Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Nefrologia dziecięca

16-letnia dziewczyna skierowana ze szpitala rejonowego do pediatrycznego ośrodka dializ z rozpoznaniem PChN w stadium 5., w stanie ogólnym średnim, osłabiona, z niedokrwistością (morfologia: Ht 28,0%, Hb 8,40 g/dl, erytrocyty: 3,18 mln/µl MCV: 88,1; leukocytoza 7, 27 tys/µl, płytki 154 tys/µl), stężenie mocznika 38 mmol/l, kreatyniny 765 µmol/l, fosforanów 2,76 mmol/l, wyliczona wartość eGFR 4,65 ml/min - jako typowy przykład „late referral” - późnego skierowania. Jaki rodzaj dostępu naczyniowego byłby najwłaściwszy dla tego dziecka zakładając, że musimy rozpocząć dializoterapię w najbliższym czasie?