Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Nefrologia

67-letni chory z 13-letnim wywiadem nadciśnienia tętniczego, nieregularnie przyjmujący leki hipotensyjnie po przebyciu przełomu nadciśnieniowego został skierowany do oddziału nefrologii z powodu podejrzenia marskości nerki lewej. Wymiar długi nerki lewej wynosił 6,5 cm. eGFT obliczone na podstawie wzoru MDRD wynosiło 56 ml/min. W badaniu angio-TK stwierdzono krytyczne zwężenie lewej tętnicy nerkowej oraz dyskretne (ok. 20%) zwężenie tętnicy nerkowej prawej. Optymalne postępowanie obejmuje: