PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W przypadku nowotworów germinalnych jajnika niezwykle pomocne w diagnostyce i ocenie skuteczności terapii są markery nowotworowe. Podwyższenie stężenia AFP (alfafetoproteiny), hCG (gonadotropiny kosmówkowej) oraz E2 (estriolu) występuje jednocześnie w przypadku:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Pacjentka 36-letnia przyjęta po operacji, z powodu podejrzenia śródściennego mięśniaka macicy. Podczas operacji usunięto guza z macicy na drodze minilaparotomii. W uzyskanym materiale histopatologicznym zmiana śr. 6 cm o charakterze leiomyosarcoma. W protokole operacyjnym nie stwierdza się naciekania guza poza mięśniówkę macicy. Postępowaniem z wyboru u pacjentki powinno być:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Koncepcja węzła chłonnego wartowniczego stała się standardową procedurą operacyjną we wczesnych stadiach następujących nowotworów (nowotworu): 1) czerniak skóry; 2) rak piersi; 3) rak pochwy; 4) rak szyjki macicy; 5) rak błony śluzowej trzonu macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 78-letnia pacjentka z nowotworem złośliwym trzonu macicy została zakwalifikowana do leczenia operacyjnego wg protokołu typowego dla raka jajnika. Jakie było przedoperacyjne rozpoznanie histopatologiczne z diagnostycznego łyżeczkowania jamy macicy przeprowadzonego 4 tygodnie wcześniej?
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 73-letnia pacjentka zgłasza występujące od ok. 3. miesięcy świąd i pieczenie sromu oraz okresowe plamienie z narządów płciowych. W badaniu przedmiotowym i ginekologicznym stwierdzono zmianę grudkową na prawej wardze sromowej większej średnicy 1 cm. Jakiemu postępowaniu diagnostycznemu powinna być poddana pacjentka?
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawidłowy zestaw chemioterapeutyków stosowanych w standardowej uzupełniającej chemioterapii złośliwych nowotworów germinalnych jajnika:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Spośród poniższych odpowiedzi wskaż właściwą propozycję postępowania u 23-letniej chorej bez dolegliwości, zgłaszającej się z powodu rozpoznania w badaniu ultrasonografii przezbrzusznej lito-torbielowatej zmiany patologicznej wielkości 5 cm w jajniku lewym:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leczenia raka jajnika: 1) podstawowe znaczenie dla rokowania ma radykalne leczenie chirurgiczne; 2) większość rozpoznawanych raków jajnika stanowią raki śluzowe; 3) w chemioterapii pierwszego rzutu stosuje się pochodne platyny i taksany; 4) w stopniu FIGO Ia oraz stopniu złośliwości G1 możliwe jest leczenie oszczędzające płodność; 5) większość raków jajnika rozpoznawanych jest we wczesnych stadiach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Typ I raka jajnika charakteryzują następujące cechy: 1) duża stabilność genetyczna; 2) wolny wzrost; 3) mała wrażliwość na chemioterapię; 4) mutacja KRAS, PTEN, BRAS; 5) mutacja TP53. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W którym, spośród wymienionych niżej czynników ryzyka ciążowej choroby trofoblastycznej otrzymamy wynik 0 punktów w punktowym systemie oceny ryzyka choroby trofoblastycznej? 1) zakończenie poprzedniej ciąży poronieniem; 2) miejsce przerzutów - nerka; 3) rozmiar największego guza < 3 cm; 4) miejsce przerzutów - płuco; 5) czas od ostatniej ciąży < 4 miesiące. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Mając do dyspozycji tylko badanie ultrasonograficzne, zaobserwowaną zmianę w jajniku, która w obrazie USG dopochwowej ma wygląd kilkukomorowej torbieli wielkości 8 cm z elementami litymi o największym wymiarze do światła torbieli wynoszącym 6 mm, z cieniami akustycznymi za zmianą, bez przepływu krwi w opcji z kolorowym obrazowaniem przepływu, sklasyfikujesz wg „simple rules” (International Ovarian Tumor Analysis) jako:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Postępowaniem z wyboru w raku sromu umiejscowionym w obrębie wargi sromowej prawej, którego średnica wynosi 2,5 cm i znajdującym się w odległości > 2 cm od linii pośrodkowej ciała jest:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W grupie chorych z rozpoznanym zespołem Lynch I obserwuje się częstsze zachorowania na:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Obraz kolposkopowy raka gruczołowego raka szyjki macicy może obejmować: 1) atypowe naczynia krwionośne; 2) duże krypty gruczołowe i szerokie ujścia gruczołowe widoczne w strefie przekształceń nabłonkowych; obraz ujść gruczołowych otoczonych grubym białym nabłonkiem; 3) nierówną i wyniosłą ponad otoczenie ektopię, niemającą bezpośredniego kontaktu z nabłonkową strefą przekształceń; 4) nierówną i wyniosłą ponad otoczenie ektopię, mającą bezpośredni kontakt z nabłonkową strefą przekształceń; 5) nie ma obrazu kolposkopowego mogącego sugerować rozwijający się gruczolakorak szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące nowotworów rozpoznawanych w ciąży: 1) rak piersi u ciężarnych w odróżnieniu do nieciężarnych kobiet charakteryzuje się większym rozmiarem guza nowotworowego oraz częstszym przerzutowaniem do węzłów chłonnych; 2) w przypadku rozpoznania raka piersi między 12 a 28 tygodniem ciąży należy zawsze dokonać terminacji ciąży oraz przeprowadzić pełne leczenie; 3) w przypadku rozpoznania raka piersi między 12 a 28 tygodniem ciąży przy zaawansowaniu miejscowym nowotworu można zaproponować chemioterapię samodzielną lub ewentualnie uzupełnioną leczeniem operacyjnym, ukończyć ciążę po 35 tygodniu ciąży i kontynuować leczenie; 4) przy osłonie brzucha można wykonywać badanie mammograficzne w ciąży - płód jest narażony na dawkę promieniowania nie większą niż 0,004Gy; 5) w przypadku kobiet z rakiem szyjki macicy rozpoznanym w ciąży, które nie chcą kontynuować ciąży, ale chcą zachować płodność zaleca się usunięcie ciąży z następowym zabiegiem oszczędzającym płodność. Takie postępowanie jest możliwe gdy guz szyjki jest < 2 cm, a naciek ściany szyjki nie przekracza 50% grubości podścieliska. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wielkość torbieli tekaluteinowych koreluje z czasem trwania ciąży zaśniadowej (I). Po opróżnieniu macicy z tkanek trofoblastycznych w przebiegu ciąży zaśniadowej następuje szybka regresja torbieli tekaluteinowych (II).
