PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 119. W przypadku stwierdzenia choroby pnia lewej tętnicy wieńcowej u pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym i z 30 punktami w skali SYNTAX:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 120. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące amiodaronu:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 1. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Downa: 1) w badaniu fizykalnym można zaobserwować duży język, zmarszczkę nakątną, szeroką podstawą nosa; 2) jest czynnikiem ryzyka ujawnienia się niedosłuchu; 3) w przypadku OZUŚ (ostrego zapalenia ucha środkowego) antybiotykoterapia włączana jest od razu; 4) jest czynnikiem predysponującym do ostrej białaczki szpikowej; 5) występowanie w rodzinie zespołu Downa jest czynnikiem ryzyka choroby Alzheimera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 2. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące PSO 2021: 1) szczepienie MMR podaje się w 13.-15. m.ż. oraz w 6. lub 10. r.ż.; 2) obowiązek szczepienia przeciwko ospie wietrznej dotyczy m. in. dzieci do 12. r.ż. zakażonych HIV oraz przed leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią; 3) szczepienia poekspozycyjne to szczepienia przeciwko Wściekliźnie, tężcowi, błonicy; 4) szczepienie dzieci przedwcześnie urodzonych przeciwko gruźlicy wykonuje się po osiągnięciu 2200 g m.c.; 5) szczepienie dzieci urodzonych przedwcześnie powinno odbywać się zgodnie z wiekiem skorygowanym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 3. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trądziku różowatego: 1) jest przewlekłym, niezakaźnym schorzeniem zapalnym; 2) w przebiegu trądziku różowatego występują stadia m. in. pre-rosacea, grudkowo-krostkowe, przerostowe; 3) w trądziku różowatym ocznym pacjenci zgłaszają uczucie ciała obcego pod powieką i/lub światłowstręt; 4) w leczeniu ogólnym stosuje się m. in. tetracykliny, makrolidy, metronidazol; 5) profilaktyka obejmuje m. in. ochronę przeciwsłoneczną, unikanie gorących potraw i sauny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 4. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące schorzeń oka: 1) w bardziej zaawansowanych stadiach zespołu suchego oka często dochodzi do osłabienia czucia rogówkowego, co powoduje, ze pacjent nie zgłasza dolegliwości; 2) wchłanianie wylewu dospojówkowego trwa najczęściej około tygodnia; 3) w przypadku przewlekłego zapalenia spojówek zaleca się leczenie GKS; 4) w przypadku jęczmieni mnogich niekiedy stwierdza się podwyższoną temperaturę ciała i powiększenie regionalnych węzłów chłonnych; 5) w bakteryjnym zapaleniu brzegów powiek nie należy usuwać łusek z wolnych brzegów powiek ani stosować ciepłych kompresów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 5. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jęczmienia i gradówki: 1) jęczmień jest przewlekłą gradówką; 2) podstawą leczenia jęczmienia jest nakłucie lub wyciśnięcie; 3) gradówka dotyczy gruczołu łojowego Meiboma; 4) najczęstszą przyczyną gradówki i jęczmienia jest zakażenie bakteriami Staphylococcus, 5) jęczmień najczęściej dotyczy dzieci i osób pomiędzy 30. a 50. r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 6. Czynniki ryzyka porodu przedwczesnego to: 1) zakażenie układu moczowego u ciężarnej; 2) nieprawidłowo leczone choroby tarczycy u ciężarnej; 3) bakteryjne zapalenie pochwy u ciężarnej; 4) bakteriomocz bezobjawowy u ciężarnej; 5) mięśniaki macicy u ciężarnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 7. Podczas wizyty patronażowej stwierdzono, że noworodek nie otrzymał po urodzeniu witaminy K1 domięśniowo. Podano dziecku 2 mg witaminy K1 doustnie. Czy dziecko wymaga dalszej suplementacji witaminy K1?
