LEK - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Patogenem będącym najczęstszą przyczyną pozaszpitalnych zakażeń układu moczowego jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Która z wymienionych chorób reumatycznych przebiega ze zmianami skórnymi? 1) toczeń rumieniowaty układowy; 2) twardzina układowa; 3) polimialgia reumatyczna; 4) zapalenie naczyń związane z IgA (Henocha i Schönleina). Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Mężczyzna lat 51, z astmą oskrzelową zgłosił się do lekarza z powodu powtarzających się epizodów uwięźnięcia kęsa pokarmowego, uczucia zgagi oraz bólów zamostkowych nasilających się po posiłku, niemających związku z wysiłkiem fizycznym. Ze względu na obraz kliniczny pacjentowi należy zalecić w pierwszej kolejności:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nowotwory o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym: 1) stanowią 3-10% wszystkich nowotworów złośliwych; 2) nie powinny być poddawane szczegółowej diagnostyce, ponieważ jedynie w około 5% przypadków można zidentyfikować pierwotną zmianę; 3) najczęściej mają utkanie raka gruczołowego; 4) są częstsze u kobiet; 5) mogą być wskazaniem do wykonania badania pozytonowej tomografii emisyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące objawów klinicznych u chorych z wadami serca:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wybór leków u chorych na POChP uzależnia się:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Bronchoskopia u osoby z podejrzeniem raka płuca: 1) jest jednym z podstawowych badań; 2) powinna dotyczyć wyłącznie zmian położonych obwodowo; 3) może być połączona z pobraniem materiału tkankowego do badania histologicznego; 4) umożliwia pobranie materiału do badania cytologicznego; 5) może być wykonana wyłącznie u osób z prawidłowymi wskaźnikami wydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Określenie zaawansowania nowotworu:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 30-letniej kobiety z samoistnymi poronieniami, nawracającymi dolegliwościami stawowymi i stanami podgorączkowymi wystąpiły objawy zespołu nerczycowego. W osadzie moczu stwierdzono krwinkomocz i leukocyturię. Wskaż rozpoznanie:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zwiększenie zewnątrzkomórkowej objętości płynów w niewydolności nerek jest skutkiem retencji soli i wody. Wskaż fałszywą konsekwencję przewodnienia:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe informacje na temat zespołu Alporta z dziedziczeniem związanym z płcią: 1) jest spowodowany dziedzicznym zaburzeniem syntezy łańcucha alfa 5 kolagenu typu IV i prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek; 2) kobiety (heterozygoty) są zdrowymi nosicielkami genu lub choroba przebiega u nich łagodnie; 3) krwinkomocz i białkomocz pojawia się u płci męskiej około 10. roku życia; 4) leczenie cyklosporyną hamuje rozwój choroby; 5) inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę stosowane są w celu zmniejszenia białkomoczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Mężczyzna lat 52, chorujący na nadciśnienie tętnicze - prawidłowo leczone, został przyjęty do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) z powodu bardzo silnego bólu głowy promieniującego do karku, który wystąpił podczas intensywnej pracy fizycznej. W badaniu przy przyjęciu do SOR stwierdzono: GCS (Glasgow Coma Scale) 15 pkt, ciśnienie tętnicze 140/85 mmHg, objaw Kerniga, sztywność karku na 3 palce. W takiej sytuacji klinicznej spośród badań dodatkowych w pierwszej kolejności należy wykonać:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zapalenie stawów kręgosłupa może wystąpić w przebiegu: 1) choroby Leśniowskiego i Crohna; 2) łuszczycy; 3) zakażenia przewodu pokarmowego pałeczkami jelitowymi z rodziny Enterobacteriaceae; 4) zakażenia Chlamydia trachomatis. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Pacjent lat 38, przyjęty do szpitala z powodu występujących od 24 godzin bólów głowy, splątania, niedowładu połowiczego prawostronnego i dysfazji. Ponadto stwierdzono opryszczkę wargową, temperaturę 38,6°C i sztywność karku na 3 palce. Wykonano badanie płynu mózgowo-rdzeniowego i stwierdzono pleocytozę 250 leukocytów/mm3 z czego 90% to limfocyty, stężenie białka 70 mg/dl, stężenie glukozy 60 mg/dl (w surowicy 85 mg/dl). Badanie rezonansu magnetycznego głowy wykazało wzmocnienie sygnału w sekwencji FLAIR przyśrodkowej części płata skroniowego lewego. Do otrzymania wyników badań mikrobiologicznych i badania PCR lekiem o działaniu przyczynowym na czynnik etiologiczny z wyboru w tej sytuacji jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• 64-letnia otyła kobieta z łuszczycą zgłasza bóle kurczowe brzucha, wodnistą biegunkę i ubytek masy ciała