PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Teoria embriopatii zaporowej w etiopatogenezie atrezji dróg żółciowych zakłada: 1) nieprawidłowe kształtowanie się zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych; 2) nieprawidłowe wykształcenie się osłonek mesenchymalnych wokół tworzących się dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych w życiu płodowym; 3) wtórne zarastanie pierwotnie drożnych dróg żółciowych już po urodzeniu; 4) pękanie osłabionych osłonek wokół przewodów na poziomie wnęki wątroby; 5) wydostanie się żółci na zewnątrz przewodów, wytworzenie się stanu zapalnego, zamykającego światło tworzących się przewodów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Kwalifikacja do zabiegu FETENDO u płodów z przepukliną przeponową odbywa się na podstawie następujących kryteriów: 1) wykrycie przepukliny przed 24 tygodniem życia płodowego; 2) obecność lewego płata wątroby i/lub śledziony w obrębie klatki piersiowej; 3) wskaźnik płucno-głowowy (rokowanie niekorzystne jeśli < 1); 4) hipoplazja lewego serca za zmniejszeniem średnicy lewego przedsionka, lewej komory i przegrody międzykomorowej; 5) stosunek objętości płuc do objętości klatki piersiowej na poziomie serca (lung/thorax). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U noworodka z trisomią 21 pary chromosomów (potwierdzoną prenatalnym badaniem genetycznym) i prezentującego wymioty treścią żółciową w pierwszej dobie życia chirurg dziecięcy powinien wysunąć w pierwszej kolejności podejrzenie: 1) wstecznego odpływu żołądkowo-przełykowego; 2) wrodzonego zarośnięcia dwunastnicy; 3) choroby Hirschsprunga; 4) wrodzonego przerostu kory nadnerczy; 5) obumierającego zapalenia jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Klasyfikacja guzów krzyżowo-ogonowych określająca ich topografię to klasyfikacja:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Rak rdzeniasty jest rzadkim, ale agresywnym biologicznie nowotworem tarczycy u dzieci. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe? 1) rak rdzeniasty jest drugim pod względem częstości występowania, po raku brodawkowatym, nowotworem tarczycy u dzieci; 2) rak rdzeniasty w postaciach uwarunkowanych rodzinnym występowaniem najczęściej jest dużym pojedynczym guzem o agresywnym wzroście, ale rzadko dającym przerzuty do węzłów chłonnych; 3) rak rdzeniasty nie występuje sporadycznie, co jednoznacznie dowodzi udziału czynników genetycznych w jego etiopatogenezie; 4) najbardziej złośliwym przebiegiem klinicznym charakteryzuje się rak rdzeniasty występujący w przebiegu zespołu MEN II A; 5) współczesne zasady postępowania w rodzinach obarczonych zespołem MEN, nakazują wykonanie profilaktycznej tyreoidektomii u dzieci z rodzin MEN II A do 1 roku życia, natomiast w przypadku stwierdzenia mutacji odpowiedzialnej za zespół MEN II B do ukończenia 5 roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wymioty w pierwszych tygodniach życia z następowymi zaburzeniami elektrolitowymi są charakterystyczne dla obrazu klinicznego przerostowego zwężenia odźwiernika. W rozpoznaniu różnicowym należy jednak uwzględnić inne schorzenia o podobnym przebiegu klinicznym. Które z powyższych stwierdzeń jest fałszywe? 1) noworodki z przerostowym zwężeniem odźwiernika i noworodki z zespołem utraty soli w przebiegu wrodzonego przerostu kory nadnerczy mogą prezentować identyczne objawy kliniczne w połączeniu z hiponatremią i hiperkalemią; 2) u noworodków z przerostowym zwężeniem odźwiernika stwierdza się hipokaliemię, bowiem tracą one jony potasowe w mechanizmie oszczędzania jonów wodorowych; 3) u noworodków z przerostem kory nadnerczy niedobór 21-hydroksylazy prowadzi do nadmiernego wydzielania hormonów sodopędnych powodujących utratę jonu sodowego przy jednoczesnym spadku stężenia jonów potasowych; 4) noworodki z przerostowym zwężeniem odźwiernika prezentują zawsze alkalozę natomiast noworodki z wrodzonym przerostem kory nadnerczy i zespołem utraty soli prezentują zawsze zaburzenia elektrolitowe z nasiloną kwasicą metaboliczną; 5) noworodki z wrodzonym przerostem kory nadnercza i zespołem utraty soli prezentują zaburzenia elektrolitowe z hipernatremią i bardzo nasiloną hipokaliemią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z powyższych stwierdzeń w odniesieniu do wstecznego odpływu żołądkowo-przełykowego u dzieci są fałszywe? 1) fundoplikacja sposobem Toupeta i sposobem Thala zaliczane są do fundoplikacji tylnych; 2) u noworodków i niemowląt leczonych z powodu wrodzonej przepukliny przeponowej, a także z powodu wrodzonej przepukliny pępowinowej częściej stwierdza się odpływ żołądkowo-przełykowy; 3) zespół Sandifera może być manifestacją kliniczną wstecznego odpływu żołądkowo-przełykowego; 4) odpływ żołądkowo-przełykowy może być zjawiskiem fizjologicznym i występuje u około 40% zdrowych niemowląt; 5) u każdego dziecka poddanego zabiegowi fundoplikacji należy bezwzględnie zachować więzadło przełykowo-przeponowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących mięsaków tkanek miękkich u dzieci jest prawdziwe? 1) typ pęcherzykowy mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego (RMS) zaliczany jest do grupy o korzystnym rokowaniu; 2) szczyt zachorowania dotyczy dzieci w grupie wiekowej 6-12 rok życia; 3) około 65% dziecięcych mięsaków rozwija się na bazie różnych mutacji germinalnych; 4) resekcja R0 w mięsakach oznacza zabieg makroskopowo niedoszczętny, natomiast resekcja R2 oznacza zabieg doszczętny zarówno makroskopowo, jak i mikroskopowo; 5) gruczoł krokowy jest punktem wyjścia mięsaka tkanek miękkich wyłącznie po uzyskaniu pełnej dojrzałości płciowej i jest obarczony wyjątkowo niekorzystnym rokowaniem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż przyczyny powstawania pierwotnych, przeszkodowych moczowodów olbrzymich: 1) nieprawidłowa budowa końcowego odcinka moczowodu polegająca na deficycie włókien mięśniowych i zwiększeniu włókien kolagenowych, co doprowadza do jego zwężenia; 2) obecność zastawki cewki tylnej; 3) przemieszczenie ujścia moczowodu do szyi pęcherza, cewki moczowej lub pochwy u dziewczynek; 4) torbiel ujścia moczowodowego; 5) neurogenne zaburzenia czynności pęcherza moczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Guzy śródpiersia nie są częste u dzieci, lecz wykazują charakterystyczne cechy kliniczne. Które z powyższych stwierdzeń jest prawdziwe? 1) guzy sródpiersia przedniego, zwłaszcza gdy są znacznych rozmiarów, mogą wywołać zespół Hornera; 2) guzy grasicy znacznie częściej występują u dzieci niż u osób dorosłych; 3) w śródpiersiu tylnym najczęściej występują guzy o typie nerwiaka zarodkowego, a drugie miejsce pod względem częstości występowania w tej lokalizacji zajmują potworniaki; 4) w śródpiersiu przednim występują chłoniaki nieziarnicze i ziarnica oraz potworniaki; 5) guzy śródpiersia wywodzące się z układu współczulnego obarczone są gorszymi czynnikami rokowniczymi w porównaniu z guzami o takim samym typie histologicznym, zlokalizowanymi pozaotrzewnowo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z następstw urazu leczy się stosując manewr Hipokratesa?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących anatomii układu chłonnego człowieka są prawdziwe? 