Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Gastroenterologia
Pacjent lat 78, został przyjęty celem diagnostyki niedokrwistości z niedoboru żelaza, choruje na raka gruczołu krokowego, w Stanach Zjednoczonych był z tego powodu leczony terapią protonową z dobrym efektem, nie miał innych poważnych chorób. Pacjent ma dodatni wynik krwi utajonej w kale. Badanie kolonoskopowe wykazało uchyłki esicy, nie stwierdzono zmian po radioterapii, nie znaleziono angiodysplazji. W badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego stwierdzono dużą przepuklinę rozworu przełykowego przepony i w obrębie przepukliny na wysokości rozworu przełykowego między fałdami żołądkowymi linijne nadżerki bez cech krwawienia. Innych zmian w górnym odcinku przewodu pokarmowego nie stwierdzono. Na podstawie przedstawionych danych proszę wskazać prawidłowe rozpoznanie i postępowanie:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.