Pytanie z egzaminu PES

Zaproponuj leczenie u 87-letniej chorej z rozpoznaniem adenocarcinoma endometrioides G1, u której dodatkowo wykryto guz jajnika o średnicy 5 cm cystyczno-lity. Nie stwierdza się nacieków w przymaciczach, guz w macicy ma 3 cm średnicy, chora nie krwawi. Stan ogólny chorej jest średni; od lat choruje na niewydolność krążenia (ASA 3), utrwalone migotanie przedsionków, nadciśnienie i cukrzycę; BMI=31, sprawność w skali Zubroda 3-4 (w zależności od dnia); w badaniach laboratoryjnych stwierdza się podwyższone stężenie kreatyniny 1,4 mg/dL, Ca 125 wynosi 350 IU/L, a HE4 - 185 pmol/L.