Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2005, Specjalizacja: Kardiologia

50-letnia pacjentka, z rozpoznawanym od około 18 lat zwężeniem lewego ujścia żylnego, zgłosiła się do lekarza z powodu postępującego ograniczenia tolerancji wysiłku od roku, uczuciem nierównego bicia serca. Echokardiograficznie stwierdzono masywne zwapnienia zastawki z objęciem nici ścięgnistych i komisur, zwężenie zastawki do 1 cm2. Dalsze postępowanie powinno obejmować: