PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Po podaniu penicyliny, 34 letni pacjent, skarży się na: pokrzywkę, narastającą duszność. W badaniu fizykalnym słyszalny stridor oddechowy, tętno - 160/min, nawrót kapilarny - 5 sekund. Jakie leki podasz w pierwszej kolejności? 1) adrenalina 500 µg i.m.;        2) adrenalina 1 mg i.v. (roztwór 1:1000);    3) hydrocortison 500 mg i.v.;        4) ranitydyna 50 mg i.v.; 5) salbutamol 5 mg w nebulizacji; 6) tlen w przepływie 10-15 l/min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Podczas wykonywania segregacji, na miejscu katastrofy, systemem START: 1) dokonujemy podziału poszkodowanych na grupy z uwzględnieniem stopnia ciężkości obrażeń, oszacowaniem szans przeżycia, a także oceną pilności udzielenia pomocy i ewakuacji; 2) poszkodowany, który nie oddycha pomimo udrożnienia dróg oddechowych, przydzielony zostaje do grupy czerwonej; 3) poszkodowany nie chodzący, oddychający 35 razy na minutę, zostaje oznaczony kolorem żółtym; 4) poszkodowany chodzący i spełniający polecenia będzie przydzielony do grupy zielonej; 5) poszkodowany, który nie chodzi, oddycha 12 razy na minutę, ma nawrót kapilarny na poziomie 1 sek., spełniający polecenia zostanie zakwalifikowany do grupy żółtej; 6) używamy 5 kolorów: biały, żółty, czerwony, zielony, czarny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskazaniem do torakotomii po tępym urazie klatki piersiowej nie jest/nie są:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Mężczyzna 36-letni skarży się na opasujące bóle nadbrzusza oraz uporczywe wymioty. Objawy wystąpiły nagle po spożyciu alkoholu. W badaniu fizykalnym chorego stwierdzono krwawe wybroczyny wokół pępka. Jaki objaw można stwierdzić u tego chorego?
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Zespół ratowników medycznych wezwano do 24-letniej kobiety, która skarżyła się na dolegliwości bólowe jamy brzusznej, które utrzymywały się od 8 godzin. Kobieta była blada z ciśnieniem skurczowym 70 mmHg. Podczas badania w szpitalnym oddziale ratunkowym ciśnienie tętnicze nie uległo zmianie, brzuch był wzdęty, tkliwy ze wzmożonym napięciem powłok podczas badania. Które rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Podczas zabawy w garażu, przez nieuwagę 3-letni chłopiec napił się benzyny. Matka twierdzi, że dziecko prawie natychmiast zwymiotowało wypitą benzynę. Obecnie u chłopca występuje umiarkowany kaszel. Matka dziecka zadzwoniła do pogotowia i o powyższym poinformowała dyspozytora. Jakie powinno być postępowanie względem dziecka?
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Ostra przednerkowa niewydolność nerek może być następstwem:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• U 4-letniego chłopca nieprzytomnego po podtopieniu stwierdzono brak oddechu oraz uogólnioną sinicę. Chłopiec wymagał intubacji. Jakiej średnicy rurki intubacyjnej powinien użyć lekarz?