1) przewód chłonny prawy jest jednym z głównych pni chłonnych zbierających chłonkę z głowy i szyi oraz prawej kończyny górnej; 2) przewód piersiowy uchodzi w prawym kącie żylnym; 3) przewód piersiowy jest głównym pniem zbierającym chłonkę z głowy i szyi oraz obu kończyn górnych; 4) przewód piersiowy wchodzi do klatki piersiowej razem z żyłą główną dolną i towarzyszy jej w odcinku śródpiersiowym, następnie kieruje się na stronę lewą i wpada do lewego kąta żylnego; 5) przewód piersiowy wchodzi do klatki piersiowej przez rozwór aortalny i uchodzi, po przejściu na stronę prawą w obrębie śródpiersia, do żyły głównej górnej w miejscu połączenia obu żył ramienno-głowowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaz cechy charakterystyczne guza chromochłonnego: 1) jest najczęstszym nowotworem rdzenia nadnercza; 2) lokalizacja pozanadnerczowa w populacji dziecięcej występuje w około 5% przypadków; 3) jest najczęstszym nowotworem kory nadnercza; 4) charakteryzuje się nadmierną produkcją katecholamin; 5) najczęstszym objawem są napadowe zwyżki ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W złamaniach trzonów kości przedramienia odłam bliższy i dalszy podlegają różnym siłom wynikającym z działania mięśni. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe? 1) w złamaniach 1/3 bliższej trzonu kości promieniowej, odłam bliższy podlega działaniu mięśni nawracających; 2) w złamaniach 1/3 dalszej kości promieniowej oba odłamy ustawiają się w nawróceniu; 3) w złamaniach 1/3 bliższej trzonu kości promieniowej, odłam obwodowy podlega działaniom mięśni odwracających; 4) w złamaniach 1/3 dalszej trzonu kości promieniowej kończynę unieruchomić należy w nawróceniu; 5) w złamaniach trzonu kości promieniowej poniżej przyczepu mięśnia nawrotnego obłego odłam bliższy ustawia się w położeniu pośrednim, gdyż podlega zrównoważonemu działaniu mięśni nawracających i odwracających. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z objawów są patognomoniczne dla obumierającego zapalenia jelit (NEC)? 1) obraz kliniczny niskiej niedrożności przewodu pokarmowego; 2) rozdęcie pętli jelitowych na zdjęciu radiologicznym; 3) pneumatoza jelitowa; 4) obecność treści płynnej w jamie otrzewnowej; 5) obecność gazu w żyle wrotnej; 6) wolne powietrze pod przeponą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które stwierdzenia charakteryzują uchyłek Meckela? 1) jest pozostałością przewodu żółtkowo-jelitowego; 2) zlokalizowany jest w sąsiedztwie zastawki Bauhina; 3) jest uchyłkiem rzekomym; 4) może być przyczyną niedrożności jelita; 5) może zawierać w błonie śluzowej komórki okładzinowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do wczesnych powikłań zamkniętych urazów układu kostno-szkieletowego u dzieci nie należą: 1) zespół ciasnoty przedziałów międzypowięziowych; 2) interpozycja ścięgien w przełomy złamania; 3) martwica aseptyczna nasad; 4) zapalenie kości; 5) skostnienie okołomięśniowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kwalifikacji i leczenia operacyjnego odpływów pęcherzowo-moczowodowych:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących anatomii układu żylnego szyi są fałszywe? 1) żyła twarzowa uchodzi do żyły szyjnej zewnętrznej; 2) żyła szyjna zewnętrzna prawa uchodzi do żyły szyjnej wewnętrznej; 3) żyła szyjna zewnętrzna uchodzi do żyły podobojczykowej; 4) żyła szyjna wewnętrzna lewa przebiega przyśrodkowo i do przodu w stosunku do tętnicy szyjnej wewnętrznej oraz tętnicy szyjnej wspólnej; 5) żyła szyjna wewnętrzna jest przykryta mięśniem mostkowo-sutkowo-obojczykowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych objawów u pacjenta z urazem jamy brzusznej nie są wskazaniami do otwarcia jamy brzusznej w trybie pilnym? 