PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W badaniu tomografii komputerowej guz zlokalizowany w prawym górnym kwadrancie jamy brzusznej podejrzewany jest o raka pęcherzyka żółciowego naciekającego okołomięśniową tkankę łączną oraz błonę surowiczą/otrzewną, jak również ma cechy przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. Jaki stopień zaawansowania raka pęcherzyka żółciowego charakteryzuje ten opis badania tomografii komputerowej?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  1
  4 lata temu
• Stosowanie którego z poniższych leków związane jest ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na gruczolakoraka trzonu macicy?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Miejsce najczęstszej lokalizacji raków podstawnokomórkowych skóry stanowi:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U 60-letniego chorego stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany podpowięziowo w obrębie ramienia wielkości 6 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie złośliwego nowotworu z osłonek nerwów obwodowych (MPNST) G2. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Leczenie uzupełniające napromienianiem po leczeniu chirurgicznym czerniaka można rozważać w następujących przypadkach, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii czerniaków skóry: 1) w czerniakach o grubości do 2 mm wg Breslowa zaleca się 1 cm ostateczny margines radykalnego leczenia zmiany pierwotnej; 2) interferon α-2b stosowany w dużych dawkach w leczeniu uzupełniającym prowadzi do znamiennego zmniejszenia ryzyka nawrotu czerniaka o dużym ryzyku, ale jego wpływ na poprawę przeżyć całkowitych jest znikomy; 3) jednym z objawów ubocznych terapii inhibitorami BRAF jest występowanie raków kolczystokomórkowych skóry; 4) biopsja węzła wartowniczego przyczynia się do poprawy przeżyć całkowitych chorych w całej populacji poddawanej tej procedurze; 5) w przypadku stwierdzenia izolowanych przerzutów do węzłów chłonnych czerniaka o nieznanym ognisku pierwotnym postępowaniem z wyboru jest limfadenektomia; 6) izolowana perfuzja kończynowa ma znaczenie w profilaktyce powstawania przerzutów in-transit. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• 21-letnia chora zgłosiła się z powodu bolesnej guzowatej masy okolicy stawu kolanowego lewego zlokalizowanej w części dalszej kości udowej z niewielką penetracją do tkanek miękkich. W wykonanych badaniach obrazowych i biopsji stwierdzono mięsaka kościopochodnego wielkości 10 cm. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Koncepcja powołania Sekcji Chirurgii Onkologicznej Towarzystwa Chirurgów Polskich, stanowiącej pierwszą organizację chirurgów onkologów przed powstaniem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej, została zaproponowana przez:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hemangioendothelioma:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Ogniska przerzutowe guzów neurodendokrynnych do wątroby:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Transplantacja wątroby nie jest rekomendowanym sposobem leczenia chorych z cholangiocarcinoma, ponieważ odległe przeżycie biorców jest istotnie gorsze w stosunku do przeżycia pacjentów po przeszczepieniu ze standardowych wskazań.
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  1
  2 lata temu
• W momencie rozpoznania raka jelita grubego zmiany przerzutowe w wątrobie mogą być rozpoznane w:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  1
  4 lata temu
• Którą z poniższych zmian ogniskowych uważa się za prekursor rozwoju pierwotnego raka wątrobowokomórkowego?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka cholangiocarcinoma - pierwotnego guza wątroby wywodzącego się z nabłonka dróg żółciowych jest/są:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dla obustronnego pierwotnego raka piersi:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Cecha T4b w raku piersi oznacza:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dla przerzutu z nieznanego ogniska pierwotnego: 1) współczesna diagnostyka pozwala ustalić lokalizację ogniska pierwotnego w 20-50%; 2) najczęstszą odnajdowaną pośmiertnie lokalizacją ogniska pierwotnego jest płuco; 3) do grupy 20% chorych o względnie dobrym rokowaniu należą pacjenci z niskozróżnicowanym rakiem neuroendokrynnym; 4) kobiety z gruczolakorakiem surowiczym brodawkowatym zajmującym jamę otrzewnej o nieznanym punkcie wyjścia należy leczyć w sposób zbliżony do leczenia raka jajnika w III i IV stopniu zaawansowania; 5) izolowane przerzuty w skórze należy leczyć doszczętnym wycięciem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe w odniesieniu do raka brzegu odbytu:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• W mięsakach piersi: 