PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Erytropoetyna może być stosowana w trakcie chemioterapii nowotworów układu krwiotwórczego, ponieważ pozwala na utrzymanie planowego rytmu leczenia.
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W ramach leczenia chorych na chłoniaki alemtuzumab (przeciwciało monoklonalne anty-CD52 - MabCampath®) może być stosowane zamiennie z rituksymabem (przeciwciało monoklonalne anty-CD20 - MabThera®), ponieważ oba te przeciwciała skutecznie eliminują limfocyty B z krwi obwodowej i ze szpiku.
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Bortezomib (inhibitor proteasomu) blokuje wewnątrzkomórkową degradację białek i dlatego jest znacząco skuteczny w leczeniu chorych na szpiczaka plazmocytowego opornego na chemioterapię.
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Badania kliniczne nad allotransplantacją komórek macierzystych krwiotworzenia nie dotyczą chorych w starszym wieku oraz chorych na nowotwory lite, ponieważ w ostatnich latach znacznie obniżyło się ryzyko powikłań śmiertelnych tej procedury oraz opisywano efekty typu „przeszczep-przeciwko-nowotworowi”.
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Skuteczność chemioterapii standardowej u chorych na chłoniaki przewlekłe z komórek B (grudkowe) zwiększa się w sposób znamienny statystycznie w przypadku skojarzenia rituksymabem (przeciwciało anty-CD20), ponieważ przeciwciało to powoduje silny efekt immunosupresyjny.
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Istotne znaczenie dla przebiegu naturalnego i wyników leczenia przewlekłej białaczki limfatycznej (chłoniak z małych limfocytów B) ma: 1) wielkość leukocytozy; 2) zmutowanie części zmiennej genu łańcucha ciężkiego immunoglobulin; 3) aberracje chromosomów 17,12,11; 4) szybkość wzrostu leukocytozy; 5) zajęcie węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Główną przyczyną zgonów po allotransplantacji szpiku od zgodnego rodzeństwa u młodych chorych na białaczki limfoblastyczne w drugiej remisji (powyżej setnego dnia od przeszczepienia) są: 1) zakażenia;          2) krwawienia;        3) niewydolność wątroby; 4) ostra choroba przeszczep-przeciwko-gospodarzowi; 5) nawrót białaczki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Główną przyczyną późnych niepowodzeń leczenia chorych na chłoniaka Hodgkina w stopniu zaawansowania klinicznego I lub IIA poddawanych skojarzonej chemioterapii i radioterapii jest: 1) nawrót choroby;      2) wtórne nowotwory;      3) uszkodzenie serca; 4) infekcje oportunistyczne; 5) powikłania zakrzepowo-zatorowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 72-letniego chorego na przewlekłą białaczkę limfatyczną po przebytym wcześniej leczeniu chlorambucylem z prednisonem i następnie fludarabiną (6 kursów 5-dniowych) zastosowano leczenie przeciwciałem anty-CD52 (alemtuzumab - MabCampath®) z powodu progresji choroby w szpiku. Po 5 tygodniach dobrze tolerowanego leczenia wystąpiły stany podgorączkowe, duszność wysiłkowa i suchy kaszel. W tej sytuacji trzeba myśleć przede wszystkim o:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 61-letniego chorego, który zgłosił się do ośrodka referencyjnego z powodu guza zatoki szczękowej i jamy nosowej rozpoznanego w ośrodku regionalnym jako chłoniak z komórek T należy wykonać w pierwszej kolejności: 1) trepanobiopsję szpiku; 2) badanie PET/KT głowy; 3) nakłucie lędźwiowe i pobranie płynu do badania cytologicznego; 4) planowanie pól napromieniania 3D; 5) konsultację preparatów histologicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chora 35-letnia zgłosiła się do ośrodka referencyjnego z powodu nawrotu miejscowego po wykonanej przed 18 miesiącami torakotomii i wycięciu guza śródpiersia w ośrodku regionalnym z powodu chemodectoma. Obecnie w badaniach obrazowych stwierdzono guz śródpiersia przedniego w łączności ze ścianą klatki piersiowej. Optymalnym postępowaniem u tej chorej jest:
  PES, Wiosna 2005, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Diagnostyka zakażenia HIV u niemowlęcia urodzonego przez matkę nosicielkę HIV jest możliwa w oparciu o wykonanie w surowicy dziecka: 1) oznaczenia przeciwciał anty-HIV testem Elisa; 2) oznaczenia przeciwciał anty-HIV testem Western Blot; 3) stwierdzenie obecności materiału genetycznego wirusa metodą PCR; 4) oznaczenie antygenów wirusa; 5) nie jest możliwa u dziecka, badania przeprowadza się u matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące szczepionek zawierających żywe drobnoustroje: 1) drobnoustroje ulegają namnożeniu w organizmie ludzkim, ciągle stymulując układ odpornościowy; 2) zwykle wymagają podawania dawki przypominającej; 3) brak ogólnych przeciwwskazań do ich podawania; 4) należy do nich szczepionka przeciwko krztuścowi; 5) obecnie nie stosuje się szczepionek żywych ze względu na wysokie ryzyko rozwoju zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 30-letniego mężczyzny po kilku tygodniach do ukąszenia kleszcza wystąpił ból głowy, stan podgorączkowy, nudności, cechy porażenia n. VII. Objawy te najczęściej są wywoływane przez zakażenia: 1) Borrelia burgd. sensu stricto;      2) Borrelia lonestari;          3) Borrelia andersoni; 4) Borrelia garini; 5) Borrelia afzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Osoby zakażone wirusem HIV, u których stwierdzono obecność przeciwciał anty-Toxoplasma gondi winny