PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do pierwotnej profilaktyki u kobiet w kategoriach wysokiego i bardzo wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi i jajnika stosowane są w Polsce tamoksyfen i raloksyfen, ale nie jest znany ich wpływ na ryzyko zachorowania u nosicielek mutacji.
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Rak pęcherzyka żółciowego w 90% współistnieje z kamicą pęcherzyka żółciowego, która 20-krotnie zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Do najważniejszych czynników ryzyka zachorowania na raka wątrobowokomórkowego zalicza się: 1) marskość pozapalną (zwłaszcza na podłożu HBV i HCV); 2) spożycie alkoholu; 3) infekcję CMV; 4) niealkoholowe stłuszczenie wątroby; 5) aflatoksyny; 6) gruczolaki na podłożu leków hormonalnych (antykoncepcja, anaboliki); 7) choroby metaboliczne wątroby - szczególnie choroba Gilberta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U kobiet z rakiem piersi z guzem wyjściowo większym niż 3 cm możliwe jest wykonanie leczenia oszczędzającego w następujących sytuacjach: 1) odpowiednio duże piersi, gdzie zabieg niepoprzedzony leczeniem systemowym nie spowoduje defektu estetycznego; 2) chora o mniejszych piersiach, u której uzyskano radiologiczną remisję guza pod wpływem leczenia systemowego (maksymalny wymiar guza po leczeniu ≤ 3 cm); 3) chora o mniejszych piersiach, nalegająca na leczenie oszczędzające, u której brak jakichkolwiek cech remisji guza pod wpływem leczenia systemowego (maksymalny wymiar guza po leczeniu > 3 cm); 4) położenie guza zostało oznaczone tatuażem lub metalowym znacznikiem przed rozpoczęciem leczenia systemowego; 5) chora jest leczono w specjalistycznym ośrodku o dużym doświadczeniu w leczeniu raka piersi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najlepsza procedura obrazowa w ocenie raka wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Obecnie wykorzystywane leki ukierunkowane molekularnie u chorych na zaawansowanego raka jelita grubego to: 1) cetuksymab; 2) panitumumab; 3) infliksimab; 4) bewacyzumab; 5) sorafenib; 6) aflibercept; 7) regorafenib. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• 48-letni pacjent zgłasza się z rozpoznaniem czerniaka okolicy uda prawego. Stan po biopsji wycinającej - grubość nacieku wg Breslowa 1,7 mm, obecne mikroowrzodzenie, brak satelitoz, skąpy naciek limfocytarny, 2 mitozy/HPF. W regionalnych węzłach pachwinowych wyczuwalne 2 patologiczne węzły chłonne, z biopsji cienkoigłowej węzła komórki czerniaka, brak innych cech rozsiewu choroby klinicznie i w badaniach obrazowych. Jakie leczenie należy pierwotnie zaproponować pacjentowi?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najistotniejsze czynniki wpływające na rokowanie u dorosłych chorych na mięsaki tkanek miękkich to: 1) stopień złośliwości histologicznej; 2) wielkość guza pierwotnego; 3) stan lokalnego układu chłonnego; 4) położenie guza (pod- lub nadpowięziowo); 5) obecność przerzutów; 6) stan marginesu chirurgicznego; 7) wystąpienie wznowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• 18-letnia chora zgłosiła się z powodu bolesnej guzowatej masy wielkości 10 cm w trzonie kości udowej lewej zlokalizowanej w trzonie kości udowej z niewielkim naciekaniem tkanek miękkich. W wykonanych badaniach obrazowych i biopsji stwierdzono mięsaka Ewinga potwierdzonego badaniem FISH na obecność rearanżacji genu EWSR1. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące terapii czerniaków skóry: 1) interferon α-2b stosowany w dużych dawkach w leczeniu uzupełniającym prowadzi do znamiennego zmniejszenia ryzyka nawrotu czerniaka o dużym ryzyku, ale jego wpływ na poprawę przeżyć całkowitych jest znikomy; 2) w czerniakach o grubości powyżej 2 mm wg Breslowa zaleca się 2 cm ostateczny margines radykalnego leczenia zmiany pierwotnej; 3) jednym z objawów ubocznych terapii inhibitorami BRAF (wemurafenibem lub dabrafenibem) jest występowanie raków kolczystokomórkowych skóry; 4) biopsja węzła wartowniczego nie przyczynia się do poprawy przeżyć całkowitych chorych w całej populacji poddawanej tej procedurze; 5) w przypadku stwierdzenia izolowanych przerzutów do węzłów chłonnych czerniaka o nieznanym ognisku pierwotnym postępowaniem z wyboru jest limfadenektomia; 6) izolowana perfuzja kończynowa ma znaczenie w terapii przerzutów in-transit na kończynach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U 35-letniej kobiety stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany podpowięziowo w obrębie mięśnia brzuchatego łydki wielkości 8 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie mięsaka pęcherzykowego tkanek miękkich (alveolar soft part sarcoma). W badaniu tomografii klatki piersiowej nie stwierdzono zmian przerzutowych. