Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Choroby płuc

Chory lat 45 z rozpoznanym ograniczonym drobnokomórkowym rakiem płuca otrzymał 3 kursy cysplatyny z etopozydem oraz został napromieniony na guz i śródpiersie dawką 30 Gy. Z uwagi na okresowe występowanie leukopenii był równolegle leczony prednizonem w dawce 30 mg na dobę przez okres 1 miesiąca. W kilka dni po zakończeniu napromieniania zagorączkował. Leukocytoza wynosiła wówczas 2000 na mm3, granulocyty stanowiły 10%. W obrazie radiologicznym klatki piersiowej pojawiły się liczne cienie okrągłe. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?