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 8. W trakcie bilansu zdrowia dziecka w klasie „0” u 6-Ieniego chłopca stwierdzono brak prawego jądra w mosznie. Po manipulacji udało się sprowadzić jądro z kanału pachwinowego do moszny, ale po wypuszczeniu jądra z ręki badający stwierdził, że jądro natychmiast cofnęło się z powrotem do kanału pachwinowego. Właściwym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 9. Podczas badania profilaktycznego w ostatniej klasie szkoły średniej — osiemnastoletni pacjent wyraża chęć zaszczepienia się przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR). Nie był do tej pory zaszczepiony z powodu braku zgody rodziców na szczepienie MMR. Obecnie jest zdrowy, nie leczy się z powodu chorób przewlekłych, nie był szczepiony innymi szczepionkami w ciągu ostatniego półrocza. W takiej sytuacji:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 10. Teleporada. Mama 19-Ietniej Marty chorującej od 2 lat na jadłowstręt psychiczny prosi o poradę z powodu występującego u córki od 3 dni wilgotnego kaszlu i osłabienia. Temperatura ciała 36,2°C. Mama systematycznie waży córkę w domu. BMI w dniu dzisiejszym wynosi 15,3 kg/m2. Dziewczynka nie przyjmuje żadnych leków, od kilku miesięcy ma psychoterapię i jest pod opieką psychologa i psychiatry. Córka bardzo nie lubi być badana, nie wyraża zgody na wizytę w poradni. Właściwym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 11. U 26-Ietniej pacjentki w obrębie skóry tułowia oraz dłoniowych powierzchni rąk i podeszwach stóp występują zmiany skórne o przebiegu i morfologii — typowych dla łupieżu różowego Gilberta. Biorąc pod uwagę umiejscowienie i wygląd wysypki, należy ją różnicować z wykwitami w przebiegu:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 12. Otyłość u 10-Ietniego dziecka rozpoznaje się gdy:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 13. Do lekarza zgłosili się rodzice z 2-Ietnim synem ponieważ „nie do końca udaje im się odprowadzić napletek” i niepokoi ich wynik posiewu moczu. Badania moczu wykonali z własnej inicjatywy. Wynik badania ogólnego moczu bez odchyleń od stanu prawidłowego, posiew — Protevs mirabilis 105 wrażliwy na amikacynę, fosfomycynę. Dziecko nie gorączkuje, nie choruje na choroby przewlekłe, rodzice nie zgłaszają innych niepokojących objawów. W badaniu fizykalnym stwierdzono — nieznaczne zwężenie ujścia napletka bez odczynu zapalnego. Należy:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 14. Test badania refleksów rogówkowych (Hirschberga) należy przeprowadzać w trakcie każdego badania profilaktycznego u dzieci w wieku:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 15. W okresie epidemicznym grypy do lekarza zgłosiła się mama z czteromiesięczną córką z powodu występującej od wczoraj podwyższonej temperatury ciała do 37,5°C i suchego kaszlu. Dziecko jest karmione piersią, nie choruje na choroby przewlekłe. Badaniem fizykalnym z odchyleń od normy stwierdzasz za- czerwienienie gardła i zaostrzenie szmeru pęcherzykowego nad polami płucnymi. Tata dziecka od 2 dni leży w łóżku i leczy się z powodu grypy. Dziecku należy zalecić:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 16. Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłasza się 48-Ietni mężczyzna obciążony otyłością i nadciśnieniem tętniczym, ze skargami na dolegliwości bólowe stopy prawej, które pojawiły się poprzedniego dnia w godzinach późno-wieczornych. Pacjent nie wiąże bólu z urazem ani wysiłkiem fizycznym. W badaniu fizykalnym widoczny obrzęk pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, z zaczerwienieniem i uciepleniem skóry. Najbardziej adekwatnym postępowaniem lekarza będzie:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 17. W przypadku odporności po szczepieniu przeciwko HBV we krwi stwierdza się:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 18. Do lekarza rodzinnego zgłasza się 57-letni pacjent ze skargami na częste budzenie się i oddawanie moczu w nocy, trudności w rozpoczęciu mikcji, słaby i przerywany strumień moczu. Pacjent do tej pory nie chorował przewlekle. Fizykalnie bez cech infekcji. Jakie dalsze postępowanie lekarza będzie najbardziej adekwatne?
