PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka wargi:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka języka:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka szczęki:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cherubizmu (cherubismus): 1) jest schorzeniem powstającym najczęściej w przebiegu pozapalnej niedrożności naczyń chłonnych twarzy i szyi, co nadaje chorym typowy wygląd pucułowatego aniołka; 2) choroba ta występuje najczęściej u dzieci, zwykle u wielu członków tej samej rodziny; 3) typowe zmiany dotyczą kości twarzoczaszki, gdzie torbielowate poszerzenia dotyczą głównie kości czołowej i ciemieniowej; 4) zmiany torbielowate w kościach żuchwy i szczęk powodują zaburzenia w wyrzynaniu zębów, a co za tym idzie wady zgryzu; 5) zmiany umiejscawiają się typowo obustronnie i symetrycznie w kościach jednej i drugiej połowy ciała; 6) jest postacią wieloogniskową dysplazji ektodermalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Rhabdomyosarcoma to mięsak:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczące ropniaka zatoki szczękowej (empyema sinus maxillaris) są prawdziwe? 1) jest odmianą przewlekłego stanu zapalnego, często stwierdzanego po przypadkowo wykonanym zdjęciu zatok przynosowych; 2) kluczowym elementem patomechanizmu jest dysfunkcja ujścia fizjologicznego, która uniemożliwia odpływ wydzieliny z zatoki; 3) treść ropna zbiera się pomiędzy ścianami kostnymi zatoki, a błoną śluzową doprowadzając do jej martwicy w wyniku utraty unaczynienia; 4) objawy kliniczne są podobne do ostrego ropnego zapalenia zatoki tylko są mniej wyrażone i dłużej trwają; 5) leczeniem z wyboru jest punkcja z użyciem dwóch igieł, ze względu na brak możliwości odpływu płynu płuczącego przez ujście fizjologiczne; 6) stosowanie miejscowe antybiotyków jest dyskusyjne ze względu na możliwość wystąpienia lekooporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących urazowego uszkodzenia nerwu okoruchowego (n. oculomotorius) są fałszywe? 1) unerwia mięśnie gałkoruchowe z wyjątkiem mięśnia prostego przyśrodkowego i skośnego górnego, dlatego skutkiem jego uszkodzenia jest całkowity brak odwodzenia; 2) dodatkowym objawem jest opadnięcie powieki górnej (ptosis) w wyniku odnerwienia mięśnia dźwigacza powieki; 3) w urazowym uszkodzeniu źrenica jest wąska, sztywna, niereagująca na światło; 4) po uniesieniu porażonej powieki występuje diplopia we wszystkich kierunkach spojrzenia z wyjątkiem przyśrodkowej części pola spojrzenia; 5) porażeniu ulegają również mięśnie wewnętrzne gałki ocznej (rzęskowe i zwieracz źrenicy); 6) porażenie nerwu okoruchowego może być całkowite lub częściowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej zabiegów należą do grupy metod zachowawczych wykorzystywanych w leczeniu rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT)? 1) marsupializacja; 2) wyłuszczenie guza z obwodowym kiretażem kostnym wiertłem; 3) resekcja kości objętej zmianą; 4) wyłuszczenie guza z kiretażem chemicznym roztworem Carnoya; 5) wyłuszczenie guza z zastosowaniem kriodestrukcji; 6) odbarczenie guza z następowym doszczętnym wyłuszczeniem w II etapie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szkliwiaka desmoplastycznego (DA): 1) występuje w starszych grupach wiekowych niż wielokomorowy i jednokomorowy ze szczytem zachorowalności pomiędzy 70 a 80 rokiem życia; 2) jest jedynym typem szkliwiaka, który występuje częściej w szczęce niż w żuchwie (około 79% przypadków); 3) w przebiegu klinicznym jest uznawany za najbardziej agresywny wariant szkliwiaka; 4) w ponad połowie przypadków zlokalizowanych w szczęce umiejscawia się w odcinku międzykłowym; 5) zlokalizowany w żuchwie najczęściej umiejscawia się również przyśrodkowo; 6) pomimo agresywnego przebiegu cechuje się niską nawrotowością miejscową wynoszącą poniżej 7%, gdyż zabiegi operacyjne wykonuje się z bardzo dużym ponad 2 cm marginesem tkanek zdrowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących naczyniaków jamistych (haemangiomata cavernosa) są właściwe? 1) zbudowane są z poszerzonych naczyń włosowatych, wypełnionych krwią; 2) często umiejscawiają się na wargach, policzku, w jamie ustnej (język, dno jamy ustnej) oraz oczodole; 3) mogą osiągać duże rozmiary i być źródłem groźnych dla życia krwotoków; 4) w przypadku lokalizacji wewnątrz oczodołu należy je różnicować z przepukliną mózgową lub przetoką tętniczo-żylną; 5) wewnątrzkostne naczyniaki jamiste dają obraz dobrze uwapnionych zagęszczeń i mogą imitować kostniaki (kamienie żylne); 6) opisywano przerzutowy charakter naczyniaków jamistych umiejscowionych w obrębie głowy i szyi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Których z wymienionych metod nie stosuje się w leczeniu złamania izolowanego dna oczodołu (ZIDO)? 1) przezspojówkowe uwolnienie zakleszczonych tkanek ze szczeliny złamania; 2) uzupełnienie całkowitego ubytku kości dna własnopochodnym przeszczepem z kości strzałkowej (Free Fibula Flap); 3) uszczelnienie złamania linijnego lub typu trap-door przeszczepem powięzi szerokiej uda lub chrząstki przegrody nosa; 4) uzupełnienie ubytku wszczepem tytanowym (siatka tytanowa); 5) rehabilitacja ortoptyczna po 12 miesiącach od urazu; 6) operacje na mięśniach ocznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących obrazu radiologicznego rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT) są prawdziwe? 1) początkowo ma postać owalnego wielokomorowego przejaśnienia w kości szczękowej; 2) posiada na ogół wyraźną obwódkę osteosklerotyczną; 3) ze względu na fakt, że początkowo rozwija się w obrębie kości zbitej bardziej zaawansowane formy KCOT mają większy wymiar poprzeczny niż podłużny; 4) zwykle w obrębie guza występuje w różnym stopniu zatrzymany ząb, zwykle ósmy; 5) duże znaczenie w wykryciu naciekania w obręb blaszki zbitej ma rezonans magnetyczny; 6) obecność keratyny w świetle KCOT daje hipodensyjne obszary w skanach KT, co pozwala na diagnostykę różnicową KCOT z torbielą zębopochodną i szkliwiakiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących postaci monoostycznej dysplazji włóknistej (MFD) są fałszywe? 1) zwana jest inaczej zespołem McCune'a-Albrighta; 2) występuje w 74% przypadków wszystkich dysplazji; 3) umiejscawia się najczęściej w kościach szczękowych, przy czym znacznie częściej dotyczy żuchwy (¾ przypadków); 4) w niewielkim procencie przypadków może dotyczyć kości jarzmowej; 5) w obrębie szczęki powoduje jej deformację, ale światło zatoki szczękowej nie ulega zmniejszeniu (nawarstwienia ekscentryczne); 6) po zakończeniu wzrostu kostnego zazwyczaj ulega stabilizacji, a nawet możliwe jest samoistne cofanie się zmian dysplastycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• W ropniu okołomigdałkowym typowe są: 1) szczękościsk; 2) zaburzenia funkcji połykania o typie dysfagii; 3) dolegliwości bólowe samoistne nasilające się przy przełykaniu śliny (odynofagia); 4) najczęstsze umiejscowienie ropnia w dolnym biegunie migdałka; 5) konieczność nacięcia zewnątrzustnego; 6) wcześniejszy epizod zapalenia migdałków lub anginy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Przyporządkuj poszczególne objawy raka zatoki szczękowej do poszczególnych kwadrantów wg podziału Öngrena: 1) kwadrant I; 2) kwadrant II; 3) kwadrant III; 4) kwadrant IV; a) utrata retencji protezy całkowitej; b) niedrożność przewodu nosowego; c) wytrzeszcz; d) bóle neuralgiczne w zakresie V2 i V3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które spośród przyporządkowań poszczególnych objawów do właściwych jednostek chorobowych są prawidłowe? 1) objaw chełbotania; 2) objaw spadającej kropli; 3) objaw Vincenta; 4) ostroga Codmanna; 5) obraz „piłki w ręku”; 6) wał Gerbera; a) osteosarcoma; b) złamanie rozprężające oczodołu; c) torbiel korzeniowa szczęki; d) przewlekłe zapalenie kości; e) ropień; f) gruczolak przyusznicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia chirurgicznego wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe? 1) postępowanie lecznicze indywidualizuje się w zależności od wieku, płci, stanu ogólnego pacjenta oraz postaci klinicznej, umiejscowienia i zaawansowania guza; 2) leczeniem z wyboru w niewielkich zmianach umiejscowionych w żuchwie jest wyłyżeczkowanie guza z zachowaniem zębów lub ich zawiązków będących w kontakcie ze zmianą; 3) umiejscowienie w szczęce jest wskazaniem do bardziej radykalnego leczenia pod postacią częściowej resekcji zajętej procesem patologicznym kości; 4) wariant agresywny CGCL powinien być leczony o razu przez resekcję z marginesem 2 cm zdrowej kości, ze względu na dużą skłonność do nawrotów miejscowych; 5) zmiany nawrotowe CGCL po wcześniejszym wyłyżeczkowaniu można leczyć poprzez ponowne wyłyżeczkowanie, ale wraz z przylegającymi do zmiany zębami lub zawiązkami zębów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących rokowania i nawrotowości u pacjentów leczonych z powodu wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe? 1) rokowanie jest dobre w przypadku postaci nieagresywnych CGCL, a odsetek nawrotów wynosi mniej niż 0,5% przypadków; 2) tendencja do tworzenia wznowy w przypadku postaci agresywnych CGCL jest znacznie wyższa i szacowana nawet na 72% przypadków; 3) niepewne rokowanie należy prognozować zwłaszcza, gdy postać agresywna CGCL dotyczy lokalizacji w szczęce; 4) większość wznów CGCL ujawnia się w ciągu pierwszych trzech miesięcy od pierwotnego leczenia; 5) chorzy po leczeniu CGCL wymagają systematycznej kontroli przez okres co najmniej 5 lat po zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących alternatywnych metod leczenia wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe? 1) stosowanie dożylnej terapii glukokortykosteroidami w siedmiodniowych odstępach czasu przez 6 tygodni może doprowadzić nawet do całkowitej regresji zmiany; 2) deksametazon indukuje proces apoptozy osteoklastów przez co hamuje proces resorpcji kości; 3) podskórne lub donosowe podawanie kalcytoniny przez okres dwóch miesięcy w dawce 1200 IU /dobę może doprowadzić do częściowej lub całkowitej regresji zmiany; 4) podawanie kalcytoniny ma zastosowanie szczególnie w tych przypadkach w których doszło do znacznego ścienczenia blaszki korowej objętej procesem patologicznym kości; 5) znaczną regresję guza może spowodować również podawanie interferonu - 2α, który hamuje wytwarzanie proteaz lizosomalnych produkowanych przez komórki olbrzymie (zahamowanie resorpcji kości). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z przytoczonych poniżej zdań opisujących obraz radiologiczny wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe? 1) radiologicznie nieagresywna postać CGCL przedstawia się jako osteolityczny, jednokomorowy ubytek o wyraźnych granicach; 2) CGCL umiejscowione w okolicy okołowierzchołkowej może imitować ziarniniaka okołowierzchołkowego; 3) lokalizacja okołowierzchołkowa CGCL może symulować obecność torbieli korzeniowej; 4) resorpcja korzeni zębów nie jest często obserwowanym objawem w agresywnej postaci CGCL; 5) wariant agresywny CGCL w obrazie radiologicznym powinien być różnicowany z torbielą tętniakowatą (ABC), szkliwiakiem jednokomorowym (UA) i śluzakiem zębopochodnym (OM). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych kryteriów rozpoznawczych zespołu Gorlina -Goltza zaliczane są do kryteriów głównych? 1) deformacja Sprengla - wysokie ustawienie łopatki; 2) histologicznie potwierdzona obecność co najmniej dwóch guzów rogowaciejąco-torbielowatych kości szczękowych; 3) rozszczep wargi i podniebienia; 4) potwierdzone radiologicznie nieprawidłowości budowy dłoni i stóp; 5) wielkogłowie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących umiejscowienia zmian o charakterze wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są nieprawdziwe? 