Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Psychiatria

32-letnia pacjentka przyjęta do SOR z powodu zasłabnięcia i kołatania serca. W wywiadzie psychiatrycznym: epizod depresyjny z lękiem. Od 3 tygodni przyjmuje citalopram 40 mg/d oraz doraźnie hydroksyzynę wieczorem. Dodatkowo od wczoraj otrzymuje haloperidol i.m. w izbie przyjęć z powodu silnego pobudzenia. EKG przy przyjęciu: rytm zatokowy 54/min, QTc = 500 ms, obecne pojedyncze pobudzenia komorowe; brak cech ostrego niedokrwienia. Badania: K⁺ = 3,1 mmol/l, Mg²⁺ na dolnej granicy normy. Które postępowanie (ściśle w logice ryzyka polekowego i EKG) jest najbardziej trafne, aby najszybciej zmniejszyć ryzyko torsade de pointes i nagłego zgonu sercowego?