PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W trakcie bilansu zdrowia dziecka w klasie „0” (sześciolatka) stwierdzono brak prawego jądra w mosznie. Po manipulacji udało się sprowadzić jądro z kanału pachwinowego do moszny, ale po wypuszczeniu jądra z ręki badający stwierdził, że jądro natychmiast cofnęło się z powrotem do kanału pachwinowego. Podczas wcześniej wykonywanych badań profilaktycznych oba jądra znajdowały się w mosznie. Właściwym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  1
  2 tygodnie temu
• W empirycznym leczeniu zakażeń dolnych dróg moczowych u dzieci lekami pierwszego rzutu jest/są:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do poradni zgłosili się rodzice z 2-letnią córką z powodu trwających od wczoraj kataru i kaszlu. Dziecko jest w stanie dobrym, nie gorączkuje, ale rodzice są zaniepokojeni ponieważ przed 3 miesiącami dziecko miało pierwszy napad drgawek gorączkowych prostych i było hospitalizowane. Wywiad rodzinny w kierunku padaczki i chorób neurologicznych nieobciążony. W badaniu fizykalnym - nieżyt nosa i nieznaczne zaczerwienienie gardła. Wskaż właściwe zalecenie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza POZ zgłosiła się matka z noworodkiem u którego od 17 dni występuje żółtaczka bez innych niepokojących objawów. Lekarz rodzinny zlecił badanie bilirubiny bezpośredniej i uzyskał wynik 1,2 mg/dl. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju kamicy układu moczowego u dzieci nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stulejki u chłopców: 1) obecność stulejki stwarza ryzyko wystąpienia zakażeń układu moczowego; 2) leczenie maścią zawierającą glikokortykosteroidy wskazane jest w przypadku stwierdzenia cech stanu zapalnego; 3) każdorazowo przy rozpoznaniu stulejki konieczna jest interwencja chirurgiczna; 4) u większości chłopców stulejka ustępuje samoistnie w pierwszych 4 latach życia; 5) ręczne odklejenie napletka jest obecnie najskuteczniejszą metodą leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Objawami klinicznymi zakażenia układu moczowego u niemowląt są: 1) gorączka; 2) brak przyrostu masy ciała; 3) nasilony niepokój; 4) objawy dyzuryczne; 5) zawroty głowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłasza się mama z 18-miesięcznym dzieckiem, które od nocy oddało 6 luźnych stolców bez domieszek patologicznych, 1 raz zwymiotowało bezpośrednio po próbie podaniu paracetamolu. Pije chętnie. Apetyt mniejszy. Diureza utrzymana. Temperatura 37.4°C. W badaniu fizykalnym: dziecko odwodnione w stopniu lekkim. Właściwym postępowaniem w przypadku tego pacjenta jest:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 4-letni chłopiec przez 2 dni poprzedzające wizytę w POZ miał stan podgorączkowy do 37.3°C, wczoraj bardzo zaczerwienione policzki. Nie miał innych dolegliwości. Dzisiaj temperatura jest prawidłowa, ale mama zauważyła girlandowatą wysypkę na kończynach górnych i dolnych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Jaką antybiotykoterapię należy zastosować u 2-letniego dziecka, które miało bliski kontakt z chorym na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii N. meningitidis? 1) aksetyl cefuroksymu 2x 30 mg/kg mc. p.o. przez 2 doby; 2) cyprofloksacyna 250 mg p.o. jednorazowo; 3) ryfampicyna 10 mg/kg mc. p.o. co 12 godzin przez 2 doby; 4) ceftriakson 125 mg i.m. jednorazowo; 5) penicylina benzylowa 1 mln j.m. i.m. jednorazowo. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy u dzieci należy rozpocząć w następujących przypadkach: 1) poniżej 5. roku życia; 2) gdy występują kliniczne objawy hipotyreozy, w tym wole; 3) gdy występuje zwolnienie tempa wzrastania; 4) gdy TSH poniżej 8 mIU/l; 5) przy cechach choroby Hashimoto w USG tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  2
  3 tygodnie temu
• Do chorób, które mogą przebiegać z powiększeniem węzłów chłonnych u dzieci nie należy:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 4-letnim dzieckiem ze skargami na objawy występujące u dziecka: niepokój przed zaśnięciem, płaczliwość, świąd w okolicy odbytu. Jaka może być przyczyna zgłaszanych dolegliwości i jakie powinno być dalsze postępowanie?
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Rekomendowanym antybiotykiem w leczeniu bakteryjnego ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka z wywiadem przebytej reakcji uczuleniowej typu natychmiastowego na amoksycylinę jest:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Choroby zakaźne wymagające zgłoszenia do sanepidu to: 1) owsica; 2) grypa; 3) tasiemczyca; 4) ospa wietrzna; 5) świerzb; 6) włośnica. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do POZ zgłosił się 23-letni mężczyzna w stanie dobrym z wysypką na tułowiu i proksymalnych częściach kończyn. Na plecach liczne rumieniowe plamy ze złuszczeniem, nasilone na obwodzie, w centrum widoczna 1 większa plama - z relacji pacjenta pojawiła się jako pierwsza. Co należy rozpoznać?
