PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 9.mies. dziecka w ciężkim stanie ogólnym, z gorączką, hepatosplenomegalią, anemią, leukopenią, uogólnionymi zmianami skórnymi, stwierdzono w zatokach węzła chłonnego histiocyty o eozynochłonnej cytoplazmie i pofałdowanych jądrach przypominających ziarno kawy. Ponadto widoczne były skupiska eozynofilów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe dla typu stwardnienia guzkowego (NS) chłoniaka Hodgkina?
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka Hodgkina: 1) pierwotna lokalizacja pozawęzłowa choroby jest równie częsta jak w chłoniakach nieziarniczych; 2) bardzo rzadko zdarza się rozsiew do ośrodkowego układu nerwowego; 3) u 1/3 pacjentów występują objawy ogólne; 4) genom wirusa Epsteina-Barra wykrywa się w 90% komórek Reed-Sternberga; 5) najczęstszym typem chłoniaka Hodgkina jest typ mieszany (MC). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Przełom blastyczny (crisis blastica) oznacza obecność we krwi obwodowej:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Wskaż wykładniki morfologiczne czerwienicy prawdziwej (polycythemia vera): 1) wzrost komórkowości szpiku kostnego; 2) wzrost liczby megakariocytów i ich skupiska; 3) rozrost linii erytroidalnej; 4) supresja linii mieloidalnej; 5) pozakomórkowe złogi hemosyderyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Translokacja BCR/ABL jest charakterystyczna dla:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Zwiększone ryzyko zachorowania na nowotwory układu chłonnego występuje w następujących stanach, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dla ostrych białaczek szpikowych: 1) częściej występują u małych dzieci niż u dorosłych; 2) mogą rozwinąć się u chorych z zespołem mielodysplastycznym; 3) ważną cechą diagnostyczną jest translokacja BCR/ABL; 4) leukocytoza nie jest stałą cechą obrazu klinicznego; 5) u chorych może pojawić się wtórna skaza moczanowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• U chorego z przełykiem Barreta i dysplazją nabłonka o dużym nasileniu wskazane jest, celem oceny zagrożenia rakiem przełyku, określenie ekspresji następującego genu:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Wskaż cechy wspólne przewlekłej białaczki limfocytarnej z komórek B (CLL-B) i chłoniaka z małych komórek B (SLL-B): 1) utrzymująca się długo limfocytoza we krwi obwodowej; 2) cechy morfologiczne komórek nowotworowych; 3) immunofenotyp komórek nowotworowych; 4) zajęcie szpiku kostnego; 5) wiek chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe dla gammapatii monoklonalnej nieokreślonego znaczenia (MGUS)?
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• U 50-letniej kobiety stwierdzono na dziąśle wyniosłą zmianę o gładkiej powierzchni. Histopatologicznie - wśród wydłużonych jednojądrowych komórek o pałeczkowatych jądrach obecne były liczne komórki olbrzymie wielojądrowe typu osteoklasta. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić: 1) centralnego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego; 2) guza brunatnego w przebiegu nadczynności przytarczyc; 3) ziarniniaka traumatycznego; 4) obwodowego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego; 5) ziarniniaka naczyniastego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Zawały Zahna w wątrobie powstają w przypadku:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Które z wymienionych zespołów niosą ze sobą szczególnie duże zagrożenie rakiem jelita grubego? 1) Peutza-Jeghersa;      2) Turcota;        3) Gardnera; 4) Cronkhite-Canada; 5) polipowatości młodzieńczej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• Na pojęcie marskości wątroby składają się poniższe zmiany patologiczne, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2006, Patomorfologia
  0
  -
• U 50-letniej chorej w 3 tygodnie po przeszczepie wątroby z powodu pierwotnej marskości żółciowej stwierdzono wzrost bilirubiny i aminotransferaz w surowicy krwi. Wykonano biopsję gruboigłową wątroby, w której widoczne były obfite nacieki zapalne z komórek jednojądrowych, pojedynczych eozynofilów i neutrofilów w przestrzeniach bramno-żółciowych oraz naciekanie przez komórki zapalne nabłonka przewodzików żółciowych i śródbłonka żył (endotheliitis). Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• W których z niżej wymienionych chorób stwierdza się duktopenię: 1) pierwotna marskość żółciowa; 2) pierwotne stwardniające zapalenie przewodów żółciowych; 3) alkoholowe zapalenie wątroby; 4) ostre wirusowe zapalenie wątroby typu A; 5) ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• W komórkach nowotworu złośliwego wątroby immunohistochemicznie stwierdzono dodatnią reakcję z przeciwciałem HepPar, poliklonalnym przeciwciałem przeciw CEA i AFP a brak reakcji z przeciwciałami przeciw cytokeratynie 7, CD31 i chromograninie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• U 60-letniego chorego z marskością wątroby w przebiegu zakażenia HCV stwierdzono guz o średnicy 5 cm zlokalizowany w prawym płacie wątroby. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• Choroba dziedziczna, w której stwierdza się mutację genu Jagged1, a w obrazie histologicznym brak przewodzików żółciowych w przestrzeniach bramno-żółciowych to:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się u chorych z wrodzonym niedoborem alfa 1-antytrypsyny? 1) marskość wątroby;      2) amyloidozę wątroby;    3) rozedmę płuc; 4) pierścień Kayser-Fleischera rogówki; 5) zwłóknienie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stwierdzeń nie jest charakterystyczne dla achalazji?