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 19. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad żywienia dziecka otyłego:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 20. Wskaż prawdziwe cele leczenia w cukrzycy typu 2: 1) ogólny cel wyrównania glikemii wyrażony wartością HbAlc wynosi nie więcej niż 6,5% (48 mmol/mol); 2) stężenie LDL-C < 55 mg/dl (1,4 mmol/I) lub redukcja o co najmniej 50% u osób z cukrzycą i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym; 3) stężenie LDL-C < 100 mg/dl (2,5 mmoI/I) u osób umiarkowanego ryzyka sercowo-naczyniowego lub u pacjentów z cukrzycą typu 2 <50. r.ż., z czasem trwania cukrzycy <10 lat, bez innych czynników ryzyka; 4) zalecana wartość ciśnienia tętniczego < 130/90 mmHg; 5) stężenie cholesterolu „nie-HDL“ < 100 mg/dl (2,6 mmoI/I) u osób z cukrzycą i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 21. Jaka powinna być częstość pomiarów glikemii przy prowadzeniu samokontroli u pacjenta stosującego metforminę i flozynę?
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 22. Które z poniższych badań laboratoryjnych i z jaką częstotliwością należy wykonywać u pacjenta z otyłością II stopnia?
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 23. Wskaż prawdziwą rekomendację dotyczącą prewencji i opóźniania rozwoju cukrzycy typu 2:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 24. Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 42-Ietnia pacjentka bez skarg, z prośbą o konsultację profilaktyczną. W badaniu fizykalnym, poza rozpoznaniem nadwagi (BMI=26,4 kg/m2), bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 25. U których dzieci należy zastosować szczepionkę błoniczo-tężcowo- krztuścową z bezkomórkowym komponentem krztuśca (DTaP), zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (PSO) na rok 2021? 1) u dzieci urodzonych przed ukończeniem 38. tygodnia ciąży; 2) u dzieci urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2500 g; 3) u dzieci urodzonych z masą urodzeniową powyżej 4000 g; 4) u dzieci, których matki nie zostały zaszczepione w 27.-36. tygodniu ciąży szczepionką błoniczo-tężcowo-krztuścową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 26. Do lekarza POZ zgłasza się na konsultację matka z 10-tygodniowym niemowlęciem. Po wykonaniu badania fizykalnego przez lekarza matka domaga się wizyty położnej POZ u dziecka celem oceny prawidłowego sposobu żywienia i pielęgnacji u dziecka, interesują ją wyłącznie te zagadnienia. Jakich wyjaśnień należy udzielić matce?
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 27. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki cukrzycy u dzieci: 1) oznaczanie stężenia hemoglobiny glikowanej nie jest zalecane w diagnostyce cukrzycy u dzieci; 2) w przypadku stwierdzenia przez lekarza POZ objawów charakterystycznych dla cukrzycy należy zalecić oznaczenie stężenia glikemii przygodnej lub glikemii na czczo we krwi żylnej. Jeśli glikemia przygodna jest > 200 mg/dl, należy rozpoznać cukrzycę i skierować dziecko w trybie pilnym na oddział diabetologii dziecięcej; 3) jeśli glikemia przygodna jest < 200 mg/dl, należy oznaczyć dwukrotnie glikemię na czczo (każdy pomiar innego dnia). Jeśli glikemia w obu przypadkach jest > 126 mg/dl, należy rozpoznać cukrzycę i skierować pacjenta w trybie pilnym na oddział diabetologii dziecięcej. Jeśli glikemia na czczo wynosi 100—125 mg/dl, należy wykonać OGTT. Jeśli glikemia w 120. minucie testu jest > 200 mg/dl, należy również rozpoznać cukrzycę i skierować pacjenta w trybie pilnym na oddział diabetologii dziecięcej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 28. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoczynności tarczycy u dzieci: 1) zakres wartości prawidłowych stężenia TSH u dzieci jest inny niż u dorosłych i zależy od wieku; 2) w przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy, ale przy towarzyszących objawach sugerujących niedoczynność kory nadnerczy nie należy podawać L-tyroksyny przed włączeniem hydrokortyzonu lub wykluczeniem niedoczynności kory nadnerczy; 3) wszystkie noworodki w Polsce podlegają diagnostyce w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy w ramach badania przesiewowego wykonywanego w 3. dobie życia; 4) leczenie niedoczynności tarczycy polega na podawaniu L-tyroksyny raz dziennie rano na „pusty żołądek”, czyli na czczo na co najmniej 30 minut przed posiłkiem lub na godzinę przed obiadem czy kolacją, a nawet przed snem, jeśli zachowana jest odpowiednia przerwa po posiłku (lek nie powinien być podawany z posiłkiem). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -