PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 58-letnia chora trafia do szpitala z powodu trwającego od kilku godzin niedowładu kończyn dolnych. Badania dodatkowe wykazują podwyższone stężenie wapnia, obecność białka monoklonalnego w moczu, a w MR kręgosłupa zniszczenie trzonów Th7 i 8 z obecnym na tym poziomie guzem wewnątrzkanałowym, który uciska rdzeń kręgowy. W przedstawionej sytuacji:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory lat 66 z rozpoznaniem chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) w stopniu IIAX, z zajęciem węzłów chłonnych szyi po stronie P i L oraz nadobojczykowych po stronie P, bez obciążeń internistycznych powinien otrzymać leczenie:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do badania klinicznego III fazy porównującego skuteczność docetakselu z nowym cytostatykiem włączono 870 chorych na zaawansowanego raka płuca. Ze względu na szybką progresję choroby u niektórych pacjentów, lek badany lub docetaksel otrzymało 834 chorych. Zaplanowane cztery cykle leczenia ukończyło w obu grupach 470 chorych. Informację dotyczącą co najmniej półrocznej obserwacji od rozpoczęcia leczenia otrzymano od 318 chorych. Zgodnie z zasadą intencji leczenia (intent-to-treat analysis), wyniki badania powinny dotyczyć:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wg metaanalizy oceniającej skojarzoną równoczasową radiochemioterapię raka niedrobnokomórkowego płuca, poprawa prawdopodobieństwa przeżycia odległego względem leczenia sekwencyjnego i odsetek popromiennego zapalenia przełyku stopnia ≥ 3 wynoszą odpowiednio około:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego lat 65 po resekcji płata górnego płuca lewego wykonanej 2 lata wcześniej z powodu raka płaskonabłonkowego stwierdzono obecność 2 ognisk przerzutowych w mózgu średnicy 10 i 8 mm w okolicy skroniowej. W badaniach dodatkowych nie stwierdzono obecności ognisk nowotworu poza ośrodkowym układem nerwowym. Chory otrzymał radioterapię stereotaktyczną na obszar obu przerzutów. Zastosowanie napromieniania całego mózgu po radioterapii stereotaktycznej w tej sytuacji:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego lat 78 rozpoznano raka gruczołowego płuca w I stopniu zaawansowania o lokalizacji obwodowej. Ze względu na ryzyko okołooperacyjne, nie ma możliwości leczenia chirurgicznego. Zastosowanie stereotaktycznej radioterapii prowadzi do odległej kontroli miejscowej wynoszącej około:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorego lat 48 w wyniku diagnostyki objawów miastenicznych rozpoznano grasiczaka typu B3 wg WHO zlokalizowanego w przednim śródpiersiu o średnicy 5 cm, naciekającego w ograniczonym stopniu okoliczną tkankę tłuszczową. W ocenie radiologa zmiana nie nacieka struktur naczyniowych, nie stwierdzono innych ognisk nowotworu w badaniach obrazowych ustalając kliniczny stopień zaawansowania jako III w klasyfikacji Masaoki. Postępowanie u chorego powinno obejmować:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż prawidłowe postępowanie u 30-letniego pacjenta po orchidektomii z powodu raka jądra (yolk sac tumor) T3, N1, M0, stężenie markerów nowotworowych (AFP, ß-hCG) w surowicy powyżej normy:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskazaniem do leczenia oszczędzającego pierś jest: 1) wielkość guza < 4 cm; 2) rak zrazikowy; 3) rozległe mikrozwapnienie widoczne w mammografii; 4) wielkość guza do 3 cm; 5) zgoda chorej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Stosując pemetreksed należy w premedykacji zawsze zastosować:
  PES, Jesień 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U chorego z rakiem żołądka w stopniu zaawansowania T1bN1M0 zakres zabiegu operacyjnego będzie obejmował: 1) częściową resekcję żołądka;      2) całkowitą resekcję żołądka;      3) limfadenektomię D1+; 4) limfadenektomię D2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U 30-letniej kobiety w 12 tygodniu ciąży stwierdzono guz w górnym zewnętrznym kwadrancie piersi lewej o największym wymiarze 4,5 cm. Wykonane badanie ultrasonograficzne nie wykazało żadnych dodatkowych zmian patologicznych. Wykonano biopsję diagnostyczną otwartą i stwierdzono obecność przewodowego raka inwazyjnego (carcinoma ductale). Najwłaściwszą opcją postępowania terapeutycznego w tym przypadku będzie:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Obecność genów fuzyjnych EML-4-ALK pozwala rozważyć wdrożenie leczenia ukierunkowanego molekularnie przy użyciu kryzotynibu u 10-20% chorych na gruczolakoraka płuca.
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U pacjentki lat 55 rozpoznano zaawansowanego raka szyjki macicy w stopniu IB1. Pacjentka została poddana radykalnemu leczeniu operacyjnemu. Wynik histopatologiczny wykazuje, że w 3 na 12 węzłów biodrowych zewnętrznych po stronie lewej stwierdzono komórki raka. Oznacza to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Optymalnym leczeniem pierwszej linii u chorego na przewlekłą białaczkę limfocytową w wieku 52 lat bez istotnych klinicznie schorzeń współistniejących, a wymagającego leczenia przeciw-białaczkowego, u którego wykryto delecję 17p jest:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Definicja laboratoryjnego (utajonego) zespołu rozpadu guza (Laboratory Tumor Lysis Syndrome) nie obejmuje zmian następujących parametrów w surowicy krwi w okresie od 3 dni przed do 7 dni po rozpoczęciu leczenia cytostatycznego: 1) kwas moczowy ≥ 8 mg/dl lub wzrost o 25% wartości wyjściowej; 2) potas ≥ 6,0 mmol/l lub wzrost o 25% wartości wyjściowej; 3) wapń ≤ 1,75 mmol/l lub spadek o 25% wartości wyjściowej; 4) dehydrogenaza mleczanowa (LDH) > normy lub wzrost o 25% wartości wyjściowej; 5) cholesterol całkowity > normy lub wzrost o 25% wartości wyjściowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 62-letniego pacjenta wykonano radykalną prostatektomię z powodu raka (T2a, Gleason 8). Przed operacją wykluczono odległe przerzuty, 8 tygodni po operacji stwierdzono poziom PSA - 6 ng/ml. Prawidłowe postępowanie u tego pacjenta to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące uzupełniającej chemioterapii w raku pęcherza moczowego:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wybierz stwierdzenia prawdziwe dotyczące czynników pobudzających rozwój kolonii granulocytowych (G-CSF): 1) u chorych na nowotwory G-CSF stosuje się w ramach profilaktyki pierwotnej i wtórnej; 2) u pacjenta, u którego po pierwszym kursie chemioterapii wystąpiła neutropenia należy bezwzględnie w ramach profilaktyki wtórnej zastosować G-CSF po drugim kursie chemioterapii; 3) po podaniu G-CSF często występują działania niepożądane takie, jak objawy pseudogrypowe i bóle kostno-mięśniowe; 4) wystąpienie gorączki neutropenicznej stanowi bezwzględne wskazanie do natychmiastowego zastosowania G-CSF; 5) rzadko występujące objawy uboczne terapii G-CSF to niewymagające leczenia, przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi i zaburzenia dysuryczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia systemowego nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka brodawkowatego tarczycy:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące raka trzustki:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wśród tzw. biologicznych typów raka piersi najgorszym rokowaniem cechuje się rak:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniach III fazy wykazano, że bewacyzumab dodany do chemioterapii u chorych na przerzutowego raka jelita grubego wpływa na wydłużenie czasu przeżycia całkowitego we wszystkich poniższych sytuacjach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród niżej wymienionych leków wskaż te ukierunkowane na receptor EGF: 1) lapatynib;   2) pertuzumab;   3) cetuksymab;   4) gefitynib;   5) erlotynib. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawidłową informację dotyczącą płaskonabłonkowego raka przełyku:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniami do uzupełniającego napromieniania u chorych poddanych radykalnej prostatektomii są:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Mięsak podścieliskowy macicy: 1) najczęściej występuje u kobiet po menopauzie; 2) najczęściej występuje u kobiet przed menopauzą; 3) cechuje się obecnością receptorów estrogenowych; 4) cechuje się obecnością receptorów estrogenowych i progesteronowych; 5) według zaleceń jego leczenie operacyjne polega na wycięciu macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Ciąża współistniejąca z rakiem szyjki macicy: 1) powoduje szybką progresję raka; 2) nie wpływa na szybką progresję; 3) nie wpływa negatywnie na wyniki leczenia; 4) wpływa negatywnie na wyniki leczenia; 5) powoduje, że leczenie uzależnione jest od wieku chorej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Kliniczno-rodowodowe cechy zwiększonego prawdopodobieństwa nosicielstwa mutacji BRCA to: 1) obustronny rak piersi; 2) dodatnie receptory estrogenowe i progesteronowe, HER-2 ujemny w okresie przedmenopauzalnym; 3) potwierdzona obecność mutacji w rodzinie; 4) potrójnie negatywny rak piersi w okresie przedmenopauzalnym; 5) rak piersi wyłącznie u kobiet, wiek po 40 r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Onkologia kliniczna
  0
  -