Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

53-letnia kobieta niemiesiączkująca od dwóch lat zgłosiła się z powodu bólów podbrzusza i plamienia z macicy. We wzierniku uwidoczniono nadżerkę szyjki macicy. W badaniu ginekologicznym i ultrasonograficznym rozpoznano liczne do 3 cm średnicy mięśniaki macicy oraz torbiel jajnika prawego o średnicy 5 cm. W sutku prawym stwierdzono guzek wielkości około 2 cm. W wymazie cytologicznym rozpoznano HSIL. Jakie postępowanie należy w pierwszej kolejności wykonać u tej chorej?