PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Rokowanie co do przeżycia chorych na chłoniaki rozlane z dużych komórek B (DLBCL) jest istotnie zależne od następujących czynników, które stanowią podstawę do określania ryzyka w ramach Międzynarodowego Wskaźnika Rokowniczego IPI (International Prognostic Index): 1) wiek >60 lat; 2) płeć męska; 3) umiejscowienia pozawęzłowe >1; 4) aktywność LDH w surowicy >normy; 5) czas od rozpoznania do podjęcia leczenia >3 miesiące. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Niepomyślne czynniki rokownicze postaci klasycznej chłoniaka Hodgkina w ograniczonym stadium zaawansowania (CS I-II) obejmują: 1) wiek ≥50 lat; 2) stan sprawności ECOG/WHO >2; 3) LDH >normy; 4) MTR >0,35 (wymiar poprzeczny śródpiersia/wymiar klatki piersiowej na poziomie Th 5-6); 5) liczbę zajętych okolic węzłowych >3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Kryteriami kwalifikacji do podjęcia leczenia przeciwchłoniakowego w przypadku rozpoznania chłoniaka grudkowego (histologiczny stopień 1-2) są: 1) obecność zmian węzłowych o wymiarze ≥3 cm w ≥3 okolicach węzłowych; 2) cytopenia: leukocyty <1,0 x 109/L i/lub płytki <100 x 109/L; 3) stan sprawności ECOG/WHO >2; 4) objawy systemowe (B); 5) stadium klinicznego zaawansowania choroby Ann Arbor CS III-IV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Na konsylium wielodyscyplinarne zgłosił się 32-letni chory po usunięciu zmiany barwnikowej z podudzia prawego. W badaniu histopatologicznym stwierdzono czerniaka skóry Breslow 4 mm z obecnym owrzodzeniem. W badaniu fizykalnym w prawej pachwinie powiększone, ruchome węzły chłonne. W kolejnym kroku należy:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Rak z komórek Merkla (MCC, Merkel Cell Carcinoma) jest rzadko występującym nowotworem skóry o wysokiej złośliwości wywodzącym się prawdopodobnie z komórek neuroendokrynnych (komórek Merkla). W przypadku rozpoznania raka z komórek Merkla:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Podczas diagnostyki pacjenta z nowotworem o nieznanym ognisku pierwotnym onkolog otrzymał wynik histopatologiczny: „rak niskozróżnicowany CK7(-) CK20(-), z uwagi na niewielką ilość i uszkodzenie pobranego materiału diagnostycznego dalsze oznaczenia nie są możliwe”. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest rak: 1) jelita grubego;        2) z komórek Merkla;        3) gruczołowy prostaty; 4) nerkowokomórkowy; 5) wątrobowokomórkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż przyczyny powstania reakcji wymiotnej u chorych poddanych chemioterapii i radioterapii: 1) podstawową rolę w powstaniu reakcji wymiotnej odgrywają ośrodki wyzwalające zlokalizowane w móżdżku oraz w komorach bocznych; 2) aktywacja ośrodka wyzwalającego może nastąpić również w trakcie pobudzania aparatu przedsionkowego (jest to typowe dla pochodnych platyny) lub przez pobudzenie ośrodków korowych; 3) liczne neuroprzekaźniki (takie jak: serotonina, dopamina, acetylocholina, histamina, neurokinina lub noradrenalina) są odpowiedzialne za transmisję sygnału reakcji wymiotnej, z wyjątkiem tej, która jest wywołana stymulacją ośrodków korowych; 4) pobudzenie strefy wyzwalającej w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) jest wynikiem bezpośredniej aktywacji receptorów przez czynniki produkowane przez pobudzone neurony zlokalizowane w płatach czołowych; 5) główną rolę w aktywacji reakcji wymiotnej odgrywa ośrodek wyzwalający położony w okolicy dna komory IV i pnia mózgu (area postrema). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące neutropenii: 1) najczęstszą przyczyną występowania neutropenii jest mielosupresyjne działanie chemioterapii lub radioterapii; 2) stan odżywienia, rodzaj zastosowanej chemioterapii oraz wiek nie mają wpływu wystąpienie i stopień nasilenia neutropenii; 3) czynnikami, które mogą być przyczyną wystąpienia to niedobór witaminy B2 i kwasu foliowego oraz immunologiczne niszczenie granulocytów w przebiegu zespołów gorączkowych; 4) leczenie pegfilgrastymem powinno być stosowane jednorazowo w cyklu chemioterapii w dawce 6 mg; 5) schematy chemioterapii takie jak BEACOPP, DHAP, MAID czy FOLFOXIRI związane są 10-20% ryzykiem wystąpienia gorączki neutropenicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zespołu rozpadu guza: 1) zespół rozpadu guza występuje po rozpoczęciu leczenia cytoredukcyjnego i nie dotyczy chorych, którzy takiego leczenia nie rozpoczęli; 2) w przypadku choroby o pośrednim ryzyku wystąpienia zespołu rozpadu guza należy codziennie monitorować nieprawidłowości laboratoryjne przed i w trakcie pierwszych 7 dni terapii przeciwnowotworowej; 3) u chorych zagrożonych dużym ryzykiem zespołu rozpadu guza należy prowadzić intensywne nawodnienie i utrzymać diurezę 100 ml/h oraz zastosować pojedynczą dawkę 6 mg rasburykazy, w razie potrzeby można dawkę powtórzyć; 4) chorzy z wysokim ryzykiem zespołu rozpadu guza powinni rozpocząć leczenie chemioterapią w warunkach oddziału intensywnej terapii; 5) u chorych z rozpoznanym zespołem rozpadu guza należy utrzymać intensywne nawodnienie z diurezą 100 ml/h, monitorować parametry laboratoryjne co 4-6 godzin, konsultacja nefrologiczna jest wymaga tylko w przypadku obniżenia GFR poniżej 50 ml/min/1,73 m2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskazań do wykonania badania MR u chorych na raka piersi:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Czynnikiem jednoznacznie przemawiającym za koniecznością zastosowania chemioterapii pooperacyjnej po pierwotnym zabiegu operacyjnym u chorych na raka piersi jest:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zastosowanie bisfosfonianów w leczeniu okołooperacyjnym chorych na raka piersi:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chemioterapii przedoperacyjnej stosowanej w leczeniu raka pęcherza moczowego:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego na nienasieniaka jądra w stopniu zaawansowania pT2 N0 S1 prawidłowe postępowanie po zabiegu operacyjnym obejmuje:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych na nowotwory jądra ze stwierdzonym nawrotem po pierwotnym leczeniu radykalnym postępowaniem właściwym jest zastosowanie:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Jednoniciowe uszkodzenia DNA:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Relatlimab jest:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Mechanizmem cytotoksycznego działania trastuzumabu derukstekanu jest:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Lekami, dla których bezpośrednio wykazano w badaniu III fazy u chorych na rozsianego raka jelita grubego istotne statystycznie wydłużenie OS w porównaniu z odpowiednim komparatorem (stan na 10.2023) są: 1) pembrolizumab w porównaniu do chemioterapii ± lekiem biologicznym w 1. linii leczenia u pacjentów z guzami MSI-H/dMMR; 2) bewacyzumab ze schematem FOLFIRI w porównaniu do FOLFIRI w 1. linii leczenia; 3) regorafenib w porównaniu do leczenia wyłącznie objawowego u chorych z nieskutecznością chemioterapii; 4) ipilimumab z niwolumabem w porównaniu do chemioterapii w co najmniej 2. linii leczenia pacjentów z guzami MSI-H/dMMR. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania III fazy CheckMate-214, w którym oceniono wartość skojarzenia ipilimumabu z niwolumabem w leczeniu 1. linii chorych na przerzutowego raka nerkowokomórkowego: 1) do badania włączano chorych niezależnie od kategorii rokowniczej IMDC; 2) komparatorem był sunitynib; 3) w grupie pośredniego/niekorzystnego rokowania wykazano wydłużenie PFS; 4) w grupie pośredniego/niekorzystnego rokowania wykazano wydłużenie OS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorej z rakiem płaskonabłonkowym kanału odbytu w stopniu T3N1aM0. Rozpoznano przed rokiem raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIA2 i z tego powodu zastosowano radykalną chemioradioterapię. Obecnie prawidłowym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Genem, którego typowo dotyczą zaburzenia w chłoniaku z komórek płaszcza jest:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania III fazy PROFOUND, w którym oceniono wartość olaparybu u chorych na przerzutowego, opornego na kastrację raka gruczołu krokowego: 1) komparatorem było placebo; 2) włączano chorych z mutacjami germinalnymi albo somatycznymi genów naprawy DNA; 3) wykazano istotne wydłużenie PFS; 4) wykazano istotne wydłużenie OS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metamizolu: 1) ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne; 2) ma działanie spazmolityczne; 3) zalecana maksymalna dawka dobowa u dorosłego wynosi 2,5 g. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Który z czynników nie jest elementem ocenianym w skali Khorany?
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do najpoważniejszych powikłań zależnych od dodania temozolomidu do radioterapii w ramach leczenia chorych na glejaki wielopostaciowe zalicza się:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do skojarzenia chemioterapii z napromienianiem u chorych po leczeniu operacyjnym z powodu płaskonabłonkowego raka jamy ustnej jest stwierdzenie w badaniu histopatologicznym:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Racjonalnym warunkiem wdrożenia leczenia niwolumabem u chorego z opornym na pochodne platyny oraz nieoperacyjnym nawrotem płaskonabłonkowego raka narządów głowy i szyi jest stwierdzenie ekspresji PD-L1 w:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Przeciwwskazania do zastosowania chemioradioterapii z udziałem pochodnych platyny u chorych na płaskonabłonkowe raki ustnej części gardła obejmują:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Niedoczynność tarczycy w trakcie immunoterapii:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -