PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wirus Polyoma BK u biorców przeszczepu nerki wywołuje: 1) ostre odrzucanie przeszczepu; 2) mikroangiopatię zakrzepową; 3) śródmiąższowe zapalenie nerki przeszczepionej; 4) śródmiąższowe zapalenie nerek własnych; 5) nie jest patogenny dla biorców przeszczepu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  2
  5 lat temu
• U 20-letniego mężczyzny, chorującego na cukrzycę typu 1 od 10 roku życia stwierdzono trzykrotnie wydalanie albumin z moczem rzędu 30-40 mg/dobę. HbA1c wynosi 7.8%. Poprawa kontroli glikemii może spowodować: 1) zmniejszenie albuminurii;    2) ustąpienie albuminurii;      3) zwiększenie GFR;        4) zmniejszenie RPF; 5) zmniejszenie wymiarów powiększonych nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Które powikłanie nie jest typowe dla cyklosporyny A? 1) wypadanie włosów;      2) hirsutyzm;          3) przerost dziąseł; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) supresja szpiku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Zakażenie HCV u biorcy przeszczepu może powodować: 1) zwiększoną częstość występowania cukrzycy; 2) krioglobulinemię; 3) kłębuszkowe zapalenie nerek; 4) zakrzepicę spowodowana obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych; 5) proces ostrego odrzucania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• U pacjenta z zespołem Alporta, 6 miesięcy po transplantacji nerki stwierdzono szybko pogarszającą się czynność nerki z białkomoczem i krwinkomoczem. Zdecydowano wykonać biopsję nerki. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• W ciąży u biorczyni przeszczepu nerkowego nie należy stosować leków immunosupresyjnych: 1) cyklosporyny A;          2) mykofenolanu mofetylu;        3) rapamycyny; 4) takrolimusu; 5) azatiopryny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• U pacjenta ze schyłkową niewydolnością nerek w przebiegu nefropatii IgA, w trzecim miesiącu po przeszczepieniu nerki wystąpiło gwałtowne pogorszenie dotychczas stabilnej jej czynności. Obniżeniu uległa diureza, w surowicy krwi wzrosło stężenie kreatyniny, bilirubiny i LDH oraz obniżeniu uległo stężenie haptoglobiny, pojawiła się niedokrwistość i małopłytkowość. Pacjent otrzymywał trzy leki immunosupresyjne: cyklosporynę A, rapamycynę oraz prednizon. Na podstawie w/w informacji, które z powikłań jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Wskazania do biopsji nerki w ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek to: 1) postępujący ubytek filtracji kłębuszkowej; 2) brak wyraźnej klinicznej fazy zdrowienia po 6 tygodniach; 3) obecność białkomoczu nerczycowego w chwili rozpoznania; 4) brak wyraźnej hipokomplementemii; 5) obecność przewlekłej niedokrwistości niejasnego pochodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące zastosowania plazmaferezy w FSGS:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  1
  5 lat temu
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące separacji osocza metoda filtracyjną: 1) separacja osocza z użyciem błon filtracyjnych powinna być prowadzona z zastosowaniem możliwie wysokich wartości TMP gdyż wyższe TMP zwiększa współczynnik przesiewania błony; 2) zabieg powinien być prowadzony w wolnym tempie i z zastosowaniem przepływów krwi rzędu 30-40 ml/min aby zapobiec wykrzepianiu krwi w plazmafiltrze; 3) zabieg należy prowadzić z zastosowaniem wartości TMP nie przekraczających 50 mmHg celem uniknięcia hemolizy; 4) w większości sytuacji klinicznych należy stosować co najmniej 24 godzinną przerwę między zabiegami, co wynika z farmakokinetyki narastania stężenia immunoglobulin; 5) efektywność zabiegów wzrasta w czasie kolejnych sesji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Do przyczyn wywołujących miąższową ostrą niewydolność nerek należą: 1) ostre kłębuszkowe i gwałtownie postępujące kzn; 2) zespół hemolityczno-naczyniowy i zapalenia naczyń choroby naczyń; 3) niewydolność nerek polekowa i po kontrastach radiologicznych; 4) ostre zapalenia trzustki i zaburzenia żołądkowo-jelitowe z utratą płynów; 5) powikłania ciąży (rzucawka, krwotoki poprzetoczeniowe). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  1
