PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Czynniki ryzyka nawrotu raka piersi po leczeniu radykalnym zależą od: 1) wielkości guza i liczby zajętych pachowych węzłów chłonnych; 2) typu histologicznego i stopnia złośliwości; 3) obecności mutacji BRCA1 i BRCA2; 4) wieku; 5) ekspresji ER i PgR; 6) stanu HER2 oraz wskaźnika Ki67. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zastosowanie bisfosfonianów u chorych na raka piersi z przerzutami do kości powoduje: 1) zmniejszenie dolegliwości bólowych; 2) wydłużenie czasu do progresji i czasu przeżycia; 3) zmniejszenie ryzyka kolejnych przerzutów kostnych; 4) poprawę jakości życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Zastosowanie białek stymulujących erytropoezę (ESP) u chorych z niedokrwistością w przebiegu leczenia nowotworów jest zalecane:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do selektywnej limfadenektomii w raku trzonu macicy w I stopniu zaawansowania jest: 1) naciekanie szyjki macicy; 2) rak jasnokomórkowy, surowiczy; 3) naciekanie mięśnia macicy poniżej ½ grubości; 4) wiek poniżej 60 r. życia; 5) guz wielkości powyżej 2 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do ważnych czynników ryzyka występowania raka jajnika zaliczamy: 1) bezdzietność;    2) antykoncepcję hormonalną;    3) zespoły dziedzicznego raka jajnika i piersi;    4) nosicielstwo mutacji genów BRCA1 i BRCA2; 5) młody wiek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Na podstawie wyników badań klinicznych III fazy, leczeniem z wyboru (przy braku istotnych przeciwwskazań) w leczeniu paliatywnym chorych z przerzutowym rakiem pęcherzyka żółciowego jest chemioterapia z zastosowaniem:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniach klinicznych III fazy z randomizacją chorych z rakiem jelita grubego wykazano, iż dodatek leczenia celowanego wpływa korzystnie na przeżycie całkowite w następujących sytuacjach klinicznych: 1) bewacyzumab w połączeniu z chemioterapią FOLFIRI (5-fluorouracyl, irinotekan) w I rzucie leczenia; 2) cetuksimab w połączeniu z chemioterapią FOLFOX4 (5-fluorouracyl, oksaliplatyna) w I rzucie leczenia u pacjentów bez mutacji w genie KRAS; 3) bewacyzumab w połączeniu z chemioterapią FOLFOX4 (5-fluorouracyl, oksaliplatyna) w II rzucie leczenia po uprzednim zastosowaniu irinotekanu; 4) panitumumab po niepowodzeniu chemioterapii u pacjentów bez mutacji w genie KRAS; 5) cetuksimab po niepowodzeniu chemioterapii u pacjentów bez mutacji w genie KRAS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego 67-letniego ze zweryfikowanym płaskonabłonkowym rakiem szyjnego odcinka przełyku ustalono stopień zaawansowania na T2N1M0. W ocenie zaawansowania wykorzystano PET/TK - nie uwidaczniając dodatkowych ognisk wychwytu. Ponadto - w wywiadach bez dodatkowych obciążeń internistycznych. Dominującym objawem jest dysfagia w stopniu II. W ramach dalszego postępowania należy zalecić: 1) bronchoskopię;          2) kwalifikację do stomii odżywczej;    3) radiochemioterapię przedoperacyjną;    4) ezofagektomię z rekonstrukcją; 5) radiochemioterapię definitywną; 6) radioterapię pooperacyjną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Częstość występowania powikłań zakrzepowo-zatorowych u chorych otrzymujących białka stymulujące erytropoezę (ESP) wzrasta przy (1) stężeniu hemoglobiny powyżej 10g/dl lub (2) zwiększeniu stężenia o więcej niż 1 g/dl w ciągu 14 dni.
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Ocenę stanu sprawności chorego na raka płuca należy przeprowadzić posługując się: 1) skalą Zubroda - WHO;    2) skalą Karnofsky’ego;    3) skalą Blooma; 4) badaniem spirometrycznym; 5) oceną pojemności dyfuzyjnej płuc (DLCO). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych z nawrotem DRP można podjąć próbę ponownego zastosowania pierwotnego schematu chemioterapii w poniższych sytuacjach, z wyjątkiem sytuacji gdy:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Siódma edycja klasyfikacji TNM raka płuca została opublikowana w roku 2009, a różnice dotyczą poniższych stopni zaawansowania:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 70-letniego chorego z rozpoznanym rakiem niedrobnokomórkowym płuca (typ gruczołowy) w stopniu zaawansowania klinicznego IV (T3N3M1b - wątroba) z utratą ciężaru ciała powyżej 10% w ciągu 3 miesięcy, w dobrym stanie ogólnym (WHO 1), bez przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego, z nadciśnieniem tętniczym (terapia 3-lekowa) i z obecną mutacją aktywującą EGFR (delecja w kodonie 19) optymalnym sposobem leczenia chorego jest zastosowanie:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Cetuksymab jest: 1) przeciwciałem monoklonalnym klasy IgG 1; 2) przeciwciałem monoklonalnym klasy IgG 2; 3) przeciwciałem ludzkim; 4) przeciwciałem chimerycznym; 5) skierowany przeciwko domenie zewnątrzkomórkowej receptora HER3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Paliatywną chemioterapię złośliwego międzybłoniaka opłucnej powinno się rozpoczynać w momencie uzyskania rozpoznania, ponieważ tego typu postępowanie poprawia wyniki leczenia (wydłużenie czasu wolnego od progresji i całkowitego czasu przeżycia).