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do kryteriów resekcyjności wątroby zalicza się: 1) brak ograniczeń co do liczby i wielkości zmian; 2) utrzymanie wydolności wątroby; 3) zaplanowane radykalne leczenie innych narządów zajętych nowotworem; 4) naciek nowotworowy na oba pnie żyły wrotnej; 5) naciek na trzy żyły wątrobowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U pacjentek z przetokami moczowodowo-pochwowymi początkowe leczenie jest zachowawcze i polega na wprowadzeniu stentu moczowodowego lub zastosowaniu przezskórnej nefrostomii. Ostateczną korektę chirurgiczną przeprowadza się zwykle po:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Podstawą leczenia nowotworów gonadalnych - guzów wywodzących się ze sznurów płciowych i zrębu jest leczenie operacyjne. U młodych kobiet i w stopniu zaawansowania wg. FIGO I zaleca się leczenie oszczędzające. W przypadkach bardziej zaawansowanych oraz u kobiet starszych zaleca się wycięcie macicy z przydatkami. Ze względu na bardzo rzadkie zajęcie węzłów chłonnych limfadenektomia może być pominięta, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Protokół operacyjny leczenia raka endometrium typu surowiczego brodawkowatego oraz jasnokomórkowego powinien obejmować oprócz wycięcia macicy z przydatkami: 1) wycięcie węzłów chłonnych miednicznych; 2) wycięcie węzłów chłonnych okołoaortalnych; 3) wycięcie sieci większej; 4) wycięcie wyrostka robaczkowego; 5) wycięcie innych resekcyjnych zmian w jamie otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Manifestacja odczynu popromiennego zależy od rodzaju tkanki oraz schematu i dawki promieniowania. Odczyny popromienne dzieli się na wczesne i późne w zależności od wystąpienia pierwszych objawów. O wczesnych odczynach popromiennych mówimy, gdy pojawiają się one:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż typy histologiczne przyporządkowane do typu II raka jajnika: 1) rak endometrioidalny G3; 2) rak endometrioidalny G2; 3) rak jasnokomórkowy; 4) mięsakorak; 5) rak Brennera; 6) rak surowiczy G3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawidłowe sformułowania dotyczące inhibitorów aromatazy stosowanych w hormonoterapii w onkologii ginekologicznej: 1) inhibitory o budowie steroidowej w sposób odwracalny blokują aromatazę; 2) inhibitory o budowie niesteroidowej w sposób odwracalny blokują aromatazę; 3) eksemestan jest steroidowym inhibitorem aromatazy; 4) letrozol jest steroidowym inhibitorem aromatazy; 5) letrozol stosowany u pacjentek z estrogenozależnym rakiem piersi wykazywał znacząco lepszy efekt leczniczy w porównaniu z tamoksyfenem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻCHZZ): 1) częstość występowania ŻCHZZ zależy od podtypu histologicznego raka jajnika i jest największa dla raka jasnokomórkowego; 2) wzrost częstości epizodów ŻCHZZ w raku szyjki macicy obserwuje się, gdy nowotwór nacieka przymacicza; 3) ryzyko nawrotu ŻCHZZ po leczeniu I linii w raku jajnika jest stałe i nie wzrasta wraz ze wznową nowotworu; 4) przedłużona profilaktyka heparyną drobnocząsteczkową po operacji z powodu raka jajnika nie zmniejsza ryzyka ŻCHZZ, ale wpływa na poprawę jakości życia chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Niezależnym czynnikiem podwyższającym ryzyko zakrzepicy w raku jajnika jest:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• 60-letnia pacjentka po operacji z powodu raka jajnika zgłosiła się na oddział celem przyjęcia I cyklu chemioterapii (TP). W pobranych badaniach laboratoryjnych uzyskano następujące wartości: Hb 9,4 mg/dl; PLT - 600 tys/mm3, Ht 24%, WBC 12 tys/mm3, K+ 3,6 mg/l. Wskaż czynnik, który nie wpływa na modyfikację ryzyka pojawienia się zakrzepicy u takiej chorej:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Spośród niżej wymienionych stanów zespołem paranowotworowym nie jest:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Drugim co do częstości nowotworem sromu jest:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Trastuzumab jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym klasy IgG1 skierowanym przeciwko receptorowi:
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Pierwotny rak otrzewnej rozwija się z jej nabłonka, a jego przebieg kliniczny jest identyczny jak raka jajnika typu II.
  PES, Jesień 2015, Ginekologia onkologiczna
  0
  -