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Lecznicza limfadenektomia w czerniakach skóry wykonywana jest: 1) po stwierdzeniu w badaniu histopatologicznym przerzutów do węzłów wartowniczych; 2) w każdym przypadku powiększonych węzłów chłonnych u chorych na czerniaki skóry; 3) razem z wycięciem ogniska pierwotnego czerniaka (tzw. limfadenektomia elektywna); 4) po wykonaniu limfoscyntygrafii przedoperacyjnej; 5) po cytologicznym potwierdzeniu przerzutów do klinicznie zmienionych węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Spośród poniższych prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące diagnostyki i leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego: 1) rodzaj mutacji w genach KIT i PDGFRA ma podstawowe znaczenie predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie imatynibem i sunitynibem; 2) leczenie uzupełniające imatynibem u chorych na GIST o dużym ryzyku nawrotu choroby przez okres 3 lat poprawia przeżycia całkowite; 3) w przypadkach miejscowo zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadjuwantowe imatynibem zamiast operacji okaleczających; 4) najczęstszą pierwotną lokalizacją GIST jest jelito cienkie; 5) w trzeciej linii leczenia przerzutowych GIST stosuje się regorafenib; 6) ocena ryzyka nawrotu GIST po pierwotnym leczeniu chirurgicznym wg klasyfikacji TNM obejmuje wielkość guza, wskaźnik mitotyczny oraz rodzaj mutacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Czynniki ryzyka zachorowania na raka piersi obejmują wszystkie z poniższych, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najczęstszym nowotworem neuroendokrynnym trzustki związanym z zespołem MEN 1, który wymaga leczenia operacyjnego jest:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Stwierdzenie w biopsji węzła wartowniczego u chorej na 3,5 cm raka piersi przerzutów do 3 węzłów chłonnych pachowych o wielkości 4, 5 i 7 mm to według skali TNM - AJCC z 2009/2010 roku stopień:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Co jest najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u 60-letniej chorej z krwistym wyciekiem z lewej brodawki piersiowej?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Ocena ryzyka nawrotu GIST po pierwotnym leczeniu chirurgicznym obejmuje następujące czynniki wg klasyfikacji TNM:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Odstająca łopatka u chorej po wykonanej mastektomii z limfadenektomią jest związana z zaburzeniem czynności którego z mięśni?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• U 65-letniego palacza tytoniu stwierdzono krwiomocz. Został on poddany przezcewkowej elektroresekcji (TUR), w której stwierdzono pojedynczego powierzchownego raka pęcherza moczowego T1 G2. Jakie jest przybliżone ryzyko nawrotu raka pęcherza w ciągu 5 lat bez dalszego leczenia?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Opcje leczenia u chorego na nienasieniakowy nowotwór złośliwy jądra w stopniu I po wycięciu jądra obejmują wszystkie sposoby postępowania, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Jakie są odsetki przeżyć 5-letnich u chorych poddanych radykalnej resekcji przerzutów raka jelita grubego do wątroby?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Istotne czynniki ryzyka zachorowania na raka żołądka obejmują wszystkie z poniższych, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Młody mężczyzna został skierowany w celu kwalifikacji do wykonania zabiegu cytoredukcyjnego i dootrzewnowej chemioterapii perfuzyjnej w hipertermii (HIPEC). Diagnozę postawiono u niego w wyniku laparoskopii diagnostycznej i badania histopatologicznego - stwierdzono nowotwór o wysokim stopniu złośliwości wywodzący się pierwotnie z wyrostka robaczkowego z niewielkimi ograniczonymi zmianami w otrzewnej. Stwierdzasz, że z punktu widzenia medycznego (stan ogólny, choroby współistniejące) może kwalifikować się do cytoredukcji + HIPEC. Następny etap postępowania stanowi:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krótkiej radioterapii przedoperacyjnej w raku odbytnicy:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Który z poniższych typów histologicznych pierwotnych mięsaków tkanek miękkich może stanowić wskazanie do wykonania biopsji węzła wartowniczego?
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż niewłaściwe zestawienie leku i jego celu molekularnego:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zgonów nowotworowych u kobiet w Polsce są w kolejności:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zachorowań na nowotwory u kobiet w Polsce są w kolejności:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zgonów nowotworowych u mężczyzn w Polsce są w kolejności:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia onkologiczna
  2
  2 lata temu