PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do niekorzystnych czynników rokowniczych w przewlekłej białaczce mielomonocytarnej nie należy:
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Kobieta lat 65 trafiła do szpitala z gorączką, drżeniami, suchym kaszlem i objawami niewydolności oddechowej niedługo po otrzymaniu 6. cyklu R-CHOP z powodu DLBCL, w trakcie odstawiania prednizonu, który otrzymywała nieprzerwanie z powodu zaburzeń nastroju przy każdej wcześniejszej próbie odstawienia. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono nieznacznie podwyższone stężenie LDH, obniżone PO2, prawidłowe PCO2, a w badaniu TK klatki piersiowej rozlane obustronne nacieki śródmiąższowe (groud glass opacities - GGO) oraz nieznacznie powiększone w. chłonne śródpiersia. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W chłoniakach z komórek NK-T najczęściej zajętym narządem jest:
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W farmakoterapii zespołu kacheksji nowotworowej stosowane są m.in. progestageny takie jak octan megestrolu. Na który z podanych niżej parametrów nie wpływa ten lek?
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 60-letni mężczyzna diagnozowany z powodu uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych. W biopsji opisano: small cleaved cells z CD5+, cyklina D1 +, CD23 -. Dodatkowo wykazano obecność translokacji t(11;14). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 65-letni mężczyzna z rozpoznaniem raka stercza z mnogimi przerzutami do kości trafia do szpitala z masywnym, bolesnym obrzękiem prawej kończyny dolnej, który narasta od kilku godzin. Przed dwoma miesiącami chory rozpoczął hormonoterapię, a przed miesiącem otrzymał paliatywne napromienianie okolicy Th5 do Th9. Od około tygodnia ma niewielkie krwioplucie. W rtg klatki piersiowej uwidoczniono w obu płucach liczne cienie okrągłe sugerujące przerzuty. W badaniu usg dopplerowskim stwierdzono zakrzepicę żył powierzchownych i głębokich k. dolnej prawej. W obecnej sytuacji należy zastosować:
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazania do żywienia pozajelitowego pacjenta chorego na nowotwór złośliwy to: 1) utrata masy ciała > 15%; 2) stężenie albumin < 20 g/l; 3) wielopoziomowa niedrożność przewodu pokarmowego; 4) zapalenie śluzówek przewodu pokarmowego z wystąpieniem nudności, wymiotów i/lub biegunek niereagujące na standardowe leczenie i uniemożliwiające wykorzystanie przewodu pokarmowego przez ponad 7 dni; 5) okres okołooperacyjny w przypadku rozległego zabiegu nowotworu jamy brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych na glejaka wielopostaciowego (G IV) w stadium nawrotu:
  PES, Wiosna 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Oceń poprawność tabeli przedstawiającej zlecenia profilaktycznego postępowania przeciwwymiotnego w zależności od potencjału emetogennnego chemioterapii:
  PES, Wiosna 2014, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Niskie ryzyko emetogenności (10-30%) wiąże się z zastosowaniem następujących rodzajów cytostatyków: 1) oksaliplatyna; 2) irinotekan; 3) kapecytabina; 4) paklitaksel; 5) temozolomid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wysokie ryzyko emetogenności wiąże się z zastosowaniem następujących rodzajów chemioterapii: 1) cisplatyna w dawce 80 mg/m2; 2) cisplatyna w dawce 60 mg/m2; 3) doksorubicyna w dawce 40 mg/m2; 4) irinotekan w dawce 180 mg/m2; 5) 5-fluorouracyl w dawce dobowej 1200 mg/m2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do czynników podwyższonego ryzyka nawrotu w stopniu II raka jelita grubego należą: 1) pobranie 12 węzłów chłonnych do oceny patomorfologa; 2) zatory w naczyniach krwionośnych; 3) cecha T3; 4) zabieg w warunkach niedrożności; 5) nacieki pęczków nerwowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego z rakiem żołądka (rak sygnetowatokomórkowy) na podstawie badania TK ustalono, iż mamy do czynienia ze stopniem zaawansowania cT3 lub cT4 N1M0. W badaniu tym uwidoczniono zatarcie zarysu tkanki tłuszczowej w okolicy krzywizny mniejszej żołądka. Wykonano badanie EUS, które nie wykazało nieprawidłowego zarysu zewnętrznego ściany żołądka. Optymalne postępowanie w tej sytuacji to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania badania PET/TK są następujące sytuacje kliniczne, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Leczeniem z wyboru u chorego z rakiem neuroendokrynnym (G3) o nieznanym punkcie wyjścia (diagnoza postawiona na podstawie wyniku biopsji zmiany przerzutowej w wątrobie), będącego w dobrym stanie ogólnym (ECOG 1), bez istotnych chorób współistniejących oraz