  2 tygodnie temu
• Zakres ciężkości ostrej niewydolności nerek określony jako „Niewydolność - Failure” wg skali RIFLE obejmuje:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Bezwzględne kryteria warunkujące rozpoczęcie leczenia nerkozastępczego w przebiegu onn to m.in.:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  1
  6 lat temu
• U pacjenta rozpoczynającego leczenie nerkozastępcze stwierdzono HBsAg (-), anty-HBs(-), anty-HBc (+), jak określisz status wirusologiczny pacjenta i właściwe postępowanie: 1) należy przeprowadzić cykl szczepień przeciw wzw B; 2) pacjent nie wymaga szczepienia; 3) pacjent przebył wzw B, nie jest zakaźny; 4) pacjent przebył wzw B, jest potencjalnie zakaźny; 5) przeciwciała anty-HBc są wyrazem skutecznego szczepienia przeciw wzw B. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• W przypadku stwierdzenia mikroangiopatii zakrzepowej w nerce przeszczepionej, lekiem immunosupresyjnym z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Najlepsze wyniki przeżycia przeszczepu nerkowego uzyskuje się:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• W przypadku stwierdzenia ostrego odrzucania przeszczepu nerkowego u biorczyni nerki w ciąży, właściwym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Po udanym zabiegu przeszczepienia nerki i trzustki korzyścią dla biorcy jest: 1) powolna poprawa przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (polineuropatii); 2) ochrona przeszczepionej nerki przed rozwojem nefropatii cukrzycowej; 3) stabilizacja retinopatii cukrzycowej; 4) regresja makroangiopatii; 5) poprawa jakości życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• U pacjentów z nowotworem de novo po transplantacji lub ryzykiem nawrotu nowotworu po transplantacji, wskazanym lekiem immunosupresyjnym jest:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Działania niepożądane mykofenolanu mofetylu (MMF) to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Których leków immunosupresyjnych nie należy kojarzyć ze sobą w terapii podtrzymującej u biorcy przeszczepu nerkowego?
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną późnej utraty przeszczepu nerkowego jest:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Działanie nefrotoksyczne wykazują następujące leki:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• W przypadku podejrzenia zwężenia tętnicy nerki przeszczepionej w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy stosować:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• W przypadku potwierdzenia przetoki moczowej u biorcy nerki w pierwszej kolejności należy:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Lek immunosupresyjny, który wywołuje istotną hiperlipidemię to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  1
  6 lat temu
• Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące kwalifikacji chorych do przeszczepienia nerki:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Wskazaniem do nefrektomii przed zakwalifikowaniem do przeszczepienia nerki nie jest:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Pacjent 3 lata po zabiegu przeszczepienia nerki ze stabilną jej czynnością (stężenie kreatyniny 1.7 mg%), leczony cyklosporyną i prednizonem zgłosił się do lekarza rodzinnego z gorączką do 38°C, kaszlem z wykrztuszaniem ropnej plwociny. Lekarz rozpoznał zapalenie oskrzeli i zlecił klarytromycynę w dawce 2x 500mg na dobę przez 10 dni. Po 3 dniach gorączka ustąpiła ale z powodu złego poczucia, wzrostu ciśnienia tętniczego do 140/100 mmHg i pojawienia się drżenia rąk pacjent zgłosił się do ośrodka transplantacyjnego. Stwierdzono wzrost stężenia kreatyniny do 2.9 mg%. Najbardziej prawdopodobną przyczyną pogorszenia czynności nerki jest:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem bezwzględnym do przeszczepienia nerki jest: 1) przebyta choroba nowotworowa; 2) uogólniona choroba nowotworowa; 3) wirusowe zapalenie wątroby typu B; 4) wirusowe zapalenie wątroby typu C; 5) niewydolność krążenia oporna na leczenie konwencjonalne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Nefrologia
  0
  -