PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Na podstawie badań randomizowanych częściowe napromienianie piersi (Partial Breast Irradiation) w porównaniu do napromieniania całej piersi u chorych poddanych leczeniu oszczędzającemu z powodu wczesnego raka piersi wiąże się z:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Radykalne leczenie z zachowaniem pęcherza naciekającego mięśniówkę raka pęcherza moczowego polega na:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Standardowe metody postępowania u chorych na raka gruczołu krokowego w stopniu T1-T2 obejmują poniżej wymienione metody, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Lekami o udowodnionym korzystnym wpływie na całkowity czas przeżycia chorych na opornego na kastrację raka gruczołu krokowego, z progresją po chemioterapii docetakselem są wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu raka pęcherza moczowego nienaciekającego mięśniówki rutynowo stosuje się poniższe metody leczenia, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Hormonoterapia uzupełniająca wczesnego raka piersi może, w zależności od zastosowanego leku, wiązać się z ryzykiem: 1) osteoporozy; 2) zaburzeń gospodarki węglowodanowej; 3) powikłań zakrzepowo-zatorowych; 4) udarów niedokrwiennych mózgu; 5) raka endometrium. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 60-letniego chorego stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany podpowięziowo w obrębie ramienia wielkości 6 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie złośliwego nowotworu z osłonek nerwów obwodowych (MPNST) G2. Najwłaściwsze postępowanie obejmuje:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania izotopów radioaktywnych w leczeniu przerzutów do kości:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii czerniaków skóry: 1) biopsja węzła wartowniczego przyczynia się do poprawy przeżyć całkowitych chorych w całej populacji poddawanej tej procedurze; 2) interferon α-2b stosowany w dużych dawkach w leczeniu uzupełniającym prowadzi do znamiennego zmniejszenia ryzyka nawrotu czerniaka o dużym ryzyku, ale jego wpływ na poprawę przeżyć całkowitych jest znikomy; 3) jednym z objawów ubocznych terapii inhibitorami BRAF (wemurafenibem lub dabrafenibem) jest występowanie raków kolczystokomórkowych skóry; 4) leczenie ipilimumabem wiąże się z szybkimi odpowiedziami u większości chorych, ale jego skuteczność z reguły nie jest długotrwała; 5) w przypadku stwierdzenia izolowanych przerzutów do węzłów chłonnych czerniaka o nieznanym ognisku pierwotnym postępowaniem z wyboru jest limfadenektomia; 6) izolowana perfuzja kończynowa ma znaczenie w profilaktyce powstawania przerzutów in-transit. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych leków zwiększone ryzyko zachorowania na gruczolakoraka trzonu macicy występuje w przypadku:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki i leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego: 1) rodzaj pierwotnych mutacji w genach KIT i PDGFRA ma podstawowe znaczenie predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie imatynibem i sunitynibem; 2) leczenie uzupełniające imatynibem u chorych na GIST o dużym ryzyku nawrotu choroby przez okres 3 lat poprawia przeżycia całkowite; 3) w przypadkach miejscowo zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadjuwantowe imatynibem zamiast operacji okaleczających; 4) w trzeciej linii leczenia przerzutowych GIST stosuje się regorafenib; 5) najczęstszą pierwotną lokalizacją GIST jest żołądek; 6) ocena ryzyka nawrotu GIST po pierwotnym leczeniu chirurgicznym wg klasyfikacji TNM obejmuje wielkość guza, wskaźnik mitotyczny oraz lokalizację guza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Czynnikiem predysponującym do wystąpienia raka z komórek Merkla nie jest:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących mięsaków tkanek miękkich wskaż prawdziwe:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące inhibitorów BRAF stosowanych w leczeniu zaawansowanych czerniaków: 1) charakteryzują się dużym odsetkiem odpowiedzi, a odpowiedzi na leczenie obserwowane w badaniu PET występują szybko w ciągu kilku dni; 2) są skuteczne u chorych na czerniaki z obecnością mutacji BRAF V600; 3) w badaniu III fazy mediany przeżyć całkowitych pomiędzy chorymi leczonymi wemurafenibem oraz dakarbazyną nie różniły się istotnie; 4) najpoważniejsze powikłania dotyczą objawów autoagresji, np. immunologicznego zapalenia jelita; 5) częstym powikłaniem jest występowanie raków płaskonabłonkowych skóry; 6) dabrafenib wykazuje istotnie dłuższe przeżycia wolne od progresji choroby niż wemurafenib; 7) zastosowanie kombinacji dabrafenibu i trametynibu wiąże się z poprawą przeżyć wolnych od progresji choroby w porównaniu z monoterapią dabrafenibem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród poniżej przedstawionych stwierdzeń w odniesieniu do receptora estrogenowego (ER) prawdziwe jest, że: 1) ER jest korzystnym czynnikiem predykcyjnym odpowiedzi na leczenie hormonalne u pacjentów z rakiem piersi; 2) ekspresja ER związana jest wyłącznie z tkanką gruczołu piersiowego; 3) ER zlokalizowany jest na zewnętrznej powierzchni błony komórkowej; 4) ekspresja ER ma związek z lokalizacją przerzutów odległych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Rak trzustki należy do nowotworów o bardzo złym rokowaniu. Wyniki leczenia paliatywnego choroby miejscowo zaawansowanej i uogólnionej od wielu lat są niezadawalające. Spośród niżej przedstawionych schematów chemioterapii uzyskanie najdłuższego czasu całkowitego przeżycia daje:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące schematu wykonywania badań kontrolnych w rodzinach z zespołami wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi/jajnika: 1) badanie MRI piersi od 25 r.ż co 12 miesięcy; 2) mammografia od 35 r.ż. co 12 miesięcy; 3) CA125 od 30-35 r.ż. co 12 miesięcy (6 miesięcy po USG); 4) USG dopochwowe i HE4 od 30-35 r.ż. co 12 miesięcy; 5) samokontrola piersi od 20 r.ż. co miesiąc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 34-letniej kobiety wykonano badania genetyczne i wykryto mutację w genie BRCA1. Odmówiła wykonania profilaktycznej obustronnej mastektomii celem redukcji ryzyka zachorowania na raka piersi. Zgodnie z istniejącymi zaleceniami, które z poniższych badań nie jest rekomendowane jako strategia postępowania profilaktycznego?
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 45-letniej kobiety zdiagnozowano raka piersi o profilu molekularnym Luminal A. Leczeniem z wyboru w tej grupie chorych jest hormonoterapia. Spośród poniższych cech o zastosowaniu w leczeniu uzupełniającym chemioterapii mogą decydować: 1) przerzutowe pachowe węzły chłonne w liczbie 4 i powyżej; 2) stopień złośliwości nowotworu G3; 3) dodatni margines chirurgiczny; 4) guz T3 i powyżej (wg klasyfikacji TNM). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące DCIS: 1) dopuszcza się przeprowadzenie mastektomii; 2) może być przeprowadzone leczenie oszczędzające (BCT); 3) uważa się za niewystarczające uzyskanie marginesu chirurgicznego < 2 mm; 4) procedura SLNB nie jest wymagana. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku pacjentki z rozpoznanym „potrójnie ujemnym” rakiem piersi istnieją wskazania do zastosowania uzupełniającej chemioterapii. Istnieją jednak przypadki rozpoznań histopatologicznych, w których można odstąpić od tego typu leczenia (o ile nie stwierdzono innych czynników ryzyka nawrotu). Należy do nich:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego z rakiem żołądka w stopniu zaawansowania T1aN0M0 możliwe jest wykonanie zabiegu endoskopowego w przypadku, gdy: 1) nowotwór jest dobrze zróżnicowany; 2) nowotwór jest mniejszy od 20 mm; 3) ograniczony jest do błony śluzowej; 4) współistnieje niewielkie owrzodzenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące czerniaka uogólnionego: 1) mutację genu BRAF stwierdza się u około 30% chorych z czerniakiem skóry; 2) po dwóch podaniach ipilimumabu, należy ocenić odpowiedź radiologiczną, a leczenie kontynuować jedynie u chorych ze stabilizacją bądź remisją nowotworu; 3) w rzadkich przypadkach chorych na czerniaki z mutacją KIT, obserwowano odpowiedź na dabrafenib; 4) u około 20% chorych leczonych wemurafenibem stwierdza się raki płaskonabłonkowe głowy i szyi lub odbytu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego z rozpoznaną gorączką neutropeniczną podaje się empiryczną antybiotykoterapię o szerokim spektrum działania, np.: aminoglikozyd z piperacyliną. U części chorych należy dołączyć: 1) makrolid w przypadku bakteriemii związanej z obecnością cewnika żylnego; 2) wankomycynę w przypadku zakażenia poprzedzonego profilaktyką chinolonami; 3) kotrymoksazol w przypadku zapalenia płuc przy podejrzeniu etiologii Pnemocystis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do leków przeciwbólowych stopnia II drabiny analgetycznej według WHO należą: 1) dihydrokodeina; 2) kodeina; 3) oksykodon; 4) tramadol; 5) metamizol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do standardowych wskazań do przeszczepienia autologicznego krwiotwórczych komórek macierzystych u dorosłych należą: 1) całkowita remisja po leczeniu I linii chłoniaka z komórek płaszcza; 2) przewlekła białaczka szpikowa oporna na imatinib; 3) chemiowrażliwy nawrót chłoniaka Hodgkina; 4) nowotwory zarodkowe, chemiooporny nawrót - jako trzecia linia; 5) rak piersi, chemiowrażliwy nawrót. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 22-letniej kobiety rozpoznano chłoniaka Hodgkina w stadium zaawansowania klinicznego II A, stwierdzając w śródpiersiu masę węzłową o maksymalnym wymiarze 12 cm, z prawidłowym OB. Po 2 cyklach według schematu ABVD stwierdzono całkowitą remisję metaboliczną. Jak chorą należy leczyć dalej zgodnie ze standardem?
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U pacjenta zakwalifikowanego do immunochemioterapii z powodu chłoniaka DLBCL NOS (rozlanego z dużych komórek B inaczej niesprecyzowanego) wykonano rutynowe badania wirusologiczne i stwierdzono: nieobecność antygenu HBs, obecność przeciwciał anty-HBs oraz anty-HBc. W związku z tym, należy:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U pacjenta w wieku 82 l. z rozpoznaniem chłoniaka DLBCL i masywną zmianą węzłową w przestrzeni zaotrzewnowej, bez innych chorób współistniejących i w dobrym stanie biologicznym, właściwym leczeniem jest:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadkach chłoniaka z komórek płaszcza, zajęcie przewodu pokarmowego:
  PES, Wiosna 2015, Onkologia kliniczna
  0
  -