mieć profilaktykę TE (Toxoplasma encephalitis) przy poziomie CD4 poniżej:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• W empirycznym leczeniu ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu u chorych dorosłych zaleca się podanie:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Mechanizm działania toksyny botulinowej polega na:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu: 1) występuje u osób dorosłych i w wieku podeszłym, u których przebiega częściej z rozległymi zmianami innych narządów; 2) przebiega z powikłaniami w postaci ogniskowego uszkodzenia rdzenia kręgowego lub mózgu spowodowanego przez zniarniniaki lub wywołanymi przez nie zmianami naczyniowymi; 3) chemioterapia trwa co najmniej 12 miesięcy i w początkowym okresie uzupełniona jest podawaniem kortykosteroidów; 4) zmiany zapalne w płynie mózgowo-rdzeniowym ustępują bardzo szybko po wdrożeniu leczenia przeciwprątkowego; 5) opóźnienie rozpoznania i/lub leczenia nie ma istotnego wpływu na ryzyko powikłań. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Objawy oponowe występują u chorych bez zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w następujących przypadkach: 1) zajęcie opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu choroby nowotworowej; 2) zatrucie toksyną botulinową; 3) ostre zakażenie dróg moczowych; 4) krwotok podpajęczynówkowy; 5) choroba przeziębieniowa u osoby dorosłej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z wirusów pierwotnie niehepatotropowych mogą powodować zapalenie wątroby? 1) CMV;  2) flaviwirusy;  3) EBV;  4) VZV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Ze schorzeń współistniejących z infekcją HCV należy wymienić: 1) porfiria skórna późna;      2) liszaj płaski;          3) małopłytkowość samoistna; 4) krioglobulinemia mieszana. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskazania do profilaktycznego zastosowania immunoglobuliny anty HBs obejmują: 1) osoby o nieznanej odporności na zakażenie HBV po kontakcie (zraniona skóra, błona śluzowa, spojówki) z krwią osoby zakażonej HBV; 2) noworodki urodzone z matek nosicielek HBV; 3) noworodki urodzone z matek, które chorowały na ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B w III trymestrze ciąży; 4) nieuodpornieni przeciw wzw B partnerzy seksualni chorych na ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B; 5) osoby zakłute igłą nieznanego pochodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• W trakcie leczenia przewlekłego zapalenia wątroby typu B lamiwudyną wymagane jest, celem ewentualnej modyfikacji dawki, monitorowanie: 1) leukocytozy;  2) granulocytozy;  3) liczby płytek;  4) wydolności nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Chory na przewlekłe zapalenie wątroby typu B, HBeAg dodatni, u którego obserwuje się aktywność AlAT >2 - krotnej wartości referencyjnej, z umiarkowanymi lub ciężkimi zmianami zapalnymi w bioptacie wątroby, przy braku przeciwwskazań do takiego leczenia kwalifikuje się do leczenia: 1) lamiwudyną; 2) interferonem alfa w dawce 3 Mj. 3 x w tygodniu; 3) interferonem alfa w dawce 6 Mj. 3 x w tygodniu; 4) skojarzonego interferonem alfa w dawce 6 Mj. 3 x w tygodniu i lamiwudyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Jakie leki z wyboru stosuje się w przypadku samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej? 1) penicyliny;          2) penicyliny i aminoglikozydy;    3) aminoglikozydy;        4) cefalosporyny trzeciej generacji; 5) cefalosporyny trzeciej generacji i aminoglikozydy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• W przebiegu ostrego wirusowego zapalenia wątroby stwierdza się we krwi chorego: 1) wzrost aktywności enzymów sekrecyjnych; 2) obniżenie aktywności enzymów ekskrecyjnych; 3) wzrost aktywności enzymów wskaźnikowych; 4) obniżenie aktywności enzymów sekrecyjnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Jakie pozawątrobowe choroby mogą występować w przebiegu zakażenia wirusem B zapalenia wątroby? 1) guzkowe zapalenie tętnic;          2) błoniaste zapalenie kłębuszków nerkowych;    3) krioglobulinemia; 4) dna moczanowa; 5) czerwienica prawdziwa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z poniższych powikłań mogą wystąpić w przebiegu zakażenia wirusem odry? 1) zapalenie wątroby; 2) śródmiąższowe zapalenie płuc; 3) ostre zapalenie kłębuszków nerkowych; 4) podostre stwardniejące zapalenie mózgu (SSPE); 5) pękniecie śledziony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• Nieaktywne nosicielstwo antygenu HBs stwierdzamy na podstawie: 1) obecności HBsAg powyżej 6 miesięcy; 2) HBe Ag ujemny, anty HBe dodatni; 3) wiremii HBV <105/ml; 4) stale prawidłowej aktywności AlAT/AspAT; 5) braku znaczących cech zapalenia w biopsji wątroby (jeśli wykonano). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 30-letniego chorego zakażonego HIV z gruźlicą płuc, leczonego od 1 miesiąca przeciwprątkowymi lekami INH, EMB, RFP, PZA, wystąpił świąd skóry, zażółcenie spojówek. W badaniach dodatkowych ALAT 150 u/l. U chorego należy: 1) określić aktywność fosfatazy zasadowej, GGTP, oznaczyć przeciwciała; 2) włączyć kwas ursodezoksycholowy, odstawić leki przeciwprątkowe; 3) przeprowadzić diagnostykę w badaniu ostrego wzw; 4) odstawić INH, RFP, PZA, kontynuować EMB z dołączoną streptomycyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Choroby zakaźne
  0
  -