zaburzeń czynności narządowych jest:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego w trakcie leczenia pooperacyjnego z powodu raka jelita grubego w stopniu IIIb, w wyniku zastosowania kolejnego cyklu chemioterapii FOLFOX4 w dawkach należnych, w terminie rozpoczęcia 5. kursu stwierdzono następujące wyniki badań krwi: leukocyty 3,1 tys/mm3, neutrocyty 1,65 tys/mm3, hemoglobina 10,2 g/dl, płytki krwi 105 tys/mm3. Bez odchyleń w badaniu przedmiotowym i podmiotowym. Mając na względzie cel leczenia, optymalne postępowanie to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do rozważenia resekcji ogniska pierwotnego w uogólnionej chorobie nowotworowej są: 1) krwawiący guz żołądka, pomimo próby zaopatrzenia endoskopowego; 2) rak trzustki z silnym bólem nadbrzusza; 3) rak jelita grubego przed planowaną próbą metastazektomii pozostałych ognisk chorobowych; 4) rak żołądka z rozsiewem śródotrzewnowym i nasilonym wodobrzuszem; 5) guz neuroendokrynny G1 krezki jelita cienkiego z przerzutami w wątrobie przed planowanym leczeniem analogami somatostatyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia raka odbytnicy:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U nosicielek mutacji BRCA1 i BRCA2 wykonanie profilaktycznego wycięcia przydatków (salpingoowariektomia):
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Które ze stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do guza liściastego piersi?
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmian nowotworowych w układzie kostnym:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Jaka pierwotna mutacja w nowotworach podścieliskowych przewodu pokarmowego związana jest z opornością na imatynib i sunitynib?
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Jakie objawy uboczne rzadziej występują przy leczeniu skojarzonym zaawansowanego czerniaka skóry z obecnością mutacji BRAF inhibitorami BRAF i MEK w porównaniu z monoterapią MEK?
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii czerniaków skóry: 1) wemurafenib i dabrafenib stosuje się w leczeniu przerzutowych czerniaków z obecnością mutacji BRAF V600; 2) inhibitory BRAF w skojarzeniu z inhibitorami MEK stosowane w leczeniu zaawansowanych czerniaków poprawiają przeżycia całkowite i przeżycia wolne od progresji choroby w porównaniu z monoterapią inhibitorami BRAF; 3) biopsja węzła wartowniczego istotnie poprawia przeżycia całkowite chorych w całej populacji poddawanej tej procedurze; 4) niwolumab i pembrolizumab wydłużają przeżycia całkowite chorych niezależnie od statusu mutacji BRAF w komórkach czerniaka; 5) w przypadku stwierdzenia izolowanych przerzutów do węzłów chłonnych czerniaka o nieznanym ognisku pierwotnym postępowaniem z wyboru jest leczenie systemowe +/- radioterapia; 6) izolowana perfuzja kończynowa i elektrochemioterapia ma znaczenie w terapii przerzutów in-transit na kończynach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Częstość występowania zespołów paranowotworowych u chorych z rozpoznanym rakiem płuca wynosi:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Parametrami determinującymi przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego niedrobnokomórkowego raka płuca są: 1) nasilona pojemność życiowa < 50% wartości należnej; 2) nasilona pojemność życiowa < 1000 ml; 3) nasilona wydechowa objętość 1 sekundowa < 60% wartości należnej; 4) nasilona wydechowa objętość 1 sekundowa < 600 ml; 5) zdolność dyfuzyjna dla tlenku węgla < 30%; 6) zdolność dyfuzyjna dla tlenku węgla < 60%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do odmiany płaskonabłonkowego raka płuca nie należy rak:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W jakich sytuacjach zaleca się elektywne napromienianie OUN u chorych na drobnokomórkowego raka płuca: 1) uzyskanie całkowitej odpowiedzi na leczenie; 2) uzyskanie częściowej odpowiedzi na leczenie; 3) u chorych w IV stopniu zaawansowania po uzyskaniu odpowiedzi na leczenie; 4) progresja procesu nowotworowego stwierdzona po zakończonym leczeniu; 5) u chorych ze stwierdzonymi przerzutami do OUN. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Najskuteczniejszą metodą leczenia chorych na rakowiaka układu oddechowego jest:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Kryzotynib jest aktywnym lekiem u chorych: 1) z rearanżacją genu ROS1; 2) z obecnością genu fuzyjnego EML4/ALK; 3) z obecnością aktywujących mutacji w genie EGFR w eksonach 19 i 21; 4) z obecnością mutacji w genie KRAS; 5) z obecnością aktywujących mutacji w genie EGFR w eksonach 18 i 20. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Onkologia kliniczna
  0
  -