PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 90. Hipernatremia nie jest wywołana przez:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 91. Objawem hiperkaliemii nie jest:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 92. Terapia wodorowęglanem sodu nie jest wskazana u:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 93. 10-miesięczne niemowlę z wymiotami i biegunką, tachykardią, normalnym ciśnieniem krwi, suchymi śluzówkami, czasem powrotu kapilarnego 2 sekundy, głęboko oddycha i jest rozdrażnione. Wskaż stopień odwodnienia tego dziecka:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 94. 7-miesięczna dziewczynka ma temperaturę 39,7°C, ciśnienie krwi 70/30 mmHg, rozproszone wybroczyny, które pojawiły się 4 godz. przed przyjęciem do szpitala, płytki krwi 88 000/gI, leukocyty 4 300/ µl (23% wielojądrzastych; 42% pałeczkowatych). Niemowlę otrzymało wszystkie obowiązkowe szczepienia. Wskaż najbardziej prawdopodobną etiologię zakażenia:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 95. U dziecka w wieku 14 lat z rozpoznaną astmą oskrzelową lekką, w początkowej fazie leczenia preferowanym sposobem, wg rekomendacji GINA2021, jest podawanie:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 96. Dla dzieci w wieku 6 -11 lat mała dawka flutykazonu znajduje się w zakresie:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 97. W diagnostyce astmy oskrzelowej u dzieci poniżej 5. roku życia w rozpoznaniu różnicowym należy brać pod uwagę:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 98. U dzieci pomiędzy 4. mies. a 5. rokiem życia w pozaszpitalnym zapaleniu płuc o łagodnym przebiegu i bez wysokiej gorączki, leczeniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 99. W zapaleniu oskrzeli u dzieci rutynowo zaleca się:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 100. Niedokrwistość Blackfana-Diamonda jest wynikiem:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 101. 8-Ietni chłopiec dotychczas zdrowy, skierowany do szpitala z powodu narastającej od 2 tygodni bladości, osłabienia, nadmiernego siniaczenia się, kilkukrotnego krwawienia z nosa, stanów podgorączkowych. W badaniu przedmiotowym poza bladością, obecnością skazy krwotocznej (wybroczyny, sińce) innych objawów patologicznych nie stwierdzono. W morfologii krwi: Er -1,7 x 10 do potęgi 6/91,Hb - 6,6 g%, NI - 14 %, MCV - 94 fi, MCH - 34 µg, MCHC -33 g/dl; RDW - 16%, Lk - 1,1 x 10 do potęgi 3/µl, płytki krwi 7,0 x 10 do potęgi 3/µl; rozmaz krwi obwodowej: preparat zliczony do 50, w tym: neutrofile – 5%, monocyty - 11%, limfocyty-82%, eozynofile 2%; retikulocyty – 7% ; bilirubina - 1,1 mg/dl, bezpośredni test antyglobulinowy (BTA)negatywny. Badanie szpiku kostnego preparat wybitnie ubogokomórkowy. Powyższe objawy wskazują na:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 102. 8-miesięczny chłopiec z objawami atopowego zapalenia skóry, ulegającego zakażeniom, kilkakrotnie leczony z powodu zapalenia uszu, biegunek, 3-krotnie z powodu zapaleń płuc. Skierowany do szpitala z powodu wystąpienia nasilającej się skazy krwotocznej (drobne wybroczyny, krwawienia z dziąseł). Wykonana morfologia krwi: Er - 3,7 x 10 do potęgi 6/µI, Hb - 9,6g%, Ht - 28 %, MCV - 78 fl, MCH - 35 pg, MCHC - 33 g/dl; RDW – 14%, Lk - 3,8 x 10 do potęgi 3/ µl, płytki krwi 2,0 x 10 do potęgi 3/µI MPV - 4,0 fl; rozmaz krwi obwodowej: neutrofile - 15%, monocyty - 11%, limfocyty - 70%, eozynofile - 4%; retikulocyty - 7% . Wymienione objawy są charakterystyczna dla:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 103. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące córki, której ojciec jest chory na hemofilię A a matka jest zdrowa:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 104. Noworodek płci męskiej, urodzony o czasie, w domu, nieszczepiony, żadnych leków nie otrzymywał, karmiony piersią. W trzeciej dobie pojawiły się czarne stolce oraz krwawienie z kikuta pępowiny. Wywiad rodzinny nieobciążony występowaniem zaburzeń krzepnięcia. Skierowany do szpitala, gdzie stwierdzono: Morfologia: Er - 4,8 x 10 do potęgi 6/µl, Hb - 16,6g%, Ht - 49 %, MCV - 94 fI, MCH - 34 pg, MCHC - 33 g/dl; RDW - 13%, Lk - 1,2 x 10 do potęgi 3/ µl, płytki krwi 217,0 x 10 do potęgi 3/ µl; rozmaz krwi obwodowej: neutrofile - 35%, monocyty - 10%, limfocyty - 53%, eozynofile -2%; retikulocyty - 17%›, bilirubina 3,4 mg/dl, czas protrombinowy (PT) - 30s, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) - 32s., czas krwawienia - 4 min. Wymienione objawy oraz wyniki badań wskazują na:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 105. W grudniu, w okresie nasilenia zachorowań wywołanych grypą sezonową do pediatry zgłaszają się rodzice zdrowego 10-miesięcznego niemowlęcia, które miało kontakt z babcią chorą na grypę. Proszą o przepisanie ich dziecku oseltamiwiru jak profilaktyki poekspozycyjnej grypy. Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) należy podać dziecku profilaktycznie osellamiwir przez 5 dni; 2) należy podać dziecku profilaktycznie oseltamiwir przez 10 dni; 3) z uwagi na wiek dziecka w opisanej sytuacji nie należy stosować profilaktycznie oseltamiwiru; 4) profilaktyczne podanie oseltamiwiru jest możliwe po ukończeniu 2. r.ż.; 5) w przypadku pandemii grypy możliwe byłoby zastosowanie u opisanego dziecka oseltamiwiru w profilaktyce poekspozycyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 106. W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka do czynników przemawiających za natychmiastowym zastosowaniem antybiotyku należą: 1) wiek poniżej 6. miesiąca życia; 2) wysoka gorączka (>39°C), znaczne dolegliwości bólowe i wymioty; 3) obustronne zapalenie ucha środkowego u dzieci < 5 lat; 4) wyciek z ucha; 5) współwystępowanie biegunki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 107. Za rozpoznaniem zapalenia oskrzelików u dziecka przemawiają: 1) wiek poniżej 2 lat; 2) wiek poniżej 5 lat; 3) duszność wdechowa; 4) duszność wydechowa; 5) cechy niedotlenienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 108. Wskaż prawidłowe postępowanie z niemowlęciem w wieku 3 miesięcy, u którego obserwuje się powiększony węzeł chłonny pod lewą pachą:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 109. U 5-Ietniego dziecka rodzice obserwują od 6 tygodni guz w dole łokciowym. Lekarz stwierdza, że są to powiększone węzły chłonne, spoiste, niebolesne. W wywiadzie rodzice pamiętają intensywne podrapanie przez kota dłoni po tej samej stronie. W okresie 4 tygodni u dziecka utrzymują się okresowe zwyżki ciepłoty do 37,5°C. Wskaż prawidłowe postępowanie u tego dziecka:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 110. U 6-Ietniego dziecka rodzice obserwują od 6 tygodni zmniejszone łaknienie, pojawiające się wysypki skórne i stany podgorączkowe. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdza także powiększone węzły chłonne pachowe i pachwinowe. W wykonanej morfologii krwi zwraca uwagę leukocytoza i podwyższony odsetek komórek kwasochłonnych (28%). Wskaż istotne badanie dodatkowe, które należy wykonać u tego dziecka:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 111. Na oddział pediatryczny trafiło 4-tygodniowe niemowlę w ciężkim stanie — apatyczne, senne, bardzo słabo ssące pierś. W drodze do szpitala wystąpił napad drgawek uogólnionych. Lekarz w izbie przyjęć zwrócił uwagę na uwypuklenie ciemienia dziecka. Wykonane badanie płynu mózgowo-rdzeniowego potwierdziło zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Które z wymienionych antybiotyków są właściwe w leczeniu tego dziecka jeszcze przed uzyskaniem wyników badań mikrobiologicznych? 