PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Włączając terapię tamoksyfenem u chorej po leczeniu operacyjnym raka piersi należy poinformować ją o możliwych skutkach ubocznych działania tego leku. Do skutków tych nie należą:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Letrozol jest silnym inhibitorem aromatazy stosowanym w terapii pierwszego rzutu u chorych z przerzutowym, estrogenozależnym rakiem piersi. W odniesieniu do tego leku prawdziwe są stwierdzenia: 1) leczone nim chore nie muszą podlegać ocenie densytometrycznej kości; 2) jest skuteczniejszy niż progestageny po niepowodzeniu leczenia tamoksyfenem; 3) powoduje niekorzystne zmiany profilu lipidowego osocza; 4) nie wpływa na funkcje wydzielnicze nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Chora lat 46 z przerzutowym, estrogenozależnym rakiem piersi zgłosiła się do poradni celem zaproponowania hormonalnej terapii pierwszego rzutu. U chorej zalecanym w tej sytuacji lekiem jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się 57-letnia zdrowa dotychczas chora, u której w wyniku badania histopatologicznego wyskrobin z jamy macicy uzyskano wynik „endometrialna śródnabłonkowa neoplazja”. W odniesieniu do powyższego rozpoznania prawdziwe są stwierdzenia: 1) około 20-50% zmian tego typu ulega progresji do raka; 2) należy usunąć macicę z przydatkami wykonując badanie doraźne; 3) około 4% zmian tego typu ulega progresji do raka; 4) należy włączyć leczenie ciągłe octanem megestrolu; 5) należy wykonać histeroskopię a następnie założyć LNG-IUS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do szpitala została przyjęta 24-letnia chora z bólem brzucha i jednostronnym guzem jajnika średnicy 5-6 cm. Tydzień wcześniej lekarz ginekolog zlecił badanie alfa-fetoproteiny (AFP), które wykazało podwyższenie jej stężenia. Z którym z guzów germinalnych możemy mieć do czynienia u tej chorej? 1) potworniakiem niedojrzałym; 2) rakiem kosmówki; 3) rozrodczakiem; 4) guzem pęcherzyka żółtkowego; 5) rakiem zarodkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W odniesieniu do oceny stężenia markera CA125 w osoczu w związku z rakiem jajnika prawdziwe są następujące stwierdzenia: 1) sukcesywny wzrost CA125 u nosicielki mutacji BRCA1 wskazuje na konieczność chirurgicznej oceny jamy brzusznej; 2) zwiększone stężenie CA125 występuje w 30% raków surowiczych i zależy od stopnia zaawansowania wg. FIGO; 3) zmniejszenie stężenia CA125 po 2 cyklach chemioterapii I rzutu jest czynnikiem predykcyjnym dłuższego przeżycia; 4) u monitorowanych po zakończonym leczeniu chorych należy rozpocząć chemioterapię jedynie na podstawie wzrostu CA125; 5) wartość stężenia CA125 jest uznanym punktem odcięcia i czynnikiem predykcyjnym wykonania optymalnej cytoredukcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Postępowaniem z wyboru w raku sromu w III stopniu zaawansowania z dużym guzem i zajęciem dwóch węzłów chłonnych jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Chemioterapię neoadjuwantową w raku jajnika jako leczenie pierwotne można rozważyć w przypadkach gdy: 1) wiek pacjentki przekracza 80 lat; 2) pacjentka jest w złym stanie ogólnym niezależnie od wieku; 3) poziom albumin we krwi jest niższy niż 30 mg/ml; 4) nie ma możliwości wykonania optymalnej cytoredukcji; 5) poziom CA 125 przekracza 5000 U/ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drugiego typu płaskonabłonkowego raka sromu: 1) to głównie rak rogowaciejący; 2) rozwija się na podłożu liszaja twardzinowego; 3) poprzedzony jest przez VIN typu bazaloidalnego lub brodawkowatego; 4) występuje u kobiet młodszych niż typ pierwszy; 5) wywołany jest przez zakażenie wirusem HPV typu 16 i 18. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najczęstszym neurologicznym zespołem paranowotworowym u chorych z rakiem jajnika jest:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Luteoma to nowotwór rozwijający się głównie podczas ciąży, produkujący:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikiem inicjującym raka szyjki macicy jest wirus:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikami promującymi raka endometrium u kobiety po menopauzie są: 1) otyłość; 2) nikotynizm; 3) przewlekły stan zapalny; 4) cukrzyca; 5) niedobór selenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do grupy cytostatyków - antymetabolitów należy:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do grupy cytostatyków - leków hamujących depolimeryzację mikrotubul należy:
  PES, Wiosna 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2017, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Prawdziwe stwierdzenia dotyczące KTG: 1. Najczęściej stosowaną metodą oceny ASP - KTG ultradźwiękowa z Dopplerem 2. Większość deceleracji jest reakcją adaptacyjną 3. Deceleracje późne - objaw o. niewydolności maciczno-łożyskowej. 4. Zanik oscylacji w czasie deceleracji nie pogarsza rokowania co do stanu płodu. 5. Akceleracje - podstawowy parametr OCT. Odpowiedzi prawidłowe:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• O ostrym niedotlenieniu płodu mogą świądczyć następujące objawy: 1. wstrzymanie oddechu płodu 2. zanik ruchów płodu 3. zanik napięcia mięśni płodu 4. małowodzie.
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najważniejszą drogą szerzenia się raków jajnika jest: 1) droga naczyń chłonnych; 2) wysiew komórek nowotworowych do jamy otrzewnej po pęknięciu torebki guza; 3) droga krwionośna; 4) poprzez wysiew komórek z wyrośli brodawkowatych na powierzchni guza jajnika; 5) wszystkie drogi są jednakowo ważne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najważniejszą drogą szerzenia się raków jajnika jest wszystko, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż zespoły związane z genetycznym uwarunkowaniem raka jajnika: 1) zespół Lyncha (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer/Lynch Syndrome - HNPCC); 2) zespół dziedzicznego występowania raka piersi i jajnika (HBOC - Hereditar Breast Ovarian Cancer); 3) zespół Nijmegen (Nijmegen Breakage Syndrome - NBS1); 4) zespół Cowden; 5) zespół Swyera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą pierwotnej operacji raka jajnika i chemioterapii neoadjuwantowej: 1) celem pierwotnego leczenia operacyjnego chorych na raka jajnika jest określenie stopnia zaawansowania klinicznego i usunięcie w całości masy nowotworu, a jeśli jest to niemożliwe - usunięcie możliwie największej masy guza; 2) stopień zróżnicowania nowotworu oraz CA-125 > 500 warunkują adjuwantową chemioterapię; 3) chemioterapię neoadjuwantową stosuje się w przypadku znacznego zaawansowania raka, złego stanu ogólnego i wieku > 80 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Guzy Krukenberga są nowotworami przerzutowymi do jajnika. Wskaż prawidłowe stwierdzenia: 1) występują u kobiet starszych w porównaniu do raków pierwotnie rozwijających się w jajniku; 2) pochodzą zwykle z układu pokarmowego, głównie z okrężnicy i żołądka; 3) najlepsze rokowanie mają kobiety z przerzutami do jajników z jelita grubego; 4) guzy Krukenberga charakteryzują się złym rokowaniem; 5) jedyną drogą szerzenia się przerzutów do jajników w przypadku nowotworów przewodu pokarmowego jest droga krwionośna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Powikłaniami zagrażającymi bezpośrednio życiu kobiety w zaawansowanym raku jajnika są: 1) wodobrzusze i płyn w opłucnej;   4) zaburzenia krzepliwości; 2) mocznica;         5) zaburzenia wodno-elektrolitowe. 3) niedrożność jelit; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do Poradni Ginekologii Onkologicznej skierowana została 48-letnia kobieta z powodu utrzymującego się świądu w okolicy sromu, u której kilkakrotnie powtarzane leczenie miejscowe pozostało bez efektu. Badanie kolposkopowe wykazało dodatni test z toluidyną i obecność żółtawo-granatowych guzków bowenoidalnych w okolicy krocza na obszarze około 4 cm. Zmiany dochodzą do brzegu śluzówki odbytu, lecz jej nie przekraczają. Pobrane wycinki z miejsc podejrzanych wykazały obecność inwazji o głębokości powyżej 1 mm. Pachwinowo-udowe węzły chłonne klinicznie niepodejrzane o przerzuty. Standardowym postępowaniem terapeutycznym u tej chorej jest:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Rak endometrium uznawany jest za nowotwór o powolnym przebiegu i dobrym rokowaniu. Stąd, 75-80% przypadków tego nowotworu to tzw. rak wczesny charakteryzujący się ponad 90% odsetkiem 5-letnich przeżyć. Jednak w tej grupie istnieją przypadki nowotworów o tzw. niekorzystnym profilu rokowniczym. Do jakiego stopnia zaawansowania wg klasyfikacji FIGO 2009 należy zaklasyfikować 74-letnią chorą, u której jedynym nieprawidłowym objawem jest plamienie z dróg rodnych, przy prawidłowych pozostałych wynikach badań obrazowych, jeżeli wynik badania wyskrobin z jamy macicy to rak surowiczy. Jakie leczenie należy zastosować u tej chorej?
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W przypadku stwierdzenia u kobiety ciężarnej pojedynczych komórek rakowych w badaniu cytologicznym oraz obecności kolposkopowych cech sugerujących rozpoczęcie inwazji prawidłowym postępowaniem jest:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeprowadzone w latach 90-tych ubiegłego wieku badania WHI i Million Women Study dostarczyły ważnych informacji na temat ryzyka rozwoju nowotworów piersi i trzonu macicy a stosowania hormonów płciowych. U 54-letniej kobiety cierpiącej na objawy wypadowe okresu przekwitania, u której BMI wynosi 35, a w wywiadzie rodzinnym stwierdza się obecność 2 krewnych drugiego stopnia z rozpoznanym nowotworem piersi i jelita grubego, przy podejmowaniu decyzji o włączeniu hormonalnej terepii zastępczej należy wziąć pod uwagę następujące fakty:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wg klasyfikacji WHO rozpoznaje się cztery formy rozrostu błony śluzowej trzonu macicy, możliwość transformacji nowotworowej wynosi odpowiednio: 1) rozrost prosty - 1%; 2) rozrost prosty złożony bez atypii - 2%; 3) rozrost prosty z atypią - 8%; 4) rozrost złożony z atypią - 55%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Położnictwo i ginekologia
  0
  -