1) obserwację po leczeniu prowadzi się w sposób typowy dla chorych na raka piersi; 2) obserwacje po leczeniu prowadzi się w sposób typowy dla chorych po leczeniu mięsaków tkanek miękkich innych umiejscowień; 3) rutynowo nie wykonuje się biopsji węzła wartowniczego ani limfadenektomii; 4) badania obrazowe nie pozwalają zazwyczaj na odróżnienie mięsaka od zmian łagodnych; 5) nawrót leczy się zależnie od zakresu pierwszej operacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Prawidłowa kolejność leczenia u 72-letniej chorej na inwazyjnego raka piersi lewej o cechach T1, N0, M0 oraz profilu immunohistochemicznym ER-, PgR-, HER2 (3+), Ki67-40% powinna wyglądać następująco:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Biopsja węzła wartowniczego w czerniaku zalecana jest jeżeli: 1) grubość wg Breslowa > 1 mm, indeks mitotyczny < 1/mm, obecne owrzodzenie, zajęcie naczyń chłonnych; 2) grubość wg Breslowa < 0,5 mm, indeks mitotyczny < 1/mm, brak owrzodzenia; 3) grubość wg Breslowa 0,51-0,75, indeks mitotyczny > 1/mm, obecne owrzodzenie, brak dodatkowych niekorzystnych czynników; 4) grubość wg Breslowa 0,76 do 1 mm, indeks mitotyczny < 1/mm, obecne owrzodzenie, brak dodatkowych niekorzystnych czynników; 5) grubość wg Breslowa > 4 mm, indeks mitotyczny > 1/mm, bez owrzodzenia, brak dodatkowych niekorzystnych czynników. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dla badań przesiewowych w onkologii:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• W której z sytuacji można rozważyć odstąpienie od uzupełniającego leczenia systemowego raka piersi u pacjentek po menopauzie? 1) brak przerzutów w węzłach chłonnych; 2) stopień złośliwości G3; 3) średnica guza nieprzekraczająca 2 cm; 4) stopień złośliwości G1; 5) brak ekspresji receptorów estrogenowych i progesteronowych; 6) brak rozległego naciekania naczyń; 7) wysoka ekspresja receptorów estrogenowych i progesteronowych; 8) ekspresja Ki 67 > 80%; 9) przerzuty w maksymalnie 4 węzłach chłonnych; 10) status HER 2 (-). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• 51-letni pacjent zgłasza się z rozpoznaniem czerniaka okolicy przedramienia lewego. Stan po biopsji wycinającej - grubość nacieku wg Breslowa 1,5 mm, Clark III, obecne owrzodzenie, brak satelitoz, obfity naciek limfocytarny, 2 mitozy/HPF. Regionalne węzły chłonne niepodejrzane, brak cech rozsiewu choroby. Jakie leczenie należy zaproponować pacjentowi?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskazaniem do operacyjnego leczenia przerzutów nowotworowych do kości długich jest/są:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chemioterapii w raku jajnika (wczesny stopień, niskie ryzyko):
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  1
  4 lata temu
• Powszechnie przyjmuje się, że najlepszymi kandydatami do leczenia chirurgicznego przerzutów raka jelita grubego do wątroby są chorzy: 1) u których przerzuty uległy progresji w trakcie chemioterapii; 2) mający mniej niż 4 przerzuty; 3) ze stężeniem CEA < 100 ng/ml w momencie wykrycia zmian w wątrobie; 4) z przerzutami, których średnica nie przekracza 5 cm; 5) mający mniej niż 4 przerzuty w każdym płacie; 6) u których przerzuty pojawiły się ponad 2 lata po operacji ogniska pierwotnego; 7) ze stężeniem CEA < 5 ng/ml w momencie wykrycia zmian w wątrobie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• 64-letnia kobieta zgłasza się z palpacyjnym, widocznym w mammografii i usg, 1 cm guzem piersi prawej, położonym w kwadrancie górno-zewnętrznym. Zmiana radiologicznie opisana jako BIRADS 5, w pasze wyczuwalny pakiet węzłów chłonnych. Biopsja gruboigłowa ze zmiany - rak inwazyjny (G3, fenotyp potrójnie ujemny, Ki-67 80%), biopsja z węzłów - komórki raka. Brak cech rozsiewu choroby. Wywiad rodzinny w kierunku raka piersi nieobciążony. Jakie leczenie należy w pierwszej kolejności zaproponować pacjentce?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Które kryteria powinny spełniać guzy trzustki określane jako granicznie (potencjalnie) resekcyjne? 1) brak przerzutów odległych; 2) naciek ż. krezkowej górnej lub wrotnej na odcinku stwarzającym szansę na bezpieczną resekcję i potem rekonstrukcję ciągłości naczyń; 3) obecność maksymalnie 3 resekcyjnych ognisk przerzutowych w wątrobie lub płucach; 4) naciek t. krezkowej górnej nie więcej niż 225° jej obwodu; 5) naciek t. żołądkowo-dwunastniczej do poziomu jej odejścia od t. wątrobowej wspólnej, umożliwiający bezpieczną resekcję i rekonstrukcję naczyń; 6) naciek odcinka t. wątrobowej wspólnej bez nacieczenia struktur pnia trzewnego, umożliwiający bezpieczną resekcję i rekonstrukcję naczyń; 7) naciek t. krezkowej górnej nie więcej niż 180° jej obwodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia onkologiczna
  0
  -