Pytanie z egzaminu PES

A) należy bezwzględnie odstawić amiodaron, zlecić oznaczenie przeciwciał przeciwtarczycowych i wolnych hormonów tarczycy i włączyć leczenie w zależności od wyniku.

B) nie ma konieczności odstawienia amiodaronu, należy włączyć leczenie L-tyroksyną w stopniowo zwiększanej dawce, niezależnie od wyników badań dodatkowych (przeciwciał przeciwtarczycowych i wolnych hormonów tarczycy).

C) niedoczynność tarczycy indukowana amiodaronem ma charakter odwracalny, zatem należy wyłącznie odstawić amiodaron i obserwować powrót do eutyreozy.

D) należy utrzymać leczenie amiodaronem tylko w sytuacji, gdy zaprzestanie jego podawania wiązałoby się z zagrożeniem życia pacjenta i nie ma możliwości zastąpienia go innym lekiem (zmiana ogniskowa w tarczycy jest przeciwwskazaniem do stosowania amiodaronu), należy włączyć leczenie L-tyroksyną w przypadku braku powrotu do eutyreozy 3 miesiące po odstawieniu lub prowadzić równolegle leczenie amiodaronem i L-tyroksyną od początku w dawce docelowej.

E) należy kontynuować leczenie amiodaronem, równolegle wdrażając preparat łączony z L-tyroksyną i liotyroniną.