PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W anestezji desfluranem z niskimi przepływami w układzie dla szybkiego zwiększenia stężenia anestetyku w mieszaninie gazowej należy zwiększyć przepływ gazów w układzie, ponieważ spowoduje to zwiększenie stężenia gazu opuszczającego parownik.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Zasadniczymi różnicami anatomicznymi w budowie górnych dróg oddechowych noworodka są: 1) bardzo wąskie i krótkie nozdrza tylne; 2) duży język; 3) przerośnięte fałdy głosowe; 4) długa i wąska i zwisająca nagłośnia; 5) fizjologicznie przerośnięta chrząstka pierścieniowata. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Czynnościowa objętość zalegająca (FRV) u noworodka wynosi, w odróżnieniu od człowieka dorosłego, jedynie 10% całkowitej objętości płuc (TLC), z uwagi na znacznie mniejszą w tym wieku objętość zalegającą (RV).
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U noworodka wartość ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla jest zmienna, ponieważ z uwagi na wiotkie oskrzela objętość zamykania (CV) jest wyższa niż u ludzi dorosłych.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Przepływ mózgowy krwi u noworodka w przeliczeniu na 100 g tkanki mózgowej na minutę: 1) zależy od wartości ośrodkowego ciśnienia żylnego; 2) jest większy niż u człowieka dorosłego; 3) jest mniejszy niż u człowieka dorosłego; 4) jest w większym stopniu, niż u dorosłych, zależny od ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla w krwi tętniczej; 5) jest w mniejszym stopniu, niż u dorosłych, zależny od ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla w krwi tętniczej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Pierwsze znieczulenia przewodowe wprowadził:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Pierwszym anestezjologiem w historii medycyny był:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Obliczając powierzchnię oparzoną u niemowlęcia przyjmujemy, że powierzchnia głowy stanowi następującą część całkowitej powierzchni ciała:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Przeciek wokół rurki dotchawiczej przy szczytowym ciśnieniu wdechu 10 cm H2O u noworodka leczonego z powodu niewydolności oddechowej jest wskazaniem do wymiany jej na większą, gdyż nie ma żadnej możliwości utrzymanie dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U dziecka oparzonego w czasie pożaru monitorowanie wysycenia hemoglobiny tlenem metodą pulsoksymetrii może być niemiarodajne, ponieważ jest utrudnione przez znaczne uszkodzenie tkanek przez płomień.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do szpitala, bezpośrednio z miejsca wypadku, przywieziono 23 letniego mężczyznę poszkodowanego w wypadku drogowym. Podczas badania chory w reakcji na bodziec bólowy wydaje niezrozumiałe dźwięki, nie otwiera oczu oraz prezentuje nieprawidłową reakcję zgięciową. Opisany chory uzyska w ocenie według skali Glasgow (GCS):
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 45-letnia kobieta doznała utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami toniczno-klonicznymi. Incydent ten poprzedził silny ból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. W trakcie transportu do szpitala rejestrowano gwałtowne wahania ciśnienia i tętna. W chwili przyjęcia do szpitala chorą oceniono na 6 pkt. wg GCS oraz stwierdzono niedowład połowiczy po stronie prawej, jak również objawy oponowe. Pacjentka była zaintubowana, wentylowana mechanicznie, ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 130/80 mm/Hg, tętno 84/min. Nakłucie lędźwiowe wykazało obecność krwi w przestrzeni podpajęczej. Wykonane w trybie pilnym badanie angio-CT głowy potwierdziło krwotok podpajęczynówkowy z pękniętego tętniaka z towarzyszącym obrzękiem mózgu. W przypadku chorej opisanej powyżej należy bezwzględnie odroczyć operację zaklipsowania tętniaka o tydzień, ponieważ niezwykle trudny w tym przypadku do opanowania obrzęk mózgu uniemożliwia wykonanie zabiegu w trybie natychmiastowym.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 45-letnia kobieta doznała utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami toniczno-klonicznymi. Incydent ten poprzedził silny ból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. W trakcie transportu do szpitala rejestrowano gwałtowne wahania ciśnienia i tętna. W chwili przyjęcia do szpitala chorą oceniono na 6 pkt. wg GCS oraz stwierdzono niedowład połowiczy po stronie prawej, jak również objawy oponowe. Pacjentka była zaintubowana, wentylowana mechanicznie, ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 130/80 mm/Hg, tętno 84/min. Nakłucie lędźwiowe wykazało obecność krwi w przestrzeni podpajęczej. Wykonane w trybie pilnym badanie angio-CT głowy potwierdziło krwotok podpajęczynówkowy z pękniętego tętniaka z towarzyszącym obrzękiem mózgu. Któremu stopniowi w skali Hunta-Hessa odpowiada przedstawiony stan neurologiczny?