1) ampicylina + aminoglikozyd; 2) cefotaksym + aminoglikozyd; 3) cefotaksym + ampicylina; 4) penicylina + aminoglikozyd; 5) biofuroksym + aminoglikozyd. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 112. Do lekarza rodzinnego zgłasza się 18-Ietnia dziewczyna, która nie była dotychczas szczepiona przeciwko odrze. Pozostałe szczepienia otrzymywała zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (PSO). Konieczność szczepienia przeciwko odrze wynika z planowanego podjęcia studiów za granicą. Zgodne z aktualnie obowiązującym PSO, po upewnieniu się w wywiadzie, że dziewczyna nie jest w ciąży, należy podać:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 113. Wskaż prawidłowe postępowanie u 8-letniego dziecka, które nie zgłosiło się na szczepienie przypominające przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi oraz Poliomyelitis przypadające w 6. roku życia, a wcześniejsze szczepienia otrzymało zgodnie z PSO:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 114. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczepienia przeciw zakażeniom wywołanym przez rotawirusy: 1) pierwszą dawkę szczepionki można podać po ukończeniu 6. tyg. życia; 2) w przypadku stosowania szczepionki dwudawkowej zaleca się zakończenie pełnego schematu szczepienia przed ukończeniem 20. tyg. życia; 3) w przypadku stosowania szczepionki dwudawkowej, w razie konieczności drugą dawkę można podać do ukończenia 24. tyg. życia; 4) w przypadku stosowania szczepionki trzydawkowej zaleca się zakończenia pełnego schematu szczepienia przed ukończeniem 24. tyg. życia; 5) w przypadku stosowania szczepionki trójdawkowej, w razie konieczności trzecią dawkę można podać przed 32. tyg. życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 115. Uwzględniając najczęstsze objawy kliniczne chorób reumatycznych u dzieci, to u dziewczynki mającej objaw Raynauda rąk oraz owrzodzenia na opuszkach palców, występują też:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 116. Najczęstszą przyczyną obrzęku kolana u 6-Ietniego chłopca jest:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 117. Które dane kliniczne powinny skłonić ortopedę do umówienia konsultacji reumatologicznej u dziecka z obrzękiem kolana? 1) stwierdzenie w trakcie leczenia dodatkowo obrzęku nadgarstka, kilku stawów międzypaliczkowych bliższych oraz sztywność poranną; 2) wystąpienie obrzęku obserwowany 3 tygodnie po wirusowej infekcji górnych dróg oddechowych; 3) nieprawidłowy wynik badania RTG, tj. obniżona gęstość kości oraz zwężenie szpary stawowej; 4) objawy trwające od 2 dni, gorączka, wysoka wartość OB; 5) niewielki obrzęk stawu trwający od 6 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 118. U 14-Iatki stwierdzono białkomocz (1 g/dobę), leukopenię (3,2 tys. kom/µl;) i dodatni bezpośredni test antygenowy (BTA). Jej babcia zmarła w przebiegu zespołu nerczycowego, a mama choruje na miastenię. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 119. Minimalny wiek dziecka, w którym można je zaszczepić szczepionką (dostępną w Polsce) przeciwko określonemu patogenowi to: 1) 9 miesięcy — przeciwko ospie wietrznej; 2) 13 miesięcy — przeciwko różyczce; 3) 9 lat — przeciwko HPV; 4) 15 lat — przeciwko HPV; 5) 2. doba życia — przeciwko gruźlicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Pediatria
  0
  -