PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipotensji: 1) powinna być leczona w każdym przypadku średniego ciśnienia poniżej wieku płodowego w 1 d.ż.; 2) w razie braku reakcji na katecholaminy wskazane jest podanie hydrokortyzonu w dawce 5 mg/kg/dawkę co 8 godzin; 3) do 72 godz. po urodzeniu wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego pozostają niezmienne; 4) ciśnienie obwodowe w stosunku do pomiaru centralnego jest zaniżone. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leków krążeniowych: 1) dopamina wpływa hamująco na wydzielanie TSH, hormonu wzrostu, prolaktyny; 2) milrinon - luzitrop ma działanie inotropowe i naczyniorozkurczowe; 3) dobutamina jest preferowana w pierwszej dobie u ELBW; 4) adrenalina w małej dawce powoduje rozkurcz naczyń obwodowych; 5) noradrenalina jest preferowana w posocznicy z niskim oporem obwodowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące leczenia hipotensji we wstrząsie septycznym u noworodków urodzonych przedwcześnie:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Fazę kompensacyjną wstrząsu septycznego można podejrzewać u noworodka, u którego ciśnienie tętnicze jest jeszcze w granicach normy i występuje:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 25 tyg. ciąży od 5. godziny życia obserwowano hipotensję, z ciśnieniami średnimi 19 mmHg. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono drożny przewód tętniczy o średnicy 1,2 mm. Powinno zastosować się następujące leczenie:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Przesiewowe badanie noworodka w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy jest pobierane:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• W przypadku przesiewowego badania noworodka w kierunku fenyloketonurii (metodą kolorymetryczną), minimalnym stężeniem fenyloalaniny warunkującym konieczność powtórzenia testu jest wynik:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż, w których z poniższych sytuacji klinicznych neonatolog nie powinien spodziewać się znaczącego pozytywnego wpływu pełnej dawki steroidoterapii prenatalnej podanej 3 dni przed porodem ciężarnej z zagrażającym porodem przedwczesnym, na stan noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) ciąża pojedyncza 32 tygodnie powikłana przedwczesnym odpływaniem płynu owodniowego 24 godziny przed porodem; 2) ciąża bliźniacza z potwierdzonym zespołem przetoczenia krwi pomiędzy bliźniętami (z. TTTS); 3) ciąża pojedyncza powikłana IUGR, zakończona w 33 tygodniu; 4) ciąża pojedyncza zakończona elektywnym cięciem cesarskim w 36 tygodniu; 5) ciąża pojedyncza, zakończona porodem siłami natury w 23 tygodniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wyższy współczynnik umieralności noworodkowej w Polsce, w porównaniu do większości krajów Unii Europejskiej wynika z poniższych uwarunkowań, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną przewlekłej niedokrwistości normocytarnej u noworodków z ekstremalnie małą masą urodzeniową w pierwszych trzech tygodniach życia jest:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• W którym z poniższych krajów Unii Europejskiej współczynnik umieralności noworodkowej jest wyższy niż w Polsce? 1) Estonia; 2) Szwecja; 3) Cypr;   4) Łotwa; 5) Rumunia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 36 tygodniu ciąży w 2 dobie życia wystąpiło widoczne zażółcenie powłok skórnych. Wykluczono konflikt serologiczny, zakażenie CMV i toksoplazmozą. Jakie początkowe postępowanie uznasz za prawidłowe? 1) ocena karmienia enteralnego i ubytku masy ciała; 2) pomiar przezskórny stężenia bilirubiny; 3) w przypadku podwyższonych wartości w badaniu przezskórnym oznaczenie stężenia bilirubiny całkowitej we krwi wraz z morfologią z rozmazem i retikulocytami oraz CRP; 4) odstawienie karmienia naturalnego i podanie mieszanki mlecznej; 5) karmienie piersią z dopajaniem glukozą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące siary ludzkiej:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przemijającej wczesnej hipokalcemii noworodkowej: 1) rozpoznawana jest w ciągu pierwszych 2 dni życia u ponad 80% noworodków z małą masą ciała; 2) rozpoznawana jest tylko u noworodków donoszonych; 3) jest efektem dysfunkcji mechanizmów homeostazy wapniowo-fosforanowej; 4) stwierdza się obniżone lub prawidłowe stężenie fosforanów; 5) stężenie magnezu zazwyczaj jest obniżone; 6) w grupach ryzyka zaleca się profilaktyczne dożylne lub doustne podawanie wapnia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• W późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K, najczęstsza lokalizacja krwawień to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wymagających podania po urodzeniu domięśniowo wit. K należą: 1) poród zabiegowy; 2) niedotlenienie okołoporodowe; 3) długotrwała antybiotykoterapia matki; 4) cukrzyca przedciążowa matki; 5) leczenie matki lekami przeciwpadaczkowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do izby przyjęć zgłaszają się rodzice z 25-dniowym noworodkiem płci męskiej. Matka karmi noworodka wyłącznie piersią. W dniu wczorajszym matka podczas przewijania zauważyła nieznaczną ilość świeżej krwi w pieluszce oraz biegunkę. Podczas zbierania wywiadu ojciec przypomina sobie, że kilka dni wcześniej zaobserwował obfite krwawienie z kikuta pępowiny. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę żółtaczka. W celu potwierdzenia lub wykluczenia późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K zlecisz następujące badania:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Pokarm kobiecy po pasteryzacji zawiera:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania transfuzji wymiennej u noworodka jest: 1) stężenie bilirubiny w krwi pępowinowej powyżej 4,5 mg/dl; 2) wzrost stężenia bilirubiny o 0,5 mg/dl/godzinę; 3) stosunek stężenia bilirubiny do albumin powyżej 8; 4) objawy ostrej encefalopatii bilirubinowej; 5) obrzęk płodu i niewydolność krążenia u noworodka z chorobą hemolityczą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• W leczeniu żółtaczek okresu noworodkowego stosuje się:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Do Izby Przyjęć Szpitala Położniczego zgłasza się matka z noworodkiem w 9 dobie życia skierowana przez lekarza POZ. W wywiadzie: noworodek urodzony przedwcześnie z ciąży trwającej 34. tygodni, z urodzeniową masą ciała 2900 g. Okres adaptacyjny przebiegał bez powikłań. Karmiony piersią. Wypisany w stanie ogólnym dobrym z niewielkim przyrostem masy ciała w 7. dobie życia. Stężenie bilirubiny w dniu wypisu w surowicy krwi wynosiło 12 mg/dL. W badaniu przedmiotowym dziecko w stanie ogólnym dobrym, bez odchyleń, z przyrostem masy ciała + 60g. Skóra zażółcona - w surowicy krwi stężenie bilirubiny 13,0 mg/dL. Należy:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Przyczyny hiperglikemii u noworodka to m.in.: 1) niedotlenienie okołoporodowe; 2) nietolerancja glukozy spowodowana niedojrzałością; 3) posocznica; 4) hiperkapnia; 5) hiponatremia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Po urodzeniu u noworodka stwierdzono: drobne, rozsiane guzki o sinawym zabarwieniu oraz hepatosplenomegalię i limfadenopatię. Należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Oliguria (skąpomocz) u noworodka to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rumienia toksycznego u noworodka: 1) pojawia się w ciągu pierwszych 12-24 godzin; 2) ustępuje około 3-4 doby życia; 3) trwa od kilku dni do kilku tygodni; 4) wymaga leczenia antybiotykiem o szerokim spektrum; 5) nie wymaga leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Jakie będzie Twoje postępowanie z noworodkiem donoszonym, który urodził się pokryty pękającym i napiętym cienkim naskórkiem („pergaminowym”), z tendencją do złuszczania się, ze zniekształconymi małżowinami usznymi i wywiniętymi powiekami?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek donoszony w drugim tygodniu życia został przyjęty z domu z powodu mnogich ropnych zmian skórnych. Jest wydolny krążeniowo i oddechowo, ale bardzo niespokojny. Jakie powinno być postępowanie neonatologa?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek donoszony chorujący na ciężkie wrodzone zapalenie płuc został zaintubowany i rozpoczęto wentylację mechaniczną. Po kilku godzinach stan dziecka zaczął się pogarszać: pojawiła się tachykardia, a saturacja oscylowała pomiędzy 92 a 80% z tendencją do obniżania się. Wymagał zwiększania tlenoterapii. Nagle u noworodka wystąpiła sinica uogólniona ze szczególnym nasileniem w górnej części ciała, akcja serca obniżyła się do wartości poniżej 80/min., odczyt saturacji był niski (< 70%), a tętno - zaburzone. Klatka piersiowa była asymetrycznie wysklepiona. Co podejrzewasz i jakie będzie Twoje działanie?
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Badanie przesiewowe w kierunku mukowiscydozy polega na:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe informacje dotyczące "późnych wcześniaków" (late-preterm): 1) wg definicji są to noworodki urodzone w wieku płodowym 34 0/7-35 6/7; 2) mają większe ryzyko hipoglikemii niż noworodki donoszone; 3) znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka hiperbilirubinemii; 4) są bardziej narażone na problemy z karmieniem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neonatologia
  0
  -