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Około 35% nowotworów o nieznanym umiejscowieniu pierwotnym stanowią:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Znaczący postęp w leczeniu raka nerkowo-komórkowego w ostatniej dekadzie osiągnięto dzięki zastosowaniu leków o działaniu:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Działania niepożądane bisfosfonianów obejmują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego dwa lata po nefrektomii z powodu raka nerkowo-komórkowego wykryto przerzuty do narządów wewnętrznych. W momencie kwalifikacji do leczenia systemowego stan sprawności chorego wg skali Karnofsky’ego wynosił 90%, parametry laboratoryjne: stężenie LDH prawidłowe, skorygowany poziom wapnia powyżej górnej granicy normy, niedokrwistość. Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami w pierwszej linii leczenia u takiego chorego zastosujesz:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W ramach rutynowej kontroli u chorych na raka piersi po zakończeniu leczenia uzupełniającego powinno wykonywać się w regularnych ostępach czasu następujące badania dodatkowe:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W chemioterapii okołooperacyjnej w leczeniu chorych na miejscowo-zaawansowanego raka żołądka naukowe uzasadnienie (pozytywne wyniki randomizowanych badań klinicznych) ma zastosowanie następujących kombinacji leków:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Definicja kliniczno-patologiczna podtypów raka piersi opiera się na immunohistochemicznej ocenie ekspresji następujących białek, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Mechanizm działania ipilimumabu - pierwszego leku, który pozwolił na znamienne wydłużenie czasu przeżycia całkowitego chorych na zaawansowanego czerniaka - polega na:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniach klinicznych nad lekami ukierunkowanymi molekularnie w 3. linii leczenia uogólnionego raka jelita grubego znamienne wydłużenie czasu przeżycia całkowitego chorych w porównaniu do najlepszego leczenia objawowego (BSC) wykazano w przypadku:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 34-letniej pacjentki będącej w 14. tygodniu ciąży rozpoznano raka piersi T3N2MX (rak przewodowy inwazyjny; ER -, PgR -, HER2 +. Postępowanie diagnostyczno-lecznicze będzie zależało przede wszystkim od woli pacjentki, jednak z medycznego punktu widzenia najlepsze postępowanie to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 60-letniej kobiety rozpoznano raka zrazikowego in situ (LCIS). W rodzinie pacjentki nie występował rak piersi, nie stwierdzano również innych nowotworów. Prawidłowe postępowanie to: 1) obustronna profilaktyczna mastektomia z rekonstrukcją piersi; 2) obserwacja obejmująca badanie kliniczne co 6-12 miesięcy przez 5 lat, a następnie co 12 miesięcy oraz wykonywanie mammografii co 12 miesięcy; 3) w przypadku rozpoznania LCIS na podstawie biopsji gruboigłowej należy rozważyć usunięcie w całości zmiany poddanej biopsji w celu wykluczenia przewodowego raka przedinwazyjnego lub inwazyjnego w pobliżu LCIS; 4) określenie indeksu Van Nuys i na tej podstawie planowanie dalszego postępowania; 5) w przypadku sumy punktów w skali indeksu Van Nuys większej niż 10 wykonanie prostej amputacji i biopsji węzła wartowniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do markerów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego zalicza się: 1) swoistą enolazę neuronową (NSE, neuron-specific enolase); 2) białko 9,5 (PGP 9,5; protein gene product 9,5); 3) chromograniny A, B i C; 4) synaptofizynę (SYN, synaptophysin); 5) kinazę ML (MLK, ML-like kinase). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu raka tarczycy wskazania do radioterapii z pól zewnętrznych na obszar szyi i śródpiersia istnieją w przypadku: 1) nieradykalnego leczenia operacyjnego raka rdzeniastego; 2) raka anaplatycznego; 3) po niedoszczętnej resekcji raka zróżnicowanego, gdy nie można wykonać powtórnej operacji i nie można zastosować leczenia jodem promieniotwórczym; 4) u wszystkich chorych w stadium N1; 5) u wszystkich chorych z guzami T4. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Typ 1 neuroendokrynnych nowotworów (NEN) żołądka charakteryzują następujące cechy: 1) występuje rzadko, stanowi < 5 % wszystkich przypadków NEN żołądka; 2) ma związek z zanikowym nieżytem żołądka; 3) nowotwór wzrasta szybko i jest czynny hormonalnie; 4) cechuje się bardzo dobrym rokowaniem; 5) jest częstszy u mężczyzn po 50 r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U bezobjawowego chorego w dobrym stanie ogólnym, z przerzutami raka płaskonabłonkowego do szyjnych węzłów chłonnych, po wykonaniu wszystkich dostępnych badań bez ujawnionego ogniska pierwotnego należy:
  PES, Wiosna 2012, Onkologia kliniczna
  0
  -