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące odry:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Alkoholowy zespół abstynencyjny klinicznie objawia się: 1) tachykardią;          2) bradykardią;          3) bezsennością;        4) napadami typu grand mal; 5) pobudzeniem psychoruchowym; 6) obniżonym ciśnieniem tętniczym; 7) podwyższonym ciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłasza się 48-letnia pacjentka. Lekarz podejrzewa, że u pacjentki doszło do zwiększenia masy ciała od ostatniej konsultacji, która odbyła się przed rokiem. Po wykonaniu pomiaru masy ciała i wzrostu pacjentki, rozpoznaje otyłość II stopnia. Lekarz planuje zlecenie badań laboratoryjnych. Które z poniższych powinien zlecić?
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Na konsultację kontrolną do lekarza rodzinnego zgłosił się 55-letni pacjent włączony do opieki koordynowanej po świeżym rozpoznaniu cukrzycy typu 2. W wynikach badań laboratoryjnych w momencie rozpoznania, stwierdzono szacunkowy współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) 50 ml/min/1,73 m2 i wskaźnik albumina/kreatynina w moczu (UACR) 200 mg/g. Obecnie, po ponad 3 miesiącach od poprzednio wykonanych wyników, stwierdzono eGFR 55 ml/min/1,73 m2 i UACR ponownie 200 mg/g. Jakie powinno być postępowanie lekarza?
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U pacjenta z podejrzeniem POChP lekarz POZ zleci spirometrię z próbą rozkurczową:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP): 1) kryterium rozpoznania POChP w badaniu spirometrycznym to FEV1/FVC <0,5 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela; 2) ocenę stopnia ciężkości obturacji w badaniu spirometrycznym określa się na podstawie wyniku FEV1; 3) ryzyko zaostrzeń ocenia się na podstawie liczby umiarkowanych lub ciężkich zaostrzeń w ciągu ostatnich 3 miesięcy; 4) u chorych z grupy E i liczbą eozynofilów we krwi ≥300/µl należy rozważyć schemat LABA + LAMA + GKSw; 5) nie powinno się stosować GKS wziewnych u chorych z nawracającym zapaleniem płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) leczeniem II wyboru w anginie paciorkowcowej jest aksetyl cefuroksymu; 2) u dziecka 7-letniego z zapaleniem płuc o łagodnym przebiegu można rozważyć rezygnację z podawania antybiotyku; 3) penicylinę V w anginie paciorkowcowej stosuje się przez 10 dni; 4) zaostrzenie POChP leczy się w I wyborze klarytromycyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż zestaw objawów typowych dla zatrucia toksyną botulinową:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nagłe zawroty głowy o charakterze rotacyjnym, z towarzyszącymi nudnościami, oczopląsem i utratą orientacji przestrzennej, bez niedosłuchu to objawy charakterystyczne dla:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  1
  2 tygodnie temu
• Do metod profilaktyki pierwszorzędowej zakażenia HIV należą: 1) leczenie substytucyjne uzależnienia od opioidów przyjmowanych dożylnie; 2) badanie przesiewowe w punktach konsultacyjno-diagnostycznych; 3) skuteczne leczenie antyretrowirusowe seropozytywnego partnera seksualnego; 4) codzienne stosowanie tenofowiru i emtrycytabiny u pacjentów o zwiększonym ryzyku zakażenia HIV; 5) stosowanie prezerwatyw i unikanie ryzykownych kontaktów seksualnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 60-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza POZ z powodu utrzymującej się od 2 dni gorączki 39°C oraz bólu gardła. Nie kaszle. Nie zgłasza innych objawów. W badaniu fizykalnym: gardło żywoczerwone, migdałki podniebienne powiększone, rozpulchnione, z białym nalotem. Węzły chłonne dostępne w badaniu niepowiększone. Ile punktów w Skali Centora/McIsaaca uzyska pacjentka?
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do postaw i zachowań lekarza nieprzychylnych starszemu pacjentowi, wynikających ze stereotypu starszego człowieka należą: 1) bagatelizowanie problemów pacjenta; 2) konkretyzowanie wypowiedzi pacjenta i dopytywanie się o szczegóły; 3) w danej chwili rozmowy poruszanie wyłącznie jednego tematu rozmowy; 4) przyjmowanie postawy protekcjonalnej wobec pacjenta; 5) zbytnie uproszczenia wypowiedzi i używanie dziecięcych wyrażeń; 6) pozwolenie pacjentowi na odwoływanie się do swoich poprzednich doświadczeń. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do fenotypowych cech rozpoznania zespołu kruchości (słabości) według kryteriów Fried i wsp. (tzw. złoty standard) nie należą: 1) spowolnienie ruchowe; 2) subiektywne uczucie wyczerpania; 3) zaburzenia wzroku i słuchu; 4) mała aktywność fizyczna; 5) zaburzenia pamięci; 6) niezamierzona utrata masy ciała; 7) zaburzenia równowagi i koordynacji ruchowej; 8) osłabienie mierzone siłą uścisku dłoni; 9) wiek powyżej 80 lat; 10) płeć żeńska. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia brzegów powiek:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -