PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chora lat 36 w piątej dobie po appendectomii laparoskopowej z powodu zgorzelinowego zapalenia wyrostka robaczkowego z jego przedziurawieniem, gorączkuje 38,6 st.C; zgłasza wzdęcie, bóle podbrzusza, biegunkę. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 24-letniej kobiety w drugim tygodniu po porodzie wystąpił ropień sutka. Postępowanie chirurgiczne obejmuje: 1) mammografię sutka;    2) ultrasonografię sutka;    3) nacięcie i drenaż ropnia;  . 4) badanie bakteriologiczne ropy; 5) pobranie wycinka do badania histopatologicznego Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  2
  4 lata temu
• Chory lat 24, 45 minut po wypadku motocyklowym, przytomny, RR 80/40, tętno 120/minutę, zniekształcenie obrysu lewego przedramienia. Wykonano KT głowy i szyi (bez zmian urazowych), Rtg klatki piersiowe(bez zmian urazowych), wybiórczą ultrasonografię pourazową (FAST): duża ilość płynu w otrzewnej, Rtg przedramienia lewego- złamanie kości promieniowej w miejscu typowym. Brzuch wzdęty niebolesny, perystaltyka prawidłowa. Hgb 12,1 g/del., WBC 20,1. Należy wykonać:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Ryzyko nawrotu radykalnie usuniętego nowotworu podścieliskowego przewodu pokarmowego(GIST) zależy od: 1) indeksu mitotycznego;        2) wieku chorego;          3) lokalizacji guza; 4) rozmiaru guza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  2
  3 lata temu
• 45-letnia pacjentka zgłosiła się do SOR z powodu dolegliwości bólowych w obrębie śródbrzusza, towarzyszą im luźne, cuchnące, krwiste stolce z komponentą śluzową. 2 tygodnie wcześniej, przez tydzień przyjmowała antybiotyk z powodu infekcji górnych dróg oddechowych. W badaniu fizykalnym stwierdza się przyśpieszoną akcję serca, i podwyższoną ciepłotę ciała (do 39,0˚C. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono leukocytozę 19.46 103/UL, i podwyższone CRP 89.7 mg/dl. Badania obrazowe (USG i RTG przeglądowe jamy brzusznej na stojąco) nie wykazały patologii. Jakie rozpoznanie będzie najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Dla którego z przedstawionych poniżej zespołów chorobowych charakterystyczne będą mnogie owrzodzenia dwunastnicy?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  3
  5 lat temu
• Które z anatomicznych struktur przedstawionych poniżej ogranicza otwór sieciowy (Winslowa)?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• U pacjenta poszkodowanego w wypadku komunikacyjnym na SOR założono dren do lewej jamy opłucnowej z powodu odmy pourazowej. Po 2 dniach i kontroli radiologicznej dren został usunięty, a pacjent wypisany do domu. 10 dni później ten sam pacjent zgłasza się do szpitala z powodu bolesności w miejscu wprowadzenia drenu, podwyższonej ciepłoty ciała i ogólnego złego samopoczucia. Jakie będzie najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w takim przypadku?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Której z grup leków nie stosuje się w leczeniu zachowawczym szczeliny odbytu?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Która z przedstawionych poniżej sytuacji nie jest bezwzględnym wskazaniem do laparotomii w trybie nagłym?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  5
  5 lat temu
• Który z przedstawionych stanów chorobowych może być przyczyną zespołu cieśni nadgarstka?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  2
  5 lat temu
• 40-letni pacjent podczas gry w piłkę nożną zauważył nagłe pojawienie się guza na powierzchni bocznej swojego uda. Twór nie jest bolesny w badaniu palpacyjnym, pojawia się dopiero przy napięciu mięśni uda. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Nowotwór jakiego narządu najrzadziej tworzy przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  2
  3 lata temu
• Który z markerów nowotworowych jest najbardziej charakterystyczny dla raka trzustki?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Zbiornik J-Pouch:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Dla wstrząśnienia mózgu stopnia średniego, charakterystycznym jest:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• U pacjenta stwierdzono zewnętrzne ujście przetoki okołoodbytniczej na godzinie 10 w pozycji litotomijnej. W jakiej lokalizacji będzie najprawdopodobniej lokalizowało się wewnętrzne ujście przetoki w ułożeniu kolanowo-łokciowym?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  3
  3 lata temu