1) odma zaotrzewnowa; 2) szczelina pęknięcia w zakresie śledziony lub wątroby; 3) obecność niewielkiej ilości treści płynnej w jamie otrzewnowej; 4) wzrost poziomu amylazy w surowicy i w moczu; 5) obecność wolnego gazu w jamie brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Który guz nadnercza jest hormonalnie czynny?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Dobrze odżywione, 6-miesięczne niemowlę demonstruje napad bólów brzucha. Dolegliwości po pewnym czasie samoistnie ustępują i dziecko wydaje się być zdrowe. Po kilkunastu minutach dziecko ponownie płacze, poci się, jest blade. Podobne dolegliwości o charakterze kolkowego bólu brzucha pojawiają się kilkakrotnie. Dziecko wymiotuje treścią pokarmową, oddaje śluzowo - krwisty stolec. W badaniu klinicznym bada się guz pod prawym łukiem żebrowym. Przyczyną dolegliwości jest:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych elementów nie są charakterystyczne dla noworodka z przepukliną pępowinową? 1) sznur pępowinowy odchodzący w prawidłowym miejscu; 2) często występujące wady jelit; 3) sznur pępowinowy odchodzący na szczycie worka; 4) jelita o znacznie pogrubiałych i sztywnych ścianach; 5) rzadko występujące wady genetyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Technika Thomasa polega na:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych schorzeń wymagają leczenia drenażem ssącym jamy opłucnowej? 1) stłuczenie płuca; 2) odma opłucnowa; 3) torbiel pourazowa tkanki płucnej; 4) krwiak jamy opłucnowej; 5) odma śródpiersiowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Krzywiznę mniejszą żołądka wykorzystuje się do odtworzenia przełyku w metodzie: 1) Collisa; 2) Waterstona; 3) Scharliego; 4) Fockera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza krzyżowo-guzicznego: 1) guz krzyżowo-guziczny położony niemal całkowicie na zewnątrz jest patologią, której zakres określany jest na I stopień wg skali Altmana; 2) operację guza należy odłożyć do 3 tygodnia życia, chyba, że ulegnie on wcześniej pęknięciu; 3) guz krzyżowo-guziczny u noworodka zawiera najczęściej torbielowate elementy łagodnego potworniaka dojrzałego; 4) guz krzyżowo-guziczny może być przyczyną m. in. obrzęku i niewydolności krążenia płodu; 5) w trakcie usuwania guza krzyżowo-guzicznego nie należy usuwać kości guzicznej, chyba, że jest widoczny makroskopowy naciek guza na kość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W zespole Currarino stwierdza się: 1) nieprawidłowo rozwiniętą kość krzyżową, wady twarzoczaszki, polidaktylię; 2) syndaktylię, małogłowie; 3) nieprawidłowo rozwiniętą kość krzyżową, guz w okolicy przedkrzyżowej; 4) wady odbytu i odbytnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Standardem postępowania w przypadku chemicznego oparzenia przełyku jest: 1) badanie endoskopowe w czasie 12-24 godzin od oparzenia; 2) włączenie leków hamujących wydzielanie żołądka; 3) włączenie steroidów; 4) wstrzymanie żywienia doustnego; 5) badanie endoskopowe tuż po spożyciu substancji żrącej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące węzła wartowniczego: 1) jest pierwszym węzłem, do którego spływa chłonka z regionu objętego chorobą; 2) jest węzłem zawsze wyczuwalnym najbliżej zmiany chorobowej; 3) jego identyfikacja ma szczególne znaczenie w przypadku czerniaka; 4) metodą diagnostyczną pomocną w jego identyfikacji jest limfoscyntygrafia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia dziecięca
  0
  -