Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Geriatria
Samotny 90-letni chory, w głębokim stadium otępienia, od roku pensjonariusz zakładu opieki długoterminowej otrzymał w związku z epizodem trzydniowej biegunki, która dotknęła też kilka innych osób w zakładzie 500 ml 10% glukozy na dobę. Chory waży 69 kg przy wzroście 178 cm. Otrzymuje Exelon 4,6 mg/24 h w plastrze i Depakinę 2 x 300 mg. Przed incydentem biegunkowym chodził po sali i korytarzu. Wymagał karmienia. Nie chorował na niewydolność krążenia, nerek i cukrzycę. U pacjenta po trzech dniach podawania wlewu glukozy i doustnego podawania Nifuroksazydu z Immodium oraz diety lekkostrawnej - bezmlecznej udało się opanować biegunkę, jednak pojawiła się patologiczna senność na przemian z okresami majaczenia. W wykonanych wynikach badań kontrolnych (w trzeciej dobie, ustępującego nieżytu żołądkowo jelitowego - piątek) stwierdzono między innymi: Ht 49% i natremię 124 mmol/l, kaliemię 3,7 mmol/l. Następna kontrola badań może być wykonana w poniedziałek. Jakie zalecenia będą dla pacjenta najbardziej poprawne z lekarskiego punktu widzenia na okres soboty i niedzieli?
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.