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które stwierdzenia odnoszące się do stosowania w premedykacji lub bezpośrednio przed indukcją znieczulenia ogólnego środków antycholinergicznych są prawdziwe? 1) podanie atropiny w dawce 0,5 mg domięśniowo rzadko wywołuje przyśpieszenie czynności serca; 2) skopolamina łatwo przenika przez barierę krew-mózg; 3) glikopyronium słabo przenika przez barierę krew-mózg; 4) dożylne podanie atropiny prowadzi do zwiększenia fizjologicznej przestrzeni martwej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Chorego w wieku 40 lat kwalifikowanego do operacji perforowanego wrzodu żołądka deklarującego, że z powodu bólu zamostkowego i duszności nie jest w stanie od 4 lat wejść po schodach wyżej niż na pierwsze piętro ocenisz według klasyfikacji ASA na:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących wpływu zaprzestania palenia tytoniu w okresie poprzedzającym operację i znieczulenie są prawdziwe? 1) zaprzestanie palenia 48 godzin przed znieczuleniem powoduje istotne zmniejszenie stężenia karboksyhemoglobiny; 2) niepalenie przez okres tygodnia korzystnie wpływa na wysycenie krwi tętniczej tlenem u nałogowych palaczy; 3) zaprzestanie palenia powoduje powrót prawidłowego rzęskowego transportu śluzu już po 2 tygodniach; 4) powrót prawidłowej funkcji drobnych dróg oddechowych następuje po ponad 6 tygodniach od zaprzestania palenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących stosowania benzodiazepin w premedykacji jest fałszywe?
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących oceny ryzyka znieczulenia jest fałszywe?
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Prawdopodobieństwo śmierci sercowej związanej z leczeniem operacyjnym chorego ze schorzeniem kardiologicznym, u którego wskaźnik ryzyka krążeniowego wg Goldmana oceniono na 27 punktów wynosi:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które stwierdzenia dotyczące monitorowania ciśnienia wewnątrzczaszkowego (ICP) są prawdziwe? 1) pomiar ciśnienia w przestrzeni podpajęczynówkowej umożliwia drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego; 2) jedną z wad pomiaru podtwardówkowego jest wysokie ryzyko infekcji; 3) pomiar śródkomorowy umożliwia pobranie płynu mózgowordzeniowego; 4) pomiar fiberoptyczny obarczony jest dużym błędem wynikającym z niedokładności metody. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z wymienionych objawów niepożądanych towarzyszą dokanałowemu stosowaniu opioidów? 1) nudności;  2) retencja moczu;  3) biegunka;  4) świąd skóry. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących porównania alkoholu etylowego i fenolu stosowanych w celu neurolizy są prawdziwe? 1) neurolizę wykonaną fenolem uzyskuje się znacznie szybciej niż alkoholem etylowym; 2) fenol nie działa drażniąco na otaczające tkanki a wstrzyknięcie fenolu zwykle nie wiąże się z odczuwaniem bólu; 3) alkohol etylowy jest mniej toksyczny od fenolu; 4) neurolityczne działanie fenolu jest około dwukrotnie silniejsze od alkoholu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących neurolizy splotu trzewnego są prawdziwe? 1) środek neurolityczny należy podać do przestrzeni przykręgowej 1-2 cm przed trzonem kręgu L-1; 2) w celu neurolizy splotu trzewnego należy podać 10 ml 70% alkoholu etylowego; 3) do powikłań neurolizy splotu trzewnego należą: hipotonia i biegunka; 4) neuroliza splotu trzewnego powoduje zniesienie bólu trzewnego u mniej niż 40% pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskazaniem do stosowania pooperacyjnej analgezji doopłucnowej jest: 1) mastektomia;  2) nefrektomia;  3) splenektomia;  4) cholecystektomia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z przedstawionych stwierdzeń dotyczących stosowania niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w celu zwalczania bólu pooperacyjnego są prawdziwe? 1) będąc słabymi kwasami NLPZ mogą bezpośrednio uszkadzać błonę śluzową żołądka; 2) uszkadzający wpływ NLPZ na błonę śluzową żołądka występuje wskutek zahamowania wytwarzania prostaglandyn; 3) stosowanie NLPZ drogą parenteralną istotnie zmniejsza ich niekorzystny wpływ na błonę śluzową żołądka; 4) leki blokujące receptory H2 i inhibitory pompy protonowej skutecznie zapobiegają owrzodzeniom błony śluzowej żołądka przy stosowaniu NLPZ. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wysokie ciśnienie tętnicze sprzyja szybkiemu narastaniu naczyniopochodnego obrzęku mózgu i jego rozprzestrzenianiu się w tkance mózgowej, ponieważ obrzęk tego typu powstaje w następstwie zaburzeń czynności bariery krew-mózg i wynaczynienia płynu wewnątrzkomórkowego do istoty szarej mózgu.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 45-letnia kobieta doznała utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami toniczno-klonicznymi. Incydent ten poprzedził silny ból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. W trakcie transportu do szpitala rejestrowano gwałtowne wahania ciśnienia i tętna. W chwili przyjęcia do szpitala chorą oceniono na 6 pkt. wg GCS oraz stwierdzono niedowład połowiczy po stronie prawej, jak również objawy oponowe. Pacjentka była zaintubowana, wentylowana mechanicznie, ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 130/80 mm/Hg, tętno 84/min. Nakłucie lędźwiowe wykazało obecność krwi w przestrzeni podpajęczej. Wykonane w trybie pilnym badanie angio-CT głowy potwierdziło krwotok podpajęczynówkowy z pękniętego tętniaka z towarzyszącym obrzękiem mózgu. W trakcie przygotowywania opisanej chorej do operacji zaklipsowania tętniaka można spodziewać się:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wzrokowo-analogowa skala bólu VAS jest prostą i uniwersalną metodą oceny natężenia pooperacyjnych dolegliwości bólowych, ponieważ uwzględnia najistotniejsze rodzaje reakcji pacjenta na ból.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Jakie czynniki krzepnięcia ulegają znacznemu zmniejszeniu w pełnym obrazie zespołu wykrzepiania naczyniowego (DIC)?
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Odsysanie po porodzie noworodka urodzonego w stanie dość dobrym przeprowadza się w następującej kolejności:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -