PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące keloidów:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W ziarniniaku grzybiastym T3 oznacza:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się 19-letnia dziewczyna z białymi odbarwieniami skóry tułowia i kończyn obejmującymi 32% BSA oraz pojedynczą blaszką naciekową barwy brązowo-różowej o wymiarach 6x4cm na udzie utrzymujące się od ponad roku. Pobrano dwie biopsje, ze zmiany barwy białej i z nacieku. W obu wycinkach w badaniach histopatologicznych stwierdzono ”nacieki złożone z małych i średnich limfocytów T o hiperchromatycznych i nieregularnych jądrach (nucleus cerebriformis) układających się podnaskórkowo, z epidermotropizmem i mikroropniami Pautriera. Nie stwierdzono limfadenopatii obwodowej, morfologia krwi w normie, w badaniach obrazowych narządów wewnętrznych bez odchyleń. Pacjentka nie przyjmuje żadnych leków, ziół ani suplementów diety, jest ogólnie zdrowa, neguje inne choroby skóry w przeszłości, nie ujawnia ich również badanie fizykalne. Wskaż dalsze postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do poradni zgłosił się, dotychczas zdrowy, 32-letni mężczyzna z rozsianymi naciekami i wrzodziejącymi grudkami oraz guzami głównie na kończynach, które zaczęły się pojawiać około 3 miesiące temu. Stwierdza się również zmiany na błonach śluzowych. W badaniach obrazowych śledziona i szpik kostny prawidłowe. W badaniu histopatologicznym skóry stwierdza się̨ nacieki z komórek w naskórku, skórze właściwej i tkance podskórnej o fenotypie CD2+CD3+CD5-CD7+/- CD56+bF1-γδ+CD4-CD8-. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do dermatologa zgłosił się 28-letni pacjent, dotychczas zdrowy, nie przyjmujący żadnych leków, z rozsianymi grudkami, guzkami i guzami z centralną martwicą. Zmiany zaczęły pojawiać się 2 miesiące temu. Nacieki chłoniakowe stwierdzono też w płucach, jądrach, ośrodkowym układzie nerwowym i na śluzówkach jamy ustnej. W badaniu histopatologicznym skóry stwierdzono epidermotropizm limfocytów T CD3+, CD8+, bF1+, granzym B+, perforyna+, TIA-1+, CD45RA+, CD45RO-, CD2-, CD4-, CD5-CD7+/-. Wskaż prawidłową diagnozę oraz dalsze postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do kliniki dermatologii skierowano 62-letnią pacjentkę z licznymi zmianami rumieniowymi i naciekowymi obejmującymi 40% BSA, w tym gładziznę czoła i skórę owłosioną głowy (ogniskowe wyłysienie). Na twarzy w obrębie zmian stwierdza się zaskórniki. W znacznej części zmian na kończynach, tułowiu oraz skalpie widoczna jest akcentacja mieszków włosowych, klinicznie skóra przypomina w tych miejscach skórkę pomarańczy. Stosowano już metotreksat (MTX) oraz beksaroten systemowo początkowo z poprawą, ale później z utratą efektywności leczenia (po ok. roku w przypadku MTX i po 3 latach w przypadku beksarotenu - progresja obserwowana na dwóch kolejnych wizytach). W ostatnich badaniach histopatologicznych wycinków skóry ze zmiany w obrębie skóry owłosionej głowy oraz skóry przedramienia lewego, pobranych po nawrocie choroby w trakcie leczenia beksarotenem w pełnej dawce, stwierdzono chłoniaka wywodzącego się ze skóry z limfocytów T z naciekiem mieszków włosowych, z ekspresją CD30+ na odpowiednio 7% i 10% dużych komórek. Nie stwierdzono limfadenopatii ani zajęcia narządów wewnętrznych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łuszczycy w populacji dziecięcej:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fototerapii w leczeniu łuszczycy u dzieci:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Muchy-Habermanna:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przyłuszczycy grudkowej:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków biologicznych blokujących IL-17:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do czynników mających wpływ na wystąpienie hidradenitis suppurativa (trądzik odwrócony) zalicza się: 1) okluzję; 2) zaniedbania higieniczne; 3) predyspozycje genetyczne; 4) palenie tytoniu; 5) mechaniczne drażnienie; 6) leki zawierające lit; 7) leki zawierające cynk; 8) bakterie gram-ujemne; 9) bakterie gram-dodatnie; 10) bakterie beztlenowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Rozmiękające zapalenie tkanki podskórnej z obecnością bolesnych guzków z sączeniem oleistej cieczy oraz owrzodzeń jest charakterystyczne dla:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do przyczyn zespołu Raynauda zalicza się: 1) chorobę wibracyjną; 2) zespół żebrowo-obojczykowy; 3) dyskopatię; 4) zatrucia metalami ciężkimi; 5) nadużywanie kokainy; 6) makroglobulinemie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące martwicy tkanki tłuszczowej u noworodków:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W terapii postaci umiarkowanej hidradenitis suppurativa (trądzik odwrócony) nie stosuje się:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Rodzinny rumień dłoni i stóp (zespół czerwonych dłoni) to choroba spowodowana:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Teleangiektazje i tzw. żyły siateczkowate w obrębie kończyn dolnych występują u około:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W badaniu mikroskopowym, w ścianie żylaka obserwuje się:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Pentoksyfilina w przewlekłej niewydolności żylnej zalecana jest w stadium:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka wystąpienia przewlekłej niewydolności żylnej nie zalicza się:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Zgodnie ze standardami europejskimi (także Polskimi), IV klasa ucisku w terapii przewlekłej niewydolności żylnej oznacza ciśnienie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Histopatologicznie siateczka Wickhama odpowiada:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zespołu Gianottiego-Crostiego jest:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosił się 54-letni pacjent z nadciśnieniem tętniczym i niedoczynnością tarczycy, po rozpoznaniu pęcherzycy zwykłej otrzymał leczenie prednizolonem w dawce 90 mg/d i azatiopryną w dawce 100 mg/d. Po okresie 4 tygodni od włączenia, na wizycie kontrolnej zgłosił, poza pojawiającymi się nadal zmianami na błonach śluzowych i skórze gładkiej, znaczne obniżenie nastroju, bezsenność i stany lekowe. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U 25-letniego chorego rozpoznano chorobę Duhringa. Po wykonaniu diagnostyki przedstawiono choremu plan leczenia. Zgodnie z konsensusem PTD leczenie choroby Duhringa polega na stosowaniu:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W obrazie klinicznym pemfigoidu, w którym, w badaniu immunopatologicznym bezpośrednim będą stwierdzone wyłącznie immunoglobuliny klasy IgE związane wzdłuż błony podstawnej, będzie można zaobserwować zmiany:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W pęcherzycy lekami, które mają znaczenie w indukcji zmian chorobowych między innymi są:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Immunoblot i immunoprecypitacja są technikami potwierdzającymi rozpoznanie rodzaju pęcherzycy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych technik: 1) niemal 100% czułości w diagnostyce PNP/PAMS uzyskuje się przy wykonaniu badania jedną z opisanych technik; 2) przeciwciała IgG przeciwko enwoplakinie i periplakinie i/lub A2ML1 są wysoce specyficzne dla PNP/PAMS; 3) przeciwciała IgG przeciwko desmoplakinom, antygenowi BP230 i plektynie mogą poza PNP być obecne również w innych typach pęcherzycy; 4) badania te przeprowadza się na komórkach HEP-2, co umożliwia ocenę reaktywności surowic z wieloma antygenami; 5) metody te w przypadkach pęcherzycy zwykłej i liściastej mają charakter testów uzupełniających, natomiast są istotne w diagnostyce PNP/PAMS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Pacjent z pęcherzycą zwykłą ma bezwzględne przeciwskazania do podania leków pierwszego rzutu w tej chorobie. Lekami kolejnego rzutu wg konsensusu są:
  PES, Jesień 2023, Dermatologia i wenerologia
  0
  -