w ciągu ostatnich trzech miesięcy od wystąpienia dolegliwości (ok. 6 kg). Dotychczas nie leczyła się z powodu chorób przewlekłych. W badaniu przedmiotowym - zaznaczona wzmożona perystaltyka jelit. W rutynowych badaniach laboratoryjnych bez odchyleń od normy. Kolonoskopia - makroskopowo obraz jelita grubego oraz końcowego odcinka jelita krętego bez zmian. W wycinkach pobranych z prawej połowy jelita grubego stwierdzono jedynie niedużego stopnia naciek z limfocytów i plazmocytów w blaszce właściwej błony śluzowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u chorego z gorączką, wysypką skórną, owrzodzeniami nosa z ropną wydzieliną, zajęciem zatok, stawów, dusznością, kaszlem z odpluwaniem krwistej plwociny, białkomoczem i mikroskopowym krwiomoczem:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Inhibitory konwertazy angiotensyny i blokery receptora AT1 angiotensyny II:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Lekami pierwszego wyboru hamującymi postęp reumatoidalnego zapalenia stawów są:
  LEK, CEM, Jesień 2016, choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego zgłosił się 35-letni pacjent, leczony z powodu hemofilii A, u którego od kilku godzin występują smoliste stolce. Najważniejszym postępowaniem będzie:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• W przypadku pacjenta z nagłym zatrzymaniem krążenia, który ma wszczepiony prawidłowo działający stymulator jednojamowy serca w ekg może wystąpić: 1) asystolia bez artefaktów stymulacji; 2) migotanie komór bez artefaktów stymulacji; 3) migotanie komór i artefakty stymulacji; 4) asystolia i artefakty stymulacji; 5) migotanie komór i okresowo występujące artefakty stymulacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zatrucia litem: 1) lit jest wiązany przez węgiel aktywowany, więc jego podawanie jest uzasadnione; 2) płukanie żołądka w przypadku zatrucia litem ma uzasadnienie, jeżeli minęło mniej niż 1 godzina od przyjęcia leku; 3) niewydolność nerek w następstwie zatrucia litem ma wyłącznie charakter nerkowy; 4) lit szybko wchłania się i szybko jest usuwany z tkanek; 5) forsowna diureza z alkalizacją moczu pozwalają na eliminację litu. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Które z potencjalnie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia są najbardziej prawdopodobne u poszkodowanego potrąconego przez samochód? 1) hipoksja; 2) hipotermia; 3) hipowolemia; 4) zaburzenia elektrolitowe i metaboliczne; 5) odma prężna; 6) tamponada; 7) zaburzenia zatorowo-zakrzepowe; 8) zatrucie. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Z jaką częstością należy uciskać klatkę piersiową u dorosłego pacjenta podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej?
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Do następstw zatrucia glikolem etylenowym należą: 1) kwasica metaboliczna; 2) zasadowica metaboliczna; 3) kwasica oddechowa; 4) zasadowica oddechowa; 5) ostra niewydolność nerek; 6) przewlekła niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Następujące wyniki badań laboratoryjnych: glikemia 651 mg/dl, Na+ 120 mmol/l, K+ 3,22 mmol/l, osmolalność osocza 325 mOsm/l u pacjenta z zaburzoną orientacją co do miejsca i czasu, odwodnionego i oddającego około 5 litrów moczu na dobę mogą wskazywać na:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Zgodnie z definicją hipotermia jest obniżeniem głębokiej temperatury ciała do:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• W przypadku resuscytacji krążeniowo oddechowej przez osobę nie mającą stałego doświadczenia w prowadzeniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej bezwzględnie konieczne jest wykonanie następujących czynności: 1) uciskanie klatki piersiowej; 2) wentylacja zastępcza; 3) badanie pulsu na tętnicy szyjnej; 4) badanie pulsu na tętnicy promieniowej; 5) ocena stanu świadomości i oddechu. Prawidłowa odpowiedź to:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• 7-letnie dziecko zostało ukąszone przez żmiję zygzakowatą. Wystąpiły objawy wstrząsu anafilaktycznego. Adrenalinę należy podać w dawce:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Odtrutką w zatruciu benzodiazepinami jest:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -
• Do oddziału ratunkowego zgłosił się 65-letni pacjent po zasłabnięciu bez utraty przytomności. Obecnie pacjent zgłasza osłabienie oraz dolegliwości bólowe w klatce piersiowej. Pacjent przewlekle przyjmuje leki VKA z powodu napadowego migotania przedsionków. W badaniu przedmiotowym stwierdza się, między innymi, zimną, bladą i spoconą skórę, HR 130/min, RR 80/50 mmHg. W zapisie EKG występuje migotanie przedsionków. W pierwszej kolejności należy zastosować:
  LEK, CEM, Jesień 2016, medycyna ratunkowa i intensywna terapia
  0
  -