Chora 3 dni po tyroidektomii z powodu raka pęcherzykowego tarczycy zgłasza drętwienia palców i mrowienie wokół ust. Zwraca uwagę znaczne zdenerwowanie i pobudzenie pacjentki z tendencją do hiperwentylacji. Które z niżej wymienionych działań będzie optymalne w przedstawionej sytuacji?
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna
  1
  5 lat temu
• Chory lat 20 zgłosił się na Szpitalny Oddział Ratunkowy z powodu stwierdzenia czyraka okolicy ciemieniowej prawej. Co powinno obejmować prawidłowe postępowanie w takim przypadku?
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna
  4
  4 lata temu
• Jedną z przyczyn narastającego ciśnienia w drogach żółciowych prowadzącą do żółciowej marskości wątroby jest pierwotne zwężające zapalenie dróg żółciowych (primary sclerosing cholangitis – PSC). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnego zwężającego zapalenia dróg żółciowych: 1) w 60 – 70% PSC towarzyszy wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna; 2) współistnienie PSC i nieswoistych zapalnych chorób jelit w istotny sposób zwiększa ryzyko rozwoju raka dróg żółciowych; 3) chorobami towarzyszącymi mogą być: choroba Peyronie, guzy rzekome gałek ocznych; 4) głównymi objawami są bezbólowa żółtaczka i świąd skóry (45-55% chorych); 5) w leczeniu zastosowanie znajduje endoskopowe wsteczne rozszerzanie i protezowanie dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, Jesień 2010, choroby wewnętrzne, Chirurgia ogólna
  12
  5 lat temu
• U 30-letniego mężczyzny przywiezionego do SOR z tępym urazem brzucha doznanym w wypadku komunikacyjnym stwierdzono CTK 100/70 mmHg, AS 90/min, w badaniu fizykalnym wykazano bolesność uciskową ograniczoną do lewej strony brzucha, bolesność przy wstrząsaniu lewej okolicy lędźwiowej, w badaniu FAST – wolny płyn okołośledzionowo i w zachyłku pęcherzowoodbytniczym, po zacewnikowaniu pęcherza moczowego mocz podbarwiony krwiście. W TK jamy brzusznej wykazano uszkodzenie śledziony w stopniu IV wg AAST (American Association for the Surgery of Trauma) oraz uszkodzenie nerki lewej w stopniu II wg AAST. Po godzinie od przyjęcia stwierdzono CTK < 90 mmHg, AS 100/min. Jakie Twoim zdaniem będzie najwłaściwsze postępowanie?
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna
  5
  3 lata temu
• Chory lat 33 w wypadku komunikacyjnym doznał złamania trzonu kości udowej. Wykonano: tomografię komputerową głowy – bez odchyleń, RTG klatki piersiowej – bez odchyleń, USG brzucha – bez odchyleń, Hb – 12,5 g%, RR – 120 / 80. Choremu planowano wykonać zespolenie śródszpikowe w dniu następnym i założono wyciąg szkieletowy za guzowatość piszczeli. U chorego w nocy wystąpiły zaburzenia świadomości i pobudzenie psychoruchowe. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest/są:
  LEK, Jesień 2010, chirurgia, Chirurgia ogólna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  10
  7 lat temu