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących GIST (gastrointestinal stromal tumor) zlokalizowanego w żołądku są prawdziwe? 1) występuje częściej niż rak gruczołowy żołądka; 2) w komórkach guza stwierdza się dodatnią reakcję na obecność CD117; 3) rokowanie w GIST zależy m.in. od średnicy guza i liczby mitoz; 4) występuje częściej u dorosłych niż u dzieci; 5) nacieka okoliczne tkanki, ale nie daje przerzutów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych cech obrazu histologicznego upoważniają do rozpoznania przewlekłego odrzucania przeszczepu wątroby? 1) brak przewodzików żółciowych w ponad połowie przestrzeni bramno-żółciowych; 2) proliferacja przewodzików żółciowych w przestrzeniach bramno-żółciowych; 3) arteriopatia obliteracyjna (foam cell obliterative arteriopathy); 4) stłuszczenie wielkowodniczkowe w ponad 60% hepatocytów; 5) szkliwienie tętniczek w przestrzeniach bramno-żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• Którą z niżej wymienionych chorób stwierdza się u około 70% chorych z pierwotnym stwardniającym zapaleniem przewodów żółciowych (primary sclerosing cholangitis)?
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• Guz Klatskina to nowotwór zlokalizowany w:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• U 46-letniego chorego rozpoznano pełnoobjawowy zespół nerczycowy. W biopsji widoczne było rozlane pogrubienie ścian pętli naczyniowych kłębuszków, któremu w obrazie ultrastrukturalnym odpowiadało odkładanie złogów po nabłonkowej stronie błony podstawnej. Które z poniższych stwierdzeń nie dotyczy opisanej glomerulopatii? 1) w większości przypadków glomerulopatia ta ma charakter wtórny; 2) we wczesnym okresie rozwoju tej nefropatii obraz kłębuszków w mikroskopie świetlnym może być prawidłowy; 3) charakterystyczną cechą tej glomerulopatii jest nasilona proliferacja komórek mezangialnych; 4) w srebrzeniu wg metody Jonesa widoczne są charakterystyczne wypustki błony podstawnej (tzw. „kolce”); 5) za czynnik bezpośrednio uszkadzający podocyty uważa się obecnie kompleks C5b-C9 dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• U 56-letniego mężczyzny stwierdzono w badaniu USG obecność guza nerki (średnica wynosiła 8 cm). W preparacie po nefrektomii nowotwór zajmował część rdzenną nerki. W obrazie mikroskopowym widoczne były układy cewkowo-brodawkowate zatopione w obfitym desmoplastycznym zrębie. W cytoplazmie komórek nowotworowych obecny był śluz. W badaniu immunohistochemicznym stwierdzono ekspresję cytokeratyn o wysokiej masie cząsteczkowej oraz lektyn. Którą z poniższych specjalnych form raka nerki rozpoznasz?
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• U 40-letniej kobiety stwierdzono w badaniu USG guz w dolnym biegunie prawej nerki. W preparacie pooperacyjnym widoczna była masa nowotworowa średnicy 8 cm, koloru ciemnobrązowego (mahoniowego) z gwiazdowato pozaciąganą centralną blizną. Mikroskopowo stwierdzono struktury cewkowe zbudowane z komórek o silnie eozynochłonnej, ziarnistej cytoplazmie. Reakcja z żelazem koloidalnym Hale’a nie uwidoczniła mucyn. W badaniu immunohistochemicznym stwierdzono obecność cytokeratyn 8 i 18, natomiast brak było wimentyny. Rozpoznasz:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -
• U 64-letniego chorego rozpoznano w badaniu USG guz w górnym biegunie lewej nerki. W preparacie pooperacyjnym widoczna była główna masa nowotworu średnicy 7 cm, oraz kolejne trzy niewielkie ogniska w pobliżu. Makroskopowo ogniska nowotworowe miały jasnożółty kolor, ponadto obecna była w nich martwica i wylewy krwi. Mikroskopowo stwierdzono struktury brodawkowate oraz liczne ogniska piankowatych makrofagów w zrębie. Opisany nowotwór charakteryzuje się następującymi cechami: 1) jest to najczęstszy podtyp morfologiczny raka nerki; 2) w badaniach cytogenetycznych stwierdzono w komórkach nowotworowych trisomię chromosomu 7; 3) konieczna jest kontrola drugiej nerki, ponieważ nowotwór ten może wystąpić obustronnie; 4) w obrazie mikroskopowym charakterystyczna jest dodatnia reakcja z żelazem koloidalnym Hale’a; 5) w różnicowaniu z innymi podtypami raka nerki pomocna jest dodatnia reakcja immunohistochemiczna na obecność CK7. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Patomorfologia
  0
  -