1) około 75% przypadków CGCL przypada na żuchwę, przy czym w tym umiejscowieniu najczęstsza lokalizacja obejmuje okolicę otworu bródkowego lub zębów trzonowych; 2) guzy rozwijające się w odcinku bródkowym nigdy jednak nie przekraczają linii pośrodkowej ze względu na barierę rozwojową spojenia żuchwy; 3) w szczęce CGCL najczęściej lokalizuje się w okolicy zębów przedtrzonowych i trzonowców; 4) opisywano przypadki lokalizacji CGCL w obrębie kości skroniowej, klinowej i sitowia; 5) u pacjentów z zespołem Noonan, nerwiakowłókniakowatością t. 1, chorobą Pageta i cherubizmem CGCL może wykazywać charakter wieloogniskowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych parametrów bierze się pod uwagę przy wyborze optymalnej metody leczenia rogowaciejąco - torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT)? 1) wiek pacjenta z niezakończonym rozwojem kości; 2) współistnienie cukrzycy i nadciśnienia; 3) lokalizacja guza w szczęce z perforacją blaszki korowej; 4) wariant ortokeratotyczny guza; 5) umiejętności operatora. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z podanych stwierdzeń dotyczących nawrotowości melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego (MNTI) są nieprawdziwe? 1) skłonność do wznów miejscowych MNTI jest wysoka i wynosi 10-60%; 2) wznowy występują częściej w przypadku rozpoznania MNTI w kościach szczękowych po 6 miesiącu życia dziecka; 3) wznowy występują częściej w przypadku rozpoznania MNTI w kościach mózgoczaszki po 6 miesiącu życia dziecka; 4) najwyższy odsetek wznów MNTI występuje u pacjentów z guzami położonymi wewnątrzczaszkowo; 5) najniższa nawrotowość MNTI występuje w przypadku guzów zlokalizowanych w szczęce; 6) najczęściej wznowa MNTI pojawia się po dwóch latach od rozpoczęcia leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Test dwóch penset Hayhursta i O'Briena służy do oceny:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z poniższych kryteriów pozwalają na rozpoznanie szkliwiaka złośliwego (MA)? 1) utkanie ogniska pierwotnego histologicznie bez cech złośliwości; 2) utkanie ogniska pierwotnego z histologicznymi cechami złośliwości; 3) atypia komórkowa ogniska pierwotnego jedynym kryterium rozpoznania; 4) przerzut odległy jedynym kryterium rozpoznania; 5) naciekający typ wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Typ II torbieli bocznej szyi według Bailey'a występuje wtedy gdy torbiel:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej powikłań mogą występować u pacjentów leczonych z powodu rogowaciejąco - torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT) przy wykorzystaniu metody agresywnej z zastosowaniem kriodestrukcji ciekłym azotem lub kiretażem chemicznym płynem Carnoya? 1) patologiczne złamane kości; 2) martwica błony śluzowej zatoki szczękowej lub jamy nosowej; 3) osteoporoza; 4) wznowa KCOT w ponad 60 % przypadków; 5) martwica kości na głębokość powyżej 15 mm; 6) masywny obrzęk tkanek miękkich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Na podstawie których z wymienionych poniżej kombinacji kryteriów można rozpoznać zespół Gorlina-Goltza? 1) zwapnienia sierpu mózgu obejmujące obie jego blaszki; 2) histologicznie potwierdzona obecność co najmniej dwóch guzów rogowaciejąco-torbielowatych kości szczękowych; 3) jedno ognisko raka podstawnokomórkowego skóry w przypadku pacjentów poniżej 20 r.ż.; 4) medulloblastoma; 5) wielkogłowie; 6) zlanie lub wydłużenie trzonów kręgów; 7) pokrewieństwo pierwszego stopnia z pacjentem, u którego rozpoznano zespół Gorlina-Goltza; 8) uwypuklenie kości czołowej; 9) syndaktylia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -
• Które z poniższych kryteriów pozwalają na rozpoznanie raka szkliwiakowego (ameloblastic carcinoma) w diagnostyce różnicowej ze szkliwiakiem złośliwym? 1) utkanie ogniska pierwotnego z histologicznymi cechami złośliwości; 2) atypia komórkowa ogniska pierwotnego; 3) przerzut odległy jedynym kryterium rozpoznania; 4) naciekający typ wzrostu; 5) skłonność do nawrotów miejscowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Chirurgia szczękowo-twarzowa
  0
  -