• 35-letni Pacjent zgłosił się do SOR z powodu silnych dolegliwości bólowych okolicy lędźwiowej, które ustąpiły dopiero po dożylnym podaniu metamizolu. Wcześniej leczył się z powodu kamicy nerkowej. Obecnie stan ogólny pacjenta jest dobry, stwierdzono podwyższoną ciepłotę ciała (do 37,6˚C). W badaniu fizykalnym, objawów otrzewnowych nie stwierdza się, objaw Goldflamma jest prawostronnie dodatni. W badaniach laboratoryjnych, stwierdzono leukocytozę 19.46 103/UL, i podwyższone CRP 89.7, pozostałe parametry biochemiczne, oraz badanie ogólne moczu jest w normie. W zdjęciu przeglądowym RTG jamy brzusznej widoczny jest konkrement o średnicy ~8mm w górnej części prawego moczowodu. W USG jamy brzusznej stwierdzono miernego stopnia zastój UKM nerki prawej. Jakie zdania we właściwy sposób opisują postępowanie w tym przypadku?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• 35-letni pacjent leczony od 3 tygodni z powodu rozpoznanego wstępnie ostrego zapalenia trzustki. Niewielkie dolegliwości bólowe lewego nadbrzusza, nie gorączkuje. Diastazy w surowicy 485 U/L. W wykonanym przed dwoma dniami KT jamy brzusznej stwierdzono torbiel rzekomą okolicy ogona trzustki o wielkości 3 cm. Najwłaściwszym postępowaniem będzie w tym przypadku:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• 28-letnia pacjentka doznała urazu okolicy prawego łuku żebrowego i prawego nadbrzusza na nartach. Skarży się na bóle tej okolicy, RR 120/80, tętno 75/min. W wykonanym badaniu TK brzucha stwierdzono naczyniaka prawego płata wątroby wielkości 15 cm. Pacjentka podaje, że w ubiegłym roku w badaniach obrazowych stwierdzono niej naczyniaka prawego płata wątroby wielkości 5 cm, który obserwowano. Właściwym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  6
  3 lata temu
• Chory, lat 65 przywieziony przez pogotowie ratunkowe do izby przyjęć. Przy przyjęciu RR 110/70, tętno 100/min. Skarży się na bóle okolicy nadbrzusza od kilku dni. Pacjent blady, per rectum smolisty stolec. W wykonanej następnie endoskopii stwierdzono niszę wrzodową wielkości 3 cm na tylnej ścianie dwunastnicy, z krwawieniem tętniczym Ib w skali Forrest’a, które skoagulowano. Dwie godziny później RR 80/50, tętno 110-120 min. Per rectum obecność świeżej krwi. W tej sytuacji najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  6
  4 lata temu
• Pacjentka po dwukrotnym ataku kolki żółciowej w ciągu ostatnich 4 miesięcy. Obecnie bóle nadbrzusza utrzymujące się od około 12 godzin, nudności i wymioty. W badaniach dodatkowych stwierdzono podwyższenie poziomu bilirubiny do 4,99 mg/dL, amylaza w surowicy 1340 U/L, podwyższone poziomy AST, ALT w surowicy. W badaniu USG potwierdzono obecność licznych złogów w pęcherzyku żółciowym, obrzęk trzustki, przewód żółciowy wspólny szerokości 2 cm. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  1
  5 lat temu
• Przeciwwskazaniem do endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego jest: 1) stan agonalny;          2) niewydolność krążeniowo oddechowa;    3) perforacja przewodu pokarmowego; 4) brak współpracy pacjenta; 5) podeszły wiek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  2
  5 lat temu
• Który z objawów nie świadczy o ostrym zapaleniu trzustki?
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do pobrania nerek od dawcy nie jest:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przy przeszczepieniu nerki wykonuje się najczęściej:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Rak pęcherzyka żółciowego w II i III stopniu zaawansowania według klasyfikacji TNM jest wskazaniem do:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pacjent, lat 69 z dolegliwościami bólowymi od dwóch dni w okolicy lewego dołu biodrowego, okresowe bóle kolkowe, zaparcia. Przedmiotowo wyczuwalny opór w lewym dolnym kwadrancie, bolesny przy palpacji, bez objawów otrzewnowych. Temp. 37,8; Leukocytoza 12 tys./mm3. Badanie ogólne moczu w normie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do przeszczepienia wątroby może być zakwalifikowany pacjent z: 1) rozpoznanym nieresekcyjnym guzem pierwotnym wątroby o średnicy 4cm; 2) Rozpoznanymi nieresekcyjnymi trzema guzami pierwotnymi o średnicy 1,5; 2 i 3 cm; 3) rozpoznanymi nieresekcyjnymi dwoma guzami przerzutowymi o średnicy 3 i 2 cm; 4) rozpoznaną marskością wątroby w wyniku WZW C; 5) rozpoznaną marskością wątroby i alkoholizmem leczonym od 2 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• Chory lat 52 po potrąceniu przez samochód przywieziony do oddziału SOR. Przy przyjęciu na podstawie badania podmiotowego i przedmiotowego stwierdzono ranę płatową głowy, złamania żeber po stronie lewej, szmer pęcherzykowy symetryczny, dolegliwości bólowe okolicy lewego nadbrzusza, powiększanie się obwodu brzucha. Pacjent splątany, skóra blada, spocona, RR 80/50, tętno 120/min. W pierwszej kolejności wykonasz:
  PES, Wiosna 2010, Chirurgia ogólna
  0
  -