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Podane poniżej schorzenia wymagają pilnej diagnostyki i leczenia neurochirurgicznego, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Coraz powszechniej laparoskopię, jako metodę diagnostyczną i leczniczą stosuje się także u chorych z obrażeniami jamy brzusznej. Przeciwwskazaniem do jej wykonania nie jest:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• U chorego z mnogimi obrażeniami ciała badaniem rutynowym, tzn. wykonywanym w każdym przypadku jest:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• By zapewnić możliwość oceny szans pacjenta urazowego co do przeżycia, a zarazem wyszukiwania takich, u których doszło do zgonu, którego można było uniknąć, opracowano wskaźnik TRISS (trauma score - injury severity score). Oprócz oceny ciężkości obrażeń i podstawowych parametrów klinicznych uwzględnia on:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• W przypadku podejrzenia zatrucia CO należy: 1) u wszystkich pacjentów oznaczyć stężenie CoHb, mając jednak na względzie że objawy kliniczne nie zawsze korelują z wynikiem badania; 2) wykonać EKG i oznaczyć poziom enzymów sercowych tylko u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca w wywiadzie; 3) zastosować terapię 100% O2 jedynie u pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi lub utratą przytomności w wywiadzie; 4) unikać stosowania terapii hiperbarycznym tlenem u kobiet w ciąży ze względu na toksyczne działanie wysokich stężeń tlenu na niedojrzałe tkanki płodu; 5) przyjąć do szpitala wszystkich pacjentów z objawami zatrucia CO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• U nieprzytomnego chorego we wstrząsie, nie poddającym się leczeniu bolusem płynowym, z tępymi obrażeniami klatki piersiowej i brzucha pierwszym badaniem obrazowym jest:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskazaniem do zastosowania hiperbarii tlenowej w zatruciu CO jest: 1) stężenie CoHb > 25%;       2) patologiczne objawy neurologiczne;    3) niedokrwienie mięśnia sercowego;    4) zaburzenia rytmu; 5) gdy CoHb > 25% u kobiety ciężarnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Diagnostyczne nakłucie jamy otrzewnej z płukaniem po urazie brzucha jest podstawową metodą diagnostyczną w przypadkach:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Rabdomioliza jest często spotykana we wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Dawka adrenaliny podawana wziewnie u pacjenta dorosłego we wstrząsie anafilaktycznym wynosi:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe: 1) stężenie troponiny we krwi może wzrosnąć po urazie mięśnia sercowego czy toksycznym jego uszkodzeniu; 2) stężenie frakcji MB kinazy kreatyninowej we krwi może wzrosnąć po rozległych urazach czy intensywnym treningu; 3) istotna dysfunkcja nerek może wpłynąć na wzrost stężenia mioglobiny we krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Zabiegiem ratującym życie do wykonania na miejscu wypadku nie jest:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Niezależnie od przyczyny hipotermia po urazie jest jednym z najistotniejszych zagrożeń i prowadzi do zaburzeń funkcji wielu układów, m.in. wiąże się z:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  1
  3 lata temu
• Które z poniższych wskazań do użycia transportu lotniczego nie należy do wskazań wynikających z zagrożeń pochodzenia wewnątrznego?
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  1
  8 miesięcy temu
• Chory z ostrym zespołem wieńcowym bez przetrwałego uniesienia odcinka ST, wysokiego ryzyka progresji w kierunku zawału serca lub zgonu, to chory: 1) z cechami nawracającego niedokrwienia mięśnia sercowego: z nawracającymi bólami w klatce piersiowej, z dynamicznymi zmianami odcinka ST w EKG - przemijającym obniżeniem lub uniesieniem trwającym poniżej 30 min; 2) ze zmianami w zakresie załamków T; 3) ze wzrostem poziomu markerów martwicy mięśnia sercowego - troponiny, frakcji MB kinezy kreatynowej; 4) z groźnymi arytmiami: migotaniem komór, częstoskurczem komorowym; 5) niestabilni hemodynamicznie w czasie obserwacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Ofiara ukąszenia przez osę zgłosiła do lekarza rodzinnego po 15 minutach od zdarzenia, z obrzękiem kończyn i tułowia oraz uogólnionym świądem i zaczerwienieniem skóry. Lekarz powinien:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Osoba, która tonęła, zniknęła pod powierzchnią wody, została stosunkowo szybko wydobyta i odzyskała przytomność („prawie utopiony”) - nie zgłasza żadnych skarg i dolegliwości, ani nie wykazuje objawów istotnych zaburzeń:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego prowadzi do wystąpienia wgłobienia rdzenia przedłużonego do otworu potylicznego większego powodującego ucisk podstawowych dla życia ośrodków. Wyrazem tych zaburzeń jest wystąpienie objawów zwanych odpowiedzią Cushinga. Które z podanych objawów składają się na odpowiedź Cushinga?
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Poty, hiperwentylacja, skurcz naczyń obwodowych, tachykardia, hipotensja występujące równocześnie są objawami:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Proszę wskazać prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń hematologicznych krwi w hipotermii: 1) czas protrombinowy jest wydłużony (PT); 2) koagulopatia najczęściej cofa się po ogrzaniu; 3) czas protrombinowy jest prawidłowy; 4) hipotermia zwiększa liczbę płytek krwi; 5) czas kefalinowy (PTT) jest prawidłowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Przy braku czynników ryzyka krwawienia, przetoczenie preparatu płytek krwi jest wskazane przy liczbie płytek:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  1
  4 lata temu
• Podczas jazdy samochodem mijasz właśnie wypadek, zderzenie dwóch samochodów, którymi podróżuje kilkanaście osób. Zatrzymujesz swój pojazd i przystępujesz do działań ratunkowych na miejscu zdarzenia. W pierwszej kolejności powinieneś:
  PES, Jesień 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -