Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Kardiologia
54-letni pacjent po wszczepieniu przed dwoma miesiącami stymulatora DDD zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu bólu w klp i stanu podgorączkowego. W badaniu przedmiotowym widoczne zaczerwienienie i nieznaczny obrzęk loży. W badaniu EKG - rytm zatokowy 92/min, PQ 260ms, QRS 100ms. Widoczne uniesienia ST >1mm w I, aVL oraz V5 i V6. Brak ewolucji wystymulowanych. Parametry stymulatora - częstość minimalna 60/min, histereza 55/min, częstość maksymalna stymulacji 110/min, opóźnienie przedsionkowo-komorowe 180ms. U pacjenta należy podejrzewać:
1) ostry zespół wieńcowy;
2) infekcję okolicy loży stymulatora;
3) zaburzenia sterowania w przedsionku - niedoczułość;
4) zmiany ST typowe dla pamięci elektrycznej;
5) praca stymulatora zgodna z parametrami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.