PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do Oddziału Ratunkowego został przywieziony mężczyzna lat 35 po spożyciu niewiadomej ilości Euphilliny i alkoholu, ze względu na wymioty treścią pokarmową i dreszcze. Od 2 tyg. załamany psychicznie ze względu na utratę pracy; wspominał, że „nie może już wytrzymać tego wszystkiego” i „się zabije”. Od tygodnia przyjmuje Euphyllin 2 x 300 mg, ze względu na POCHP. Pali 20 pap. na dobę. W badaniu przedmiotowym: pacjent wolno odpowiada na pytania, jest zorientowany co do miejsca i czasu. HR 160/’; RR 110/78 mm Hg; częstość oddechów 28/’, temp 37 st. C. Nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych: K 2,6 mmol/l; Na 141 mmol/l. Prawdopodobną przyczyną zaburzeń u tego pacjenta jest/są:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Do objawów przedawkowania teofiliny należą: 1) hipopotasemia;      2) hiperglikemia;      3) hiperkalcemia;      4) hipofosfatemia;      5) kwasica metaboliczna; 6) tachykardia; 7) zaburzenia rytmu; 8) bóle w nadbrzuszu, nudności i wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Do przyczyn indukujących ostrą niewydolność krążenia należy: 1) ostry zespół wieńcowy; 2) przełom nadciśnieniowy; 3) groźne arytmie komorowe i nadkomorowe; 4) niedomykalności zastawek serca; 5) ostre zapalenie mięśnia sercowego; 6) tamponada serca; 7) tętniak rozwarstwiający aorty; 8) kardiomiopatia popołogowa; 9) brak współpracy pacjenta w zakresie zaleconej terapii; 10) infekcje; 11) nadmierne użycie leków i substancji odurzających; 12) przełom tarczycowy; 13) niedokrwistość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Badaniem z wyboru przy podejrzeniu tamponady serca jest:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Ocena pracy serca w trakcie prowadzenia resuscytacji krążeniowo oddechowej wykazała aktywność elektryczną serca, której towarzyszy bradykardia HR 50/minutę. Jaką dawkę atropiny należy podać pacjentowi w wyżej rozpoznanym rytmie podczas trwania resuscytacji?
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  1
  1 rok temu
• 11-letni chłopiec, spacerując po korytarzu szkolnym je jabłko. W pewnym momencie popycha go silnie jeden z biegnących kolegów. Chłopiec zaczął kaszleć. Kaszel po chwili stał się niesłyszalny, chłopiec jest przytomny, ale zrobił się siny i ma trudności w oddychaniu. Rozpoznaj rodzaj niedrożności i zastosuj właściwy algorytm postępowania:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Powoływanie Centrów Powiadamiania Ratunkowego i merytoryczny nadzór nad nimi należy do:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Na izbę przyjęć zgłasza się 55-letni pacjent, skarżący się na osłabienie, uczucie okresowego przyśpieszania i zwalniania akcji serca oraz drętwienie i mrowienie kończyn. Choruje tylko na nadciśnienie (przyjmuje enarenal i spironol) oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego (od 2 tygodni przyjmuje NLPZ-y z powodu zaostrzenia). W wykonanym EKG zauważasz wydłużenie odstępu PQ > 0,2 sek. oraz wysokie szpiczaste załamki T. Podejrzewasz:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Zostajesz wezwany do 70-letniego mężczyzny skarżącego się na silny ból w klatce piersiowej. W wywiadzie nadciśnienie, cukrzyca i migotanie przedsionków. W momencie dotarcia do pacjenta leży on nieprzytomny na ziemi a członek rodziny prowadzi BLS. Stwierdzasz zatrzymanie krążenia. Na monitorze EGK widzisz migotanie komór. Rozpoczniesz działania od:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Które zdania dotyczące BLS u 4-letniego dziecka są prawidłowe (odpowiedzi nie muszą zawierać całego algorytmu BLS)? 1) jeśli dziecko oddycha prawidłowo należy je ułożyć w pozycji bocznej ustalonej i regularnie kontrolować oddychanie; 2) jeśli dziecko oddycha prawidłowo należy je ułożyć w pozycji bocznej ustalonej i regularnie kontrolować tętno; 3) jeśli dziecko nie oddycha prawidłowo udrożnij górne drogi oddechowe i wykonaj 2 oddechy ratownicze; 4) jeśli dziecko nie oddycha prawidłowo udrożnij górne drogi oddechowe i wykonaj 5 oddechów ratowniczych; 5) jeśli dziecko nie oddycha prawidłowo udrożnij górne drogi oddechowe i wykonaj 15 uciśnięć mostka; 6) jeśli dziecko nie oddycha prawidłowo udrożnij górne drogi oddechowe i wykonaj 30 uciśnięć mostka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Którego leku nie można podać dotchawiczo?
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Lekarzem systemu w myśl Ustawy z dnia 8 września 2006 roku o Państwowym Ratownictwie Medycznym jest lekarz posiadający tytuł specjalisty lub specjalizację w dziedzinie: 1) medycyny ratunkowej;          2) anestezjologii i intensywnej terapii;      3) kardiologii;              4) chorób wewnętrznych;          5) chirurgii ogólnej; 6) ortopedii i traumatologii; 7) pediatrii; 8) kardiochirurgii; 9) neurochirurgii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym przewiduje czas dotarcia zespołu ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia od chwili przyjęcia zgłoszenia i powinien on wynosić średnio w mieście powyżej 10 tysięcy mieszkańców:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Szpitalny Oddział Ratunkowy musi posiadać w swojej strukturze organizacyjnej: 1) Zespoły ratownictwa medycznego; 2) Obszar segregacji medycznej i przyjęć; 3) Obszar obserwacji i wybudzeń; 4) Obszar resuscytacyjno-zabiegowy; 5) Obszar ambulatoryjno-konsultacyjny; 6) Obszar krótkoterminowej intensywnej terapii; 7) lądowisko dla śmigłowców; 8) Obszar diagnostyczno-laboratoryjny; 9) Obszar rehabilitacyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Drugie ogniwo „łańcucha ratunkowego” w obrażeniach obejmuje:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskazaniem do definitywnego zabezpieczenia drożności dróg oddechowych (intubacja) u pacjentów po urazie jest:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Jednym z objawów wzrostu ciśnienia śródczaszkowego jest fenomen Cushinga, który charakteryzuje się:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• W przypadku obrażeń kręgosłupa szyjnego wskazane jest podanie metylprednizolonu (Solu-Medrol) w dawce:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• W przypadku odmy prężnej po urazie klatki piersiowej może wystąpić zatrzymanie krążenia w następującym mechanizmie:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Zasada „bierz i pędź” w działaniach ratowniczych w obszarze przedszpitalnym dotyczy postępowania w przypadku:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Pojęcie „złota godzina” odnosi się do pacjentów w stanie zagrożenia zdrowotnego i obejmuje czas począwszy od:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Objawy wstrząsu krwotocznego pojawiają się przy utracie krwi przekraczającej, co najmniej:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Jakie procedury ratunkowe należy wdrożyć u 26 letniej kobiety w 34 tygodniu ciąży, bez cech EPH-gestozy, u której doszło do zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór? 1) ciągłą tlenoterapię czynną z zastosowaniem worka samorozprężalnego; 2) defibrylację elektryczną z wykorzystaniem elektrod samoprzylepnych; 3) ułożenie pacjentki na prawym boku pod kątem 15º; 4) ułożenie pacjentki na lewym boku pod kątem 15º; 5) wczesną intubację z manewrem Sellicka; 6) w resuscytacji ciężarnej nie stosujemy defibrylacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Po podaniu penicyliny, 34 letni pacjent, skarży się na: pokrzywkę, narastającą duszność. W badaniu fizykalnym słyszalny stridor oddechowy, tętno 160/min, nawrót kapilarny 5 sekund. Jakie leki podasz w pierwszej kolejności? 1) adrenalina 500 µg i.m.;        2) adrenalina 1 mg i.v. (roztwór 1:1000);    3) hydrocortison 500 mg i.v.;      4) ranitydyna 50 mg i.v.; 5) salbutamol 5 mg w nebulizacji; 6) tlen w przepływie 10-15 l/min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Podczas wykonywania segregacji, na miejscu katastrofy, systemem START: 1) dokonujemy podziału poszkodowanych na grupy z uwzględnieniem stopnia ciężkości obrażeń, oszacowaniem szans przeżycia, a także oceną pilności udzielenia pomocy i ewakuacji; 2) poszkodowany, który nie oddycha pomimo udrożnienia dróg oddechowych, przydzielony zostaje do grupy czerwonej; 3) poszkodowany nie chodzący, oddychający 35 razy na minutę, zostaje oznaczony kolorem żółtym; 4) poszkodowany chodzący i spełniający polecenia będzie przydzielony do grupy zielonej; 5) poszkodowany, który nie chodzi, oddycha 12 razy na minutę, ma nawrót kapilarny na poziomie 1 sek., spełniający polecenia zostanie zakwalifikowany do grupy żółtej; 6) używamy 5 kolorów: biały, żółty, czerwony, zielony, czarny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Postępowanie z poszkodowanym dorosłym, znajdującym się w stanie ciężkiej hipotermii (T ≤30 ºC), polega na: 1) podawaniu dawek leków stosowanych w normotermii; 2) poszukiwaniu oznak krążenia nawet do 1 minuty; 3) przeprowadzeniu do 10 defibrylacji, jeżeli jest taka konieczność; 4) przetaczaniu ogrzanych płynów; 5) resuscytacji krążeniowo-oddechowej w stosunku 15:2; 6) stwierdzeniu zgonu po 10 minutach nieskutecznej reanimacji; 7) wentylacji ogrzanym tlenem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Szpitalny Oddział Ratunkowy organizuje się w zakładzie opieki medycznej, w którym znajdują się co najmniej oddziały:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• U ofiary podtopienia nie stosujemy:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• 43-letni pacjent zgłosił się na ostry dyżur chirurgiczny z powodu bardzo silnego bólu jądra o nagłym początku oraz okresowych nudności i wymiotów. W badaniu przedmiotowym stwierdza się bolesne i podciągnięte do góry jądro oraz zaczerwienienie i obrzęk skóry moszny. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną rozwarstwienia aorty piersiowej jest nadciśnienie tętnicze. Dodatkowymi czynnikami mogą być: 1) uraz; 2) zaburzenia elektrolitowe; 3) schorzenia wrodzone (np. zespół Marfana, zespół Turnera); 4) ciąża; 5) niedomykalność zastawki aortalnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Medycyna ratunkowa
  0
  -